一、口腔颌面外科基本知识及基本技术
一、A1
1、碘酊用于口腔黏膜消毒常用的浓度为
A、0.5%
B、1.0%
C、2.0%
D、3.0%
E、5%
2、手术室消毒的内容说法错误的是
A、门诊手术室应与治疗室或拔牙室分开
B、门诊手术室在连续手术时应遵循先无菌、次污染、后感染的原则
C、手术室常用的方法有紫外线照射、电子灭菌灯消毒等方法
D、手术室应定期进行空气消毒,一般每周应进行1次
E、手术室可使用过氧乙酸(0.75~1g/m3)加热蒸汽消毒
3、利用电热或红外线烤箱高热烘烤进行灭菌的方法属于
A、煮沸消毒法
B、化学消毒法
C、干热灭菌法
D、医用酒精消毒法
E、高压蒸汽灭菌
4、根据面神经下颌缘支的行径,颌下区的手术切口应
A、低于下颌骨下缘0.5~1cm
B、高于下颌骨下缘0.5cm左右
C、低于下颌骨下缘1.5cm左右
D、平齐下颌骨下缘
E、低于下颌骨下缘2.5cm
5、下列组织切开的相关描述中,不恰当的一项是
A、深层组织以及黏膜可直接用电刀或光刀切割
B、肿瘤手术多采用电刀,也可用光刀
C、使用电刀时,刀尖移动速度宜稍慢,否则达不到止血效果
D、面部整复手术最常用的是电刀,不用钢刀
E、手术中如更换刀片,一般采用持针器夹持刀片完成更换
6、保证手术效果的基础是
A、手术层次清楚、逐层剖入
B、主刀与助手要相互配合,作好组织的牵引
C、首先应熟悉局部解剖,具有明确的解剖概念
D、组织损伤小,动作要求细巧、准确
E、避免过度用力,以减少组织撕裂伤
7、对于钝性分离的特点说法错误的是
A、主要以血管钳进行,也可使用刀柄、手指、纱布等
B、此种分离可在非直视下进行
C、对于层次不清又含有重要血管神经的区域,用钝性分离法比较危险
D、操作时更应细致,避免过度用力,以减少组织撕裂伤
E、用于正常肌肉和疏松结缔组织的分离以及有包膜的良性肿瘤的摘除
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8、关于锐性分离的说法错误的是
A、用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织
B、使用的器械为锐性的手术刀和手术剪
C、此法对组织损伤小
D、动作要求细巧、准确
E、可在盲视下进行
9、保证手术效果的基础是
A、手术层次清楚、逐层剖入
B、主刀与助手要相互配合,作好组织的牵引
C、首先应熟悉局部解剖,具有明确的解剖概念
D、组织损伤小,动作要求细巧、准确
E、避免过度用力,以减少组织撕裂伤
10、显露组织的解剖部位、保护正常和重要组织、切除病变组织从而完成手术的重要手段是
A、打结
B、组织分离技术
C、电凝止血
D、切开
E、铺巾
11、钝性分离最常使用的分离器械是
A、锐性的手术刀
B、手术剪
C、血管钳
D、刀柄
E、手指
12、颞部外伤出血进行压迫止血的有效部位是
A、耳屏前区
B、颈动脉三角区
C、颌外动脉走行区
D、下颌角区
E、咬肌前缘
13、口腔颌面部创伤后,活动性的出血时,最可靠的止血方法是
A、药物止血
B、结扎止血
C、填塞止血
D、包扎止血
E、降压止血
14、下列关于引流部位的描述中,正确的是
A、开放引流的引流物内端应放置在创口内深处
B、引流口的大小要适当,太小引流不畅
C、开放引流的引流物外端则应依体位放在创口最低处
D、负压引流管应避免放在重要血管、神经的附近,其戳创口应封闭
E、以上均正确
15、下列关于引流物的放置时间的叙述中,正确的是
A、无效腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止
B、污染创口引流物多在24~48小时后去除
C、负压引流一般在24小时内引流量少于20~30ml时去除
D、脓肿的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止
E、以上均正确
16、采用负压引流方法,去除引流物的时间是
A、手术后24~48小时
B、手术后12~24小时
C、24小时内去除引流物
D、一般在24小时内引流量少于20~30ml时去除
E、脓液及渗出液完全消除为止
17、脓肿或无效腔的引流物的去除应在
A、手术后24~48小时
B、放置24小时后
C、24小时内去除引流物
D、一般在24小时内引流量少于20~30ml时去除
E、渗出液完全消除为止
18、污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物的去除时间一般是
A、手术后6~12小时
B、手术后12~24小时
C、手术后24~48小时
D、手术后36~48小时
E、手术前24~48小时
19、下列关于外科引流的相关叙述中,不恰当的是
A、脓肿切开创口应放置引流物
B、切口有严重感染,应考虑放置引流
C、单纯整复手术必须放置引流
D、未能完全消灭无效腔创口应放置引流
E、广泛的大手术,术后有渗血、渗液,应放置引流
