2018年口腔执业医师考试机考模拟卷（二）

 

　　一、A1

　　1、 低密度脂蛋白主要功能是

　　A、转运外源性甘油三酯

　　B、转运内源性甘油三酯

　　C、转运内源性胆固醇

　　D、转运外源性胆固醇

　　E、逆向转运胆固醇

　　【正确答案】 C

　　　2、 不符合ADP调节氧化磷酸化的是

　　A、可加快氧化磷酸化速度

　　B、ADP不足，使氧化磷酸化速度减慢

　　C、当机体利用ATP增多，ADP浓度降低

　　D、氧化磷酸化速率主要受ADP调节

　　E、以上均不符合

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 正常机体氧化磷酸化的速率主要受ADP的调节。当机体利用ATP增多，ADP浓度增高。转运入线粒体后使氧化磷酸化速度加快;反之ADP不足，使氧化磷酸化速度减慢。ADP的调节作用可使ATP的生成速度适应生理需要。

　　3、 解耦联剂抑制生物氧化的过程错误的是

　　A、可使电子传递和ATP形成两个耦联过程分离

　　B、使电子传递所产生的自由能都转变为热能

　　C、过分地利用氧和燃料底物

　　D、阻断电子传递达到抑制生物氧化的效果

　　E、解耦联剂抑制ATP生成

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 解耦联剂可使电子传递和ATP形成两个耦联过程分离，影响生物氧化。解耦联剂只抑制ATP的生成过程，不抑制电子传递过程，使电子传递所产生的自由能都转变为热能。解耦联剂使电子传递失去正常的控制，造成过分地利用氧和燃料底物，而能量得不到储存。解耦联剂对底物水平的磷酸化没有影响。呼吸链抑制剂可阻断呼吸链上电子传递。

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　　4、 在不进食的情况下，机体靠肝糖原的分解维持血糖浓度，但若想使机体依靠糖异生维持血糖浓度，那么肝糖原消耗殆尽的时间是

　　A、1小时

　　B、3小时

　　C、6小时

　　D、12小时

　　E、24小时

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在不进食的情况下，机体靠肝糖原的分解维持血糖浓度，但肝糖原不到12小时即消耗殆尽，此后机体主要靠糖异生维持血糖浓度的相对恒定。

　　5、 脂肪酸β-氧化和酮体生成共同的中间产物是

　　A、甲基二羟戊酸

　　B、HMG-CoA

　　C、β-羟丁酸

　　D、乙酰乙酰CoA

　　E、乙酰乙酸

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 乙酰乙酰CoA是脂肪酸β-氧化和酮体生成的共同中间产物。脂肪酸β-氧化的最后阶段所产生的含有4个碳的β-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰CoA。在酮体生成过程中，2分子乙酰CoA在乙酰乙酰CoA硫解酶催化下，也可生成乙酰乙酰CoA，乙酰乙酰CoA进一步生成羟甲基戊二酸单酰CoA(HMGCoA)，然后裂解后生成酮体。乙酰乙酸和β-羟丁酸是酮体的主要成分。

　　6、 糖酵解的关键酶包括

　　A、己糖激酶

　　B、6-磷酸果糖激酶-1

　　C、丙酮酸激酶

　　D、A+B

　　E、A+B+C

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 糖酵解的关键酶是己糖激酶(肝内为葡萄糖激酶)、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。这三种酶是糖酵解途径的限速酶，其活性可受别构效应剂和激素的调节。限速酶活性的高低决定着糖酵解的速度和方向。

　　7、 关于酶的叙述正确的是

　　A、不能在胞外发挥作用

　　B、大多数酶的化学本质是核酸

　　C、能改变反应的平衡点

　　D、能大大降低反应的活化能

　　E、与底物结合都具有绝对特异性

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 酶与一般的催化剂不同，酶对其所催化的底物具有较严格的选择性，即一种酶仅作用于一种或一类化合物，酶对一些底物有绝对专一性，对另一些底物有相对专一性。酶不改变反应的平衡点，即不改变反应的平衡常数。酶在试管中也可以催化反应进行。酶通过其特有的作用机制，比一般催化剂更有效地降低反应的活化能，使底物只需较少的能量便可进入活化状态。大多数酶的化学本质是蛋白质，部分酶为核酸。

　　8、 下列哪种碱基只存在于RNA而不存在于DNA中

　　A、A

　　B、T

　　C、C

　　D、G

　　E、U

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 DNA和RNA中含有的嘌呤碱主要为腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G);组成DNA的嘧啶碱主要有胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C)，RNA分子中主要为尿嘧啶(U)及胞嘧啶。

　　9、 蛋白质变性的主要特点是

　　A、分子量升高

　　B、溶解性增加

　　C、共价键彻底破坏

　　D、不易被蛋白酶水解

　　E、生物学活性丧失

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 蛋白质变性的定义是：在某些物理和化学因素作用下，其特定的空间构象被破坏，即有序的空间结构变成无序的空间结构，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失，称为蛋白质的变性，但不包括肽链的断裂等一级结构变化。变性的蛋白质水溶性降低，结晶能力消失，溶液黏度增加，易被蛋白酶水解，生物学活性往往丢失。

