十、先天性唇腭裂
一、A1
1、婴幼儿唇腭裂整复术的麻醉最好选用
A、基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉
B、双侧眶下神经阻滞麻醉
C、经气管插管的全身麻醉
D、经鼻腔气管插管的全身麻醉
E、基础麻醉
2、唇腭裂患儿要达到较满意的形态和功能效果,需进行序列治疗,一般包括
A、心理治疗
B、耳科治疗
C、语音治疗
D、唇、腭裂二期整复术
E、以上均包括
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3、牙槽突裂的手术治疗
A、与唇裂修补术同期完成
B、与腭裂修补术同期完成
C、一般于9~11岁行自体骨移植
D、在恒牙全部萌出后即可植骨修复
E、在18岁生长发育基本完成后行自体移植
4、腭裂术后穿孔或部分裂开,术后至少多长时间可行二期手术
A、1~2个月
B、3~4个月
C、5~7个月
D、6~12个月
E、以上都不对
5、进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为
A、出生后即刻
B、1~2个月
C、3~6个月
D、7~12个月
E、1~2岁
6、下列关于“单侧完全性腭裂”的叙述,不恰当的是
A、单侧完全性腭裂的裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开
B、裂隙斜向外侧直抵牙槽突
C、裂隙与牙槽裂相连
D、健侧裂隙缘与鼻中隔相连
E、不会伴发同侧唇裂
7、Ⅰ度腭裂是指
A、腭垂裂
B、软腭裂开
C、硬腭裂开
D、软、硬腭裂开
E、全腭裂开包括牙槽突裂
8、以下有关腭裂临床表现中,不恰当的是
A、吸吮功能障碍
B、鼻腔内的分泌物可很自然地流入口腔
C、易引起咽鼓管感染
D、易发生中耳炎
E、牙列正常
9、下列哪一项是正常上唇形态的特点
A、红唇缘明显,两侧对称构成唇弓
B、上唇下1/3微向前翘
C、红唇中部稍厚呈珠状,微向前下突起
D、两侧人中嵴等高
E、以上说法都正确
10、根据流行病学调查,新生儿唇腭裂的患病率大约为
A、0.6:1000
B、1.6:1000
C、2.6:1000
D、1.0:1000
E、2.0:1000
11、下列关于隐性唇裂的叙述中,正确的是
A、下方的肌层未能联合或错位联合
B、皮肤和黏膜无裂开
C、患侧可出现浅沟状凹陷
D、患侧可出现唇峰分离
E、以上均正确
12、下列对“双侧完全性唇裂”的理解正确的是
A、双侧裂隙均未裂至鼻底
B、一侧完全裂,另一侧不完全裂
C、下方的肌层未能联合或错位联合
D、合并双侧牙槽嵴裂
E、双侧上唇至鼻底完全裂开
13、以下关于唇裂腭裂的叙述,哪项是错误的
A、外科手术整复是主要的治疗方法
B、应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复
C、单纯唇裂病员无法形成“腭咽闭合”
D、腭裂病员术后应作语音训练
E、颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行
二、A2
1、某患儿,5岁,先天Ⅲ°腭裂,在全麻下接受腭裂修复术,为使发音和讲话接近正常,术后应
A、进行语音训练
B、长期配戴腭护板
C、调整饮食习惯
D、正畸矫治错(牙合)
E、局部理疗
2、某患儿,4岁半,腭裂修复术后,如腭咽闭合良好,多长时间可开始语音训练
A、2周
B、3周
C、1个月
D、3个月
E、6个月
3、某患儿,6岁,先天性唇腭裂术后,伴牙槽突裂,什么时间修复牙槽裂最适宜
A、6岁
B、7~8岁
C、9~11岁
D、12~14岁
E、16岁以后
4、患儿,男,2岁。双侧完全性腭裂,下列不符合其表现的是
A、常与双侧唇裂同时发生
B、裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂
C、裂隙直达牙槽突
D、鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央
E、腭垂缺失
5、患者,女,出生后即被发现双侧上唇裂开。诊断为“先天性双侧唇裂,混合型”。其临床表现应该是
A、双侧裂隙均未裂至鼻底
B、双侧上唇至鼻底完全裂开
C、合并其他面裂
D、合并双侧牙槽嵴裂
E、一侧完全,一侧不完全唇裂
6、患儿,女,3个月。右侧上唇Ⅱ度唇裂,下列符合其表现的是
A、仅限于红唇部分的裂开
B、上唇部分裂开,但鼻底尚完整
C、整个上唇至鼻底完全裂开
D、裂隙有红唇未至部分白唇,未至鼻底
E、仅唇白裂开,红唇完好
7、患儿,女,9个月。右侧上唇Ⅲ度唇裂,其临床表现应是
A、仅限于红唇部分的裂开
B、上唇部分裂开,但鼻底尚完整
C、整个上唇至鼻底完全裂开
D、裂隙有红唇至部分白唇,未至鼻底
E、仅唇白裂开,红唇完好