20、下列哪一项可不必放置引流物
A、创口渗液多
B、无菌创口
C、留有无效腔的创口
D、术中止血不彻底的创口
E、凝血功能低下的患者
21、下列哪种情况不是放置引流的适应证
A、可能发生感染的污染创口
B、较浅小的无菌创口
C、留有死腔的创口
D、止血不全的创口
E、脓肿切开的创口
22、去除负压引流的指征是
A、术后48h
B、术后24h
C、24h内引流量不超过20~30ml
D、24h内引流量不超过40~50ml
E、24h内引流量不超过60~70ml
23、缝合时造成创缘内卷的最主要原因可能是
A、打结过紧
B、进针过深
C、打结过松
D、两侧进出针间距大于皮下间距
E、两侧进出针间距小于皮下间距
24、缝合面颈部皮肤进针时,针尖与皮肤的关系是
A、针尖与皮肤呈30°角
B、针尖与皮肤呈45°角
C、皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距
D、皮肤切口两侧进针间距等于或略小于皮下间距
E、以上说法均不正确
25、打结是重要的手术基本功,要求组织内结扎线头所留长度一般为
A、0.5mm左右
B、1mm左右
C、3mm左右
D、5mm左右
E、10mm左右
26、打结是重要的手术基本功,皮肤、黏膜的缝合,为拆线时牵引方便,应至少余留
A、1mm以上
B、2mm以上
C、3mm以上
D、4mm以上
E、5mm以上
27、关于打结中的需要注意的地方,以下说法错误的是
A、打结收紧结扣时,要注意尽量使三点(两手用力点与结扎点)成一线
B、组织缝合打好第1个结扣时,应将2根线头引向一侧,再打第2个结扣
C、组织内结扎线头所留长度一般为1mm左右
D、对深部组织的结扎,用手引线比较便捷
E、打结时,每个结扣都必须是顺的,否则容易断线或结扎不紧
28、关于打结的方法,下列说法错误的是
A、打结的方法有单手打结、双手打结和持针钳打结3种
B、单手打结最好练就左、右手均能打结
C、单手打结多用于口腔内及深部缝合
D、在缝线过短和缝扎时也常应用持针钳打结
E、口腔颌面外科手术以单手打结和持针钳打结最为常用
29、关于外科打结的形态的要求叙述的不正确的是
A、根据结的形态,临床可分为单结、方结、三重结或多重结、外科结、假结和滑结等
B、口腔颌面外科手术中的打结可以打方结
C、口腔颌面外科手术中的打结可以打滑结
D、口腔颌面外科手术中的打结可以打外科结
E、高质量的打结是防止返工和术后脱结出血的保证
30、主要用于结扎血管和缝合,是重要的基本功,也是最基本的技术操作之一的是
A、组织分离技术
B、打结
C、缝合
D、止血
E、组织切开
31、正常人每日唾液总量为
A、500~800ml
B、800~1000ml
C、1000~1500ml
D、1500~1800ml
E、1800~2000ml
32、涎腺分泌功能检查常选用的方法是
A、酸性物刺激定量测定
B、碱性物刺激定性测定
C、核磁共振检查
D、1天内自然分泌量
E、某一时段内自然分泌量测定
33、颞下颌关节髁突动度检查,常采用的方法是
A、一般以示、中、无名三指平触
B、耳屏前扪诊法
C、关节区听诊法
D、双手双合诊
E、双指双合诊
34、下列关于口腔颌面部淋巴结的检查叙述中,不恰当的是
A、检查时患者取坐位,头稍低,略偏向非检查侧
B、检查应按一定顺序,由浅入深,滑动触诊
C、检查时患者取坐位,检查者应站在其右方
D、可检查淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度等
E、检查的一般的顺序为枕部、耳后、耳前、腮腺、颊、颌下、颏下
35、触诊检查淋巴结应检查的内容,不包括
A、淋巴结的部位
B、淋巴结的大小
C、淋巴结的数目
D、淋巴结的活动度
E、淋巴结的主要功能
36、淋巴结检查的正确顺序应是
A、枕部、耳后、耳前、腮腺、颊、颌下、颏下
B、腮腺、颊、颌下、颏下、枕部、耳后、耳前
C、颌下、颏下、枕部、耳后、耳前、腮腺、颊
D、耳后、耳前、腮腺、颊、颌下、颏下、枕部
E、颊、颌下、颏下、枕部、耳后、耳前、腮腺
37、口腔颌面外科进行淋巴结检查时,患者及检查者的体位应是
A、患者取坐位,检查者应站在其右方
B、患者取坐位,检查者应站在其左方
C、患者取卧位,检查者应站在其右方
D、患者取卧位,检查者应站在其左方
E、没有体位要求,患者随意即可
38、下列有关颞下颌关节检查不包括
A、外形与关节动度检查
B、咀嚼肌检查
C、下颌运动检查
D、胸锁乳突肌检查
E、(牙合)关系检查
39、给患者以酸性物质根据腺体本身变化和分泌情况,判断腺体的分泌功能和导管的通畅程度。属于涎腺分泌功能检查的
A、分析检查
B、定性检查
C、定量检查
D、荧光免疫检查
E、定期检查
40、正常人每日唾液总量为1000~1500ml,其中腮腺和下颌下腺的分泌量占
A、50%
B、60%
C、70%
D、80%
E、90%