　　10、 通过胞内受体发挥作用的激素是

　　A、肾上腺素

　　B、胰高血糖素

　　C、雌激素

　　D、胰岛素

　　E、生长激素

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 激素按受体分布大致可分为两大类：一类通过细胞膜受体起作用，大多数肽类激素、氨基酸衍生物等多属于此类;另一类激素进入细胞或核内，与相应受体结合发挥作用，称为胞内受体或核受体激素，这类激素有甲状腺素、类固醇激素等。本题的答案中，除雌激素属于类固醇激素外，其他4种激素都属于肽类激素。(拓展了解)

　　11、 对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是

　　A、青霉素

　　B、乙胺丁醇

　　C、异烟肼

　　D、氨苄西林

　　E、利福平

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 利福平有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌)、革兰阴性球菌(如脑膜炎球菌、淋球菌)有强大抗菌作用，对革兰阴性杆菌(如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌)也有抑制作用。

　　12、 下列治疗军团菌病的首选药物是

　　A、红霉素

　　B、四环素

　　C、头孢唑啉

　　D、青霉素G

　　E、氯霉素

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 红霉素在临床上是治疗军团菌病、百日咳和支原体肺炎的首选药。

　　13、 硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制

　　A、抑制甲状腺摄取碘

　　B、抑制甲状腺素的释放

　　C、抑制TG水解

　　D、抑制甲状腺激素的生物合成

　　E、抑制TSH分泌

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 硫脲类可用于治疗甲状腺功能亢进，可分为硫氧嘧啶类如丙基硫氧嘧啶，咪唑类如甲巯咪唑、卡比马唑。这些药物抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联，而药物本身作为过氧化物酶的底物而被碘化，使氧化碘不能结合到甲状腺蛋白上，从而抑制T3、T4的合成，即抑制甲状腺激素的生物合成。

　　14、 能增强抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)对凝血因子灭活作用的药物是

　　A、维生素B12

　　B、香豆素类

　　C、阿司匹林

　　D、维生素K

　　E、肝素

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肝素可增强抗凝血酶活性。肝素与血浆中抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)结合，大大增强ATⅢ与凝血酶的亲和力，使Ⅱa-ATⅢ反应速率加快1000倍，加速凝血酶灭活。ATⅢ是血浆中一种丝氨酸蛋白酶抑制物，具有极重要的抗凝作用。

　　15、 短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是

　　A、改善神经功能的缺失

　　B、保护脑细胞

　　C、增加再灌注

　　D、预防复发

　　E、扩张血管

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阿司匹林为抗血小板聚集药物，可减少微栓子及短暂性脑缺血的复发。(拓展了解)

　　16、 氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪

　　A、可阻断M受体

　　B、可阻断β受体

　　C、可阻断α受体

　　D、直接扩张血管平滑肌

　　E、有抑制血管运动中枢作用

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 氯丙嗪降压是由于阻断α受体。肾上腺素可激活α与β受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时，用肾上腺素后仅表现β效应，结果使血压更为降低，故不宜选用，而应选用主要激动α受体的去甲肾上腺素等。

　　17、 下列关于带菌者概念的描述，正确的是

　　A、体内带有正常菌群者

　　B、处于带菌状态的个体

　　C、体内带有条件致病菌者

　　D、细菌显性感染机体，有明显临床症状体征者

　　E、病原菌潜伏在体内，不向体外排菌

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 带菌者：细菌隐性感染者、潜伏期带菌者以及病后慢性带菌者均无临床症状，却持续性或间歇性向体外排菌，称为带菌状态，处于带菌状态的个体，称为带菌者。

　　18、 细菌的核质以外的遗传物质是

　　A、核蛋白体

　　B、核糖体

　　C、普通菌毛

　　D、异染颗粒

　　E、质粒

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 质粒种类繁多，由闭合环状双链DNA构成，可自我复制，是核质以外的遗传物质，能携带多种遗传性状，并可通过结合、转化等方式，在细菌间传递质粒，而使细菌获得新的生物学性状。

　　19、 不属于原核细胞型的微生物是

　　A、支原体

　　B、朊粒

　　C、立克次体

　　D、衣原体

　　E、螺旋体

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 非细胞型微生物包括病毒、朊粒等。原核细胞型微生物包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌等6类。

　　20、 功能最强的APC(抗原提呈细胞)是

　　A、B细胞

　　B、树突细胞

　　C、单核细胞

　　D、中性粒细胞

　　E、单核巨噬细胞

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 树突细胞(DC)是功能最强的APC(抗原提呈细胞)，能够刺激初始T细胞增殖，是适应性T细胞免疫应答的始动细胞。