2018年口腔执业医师考试医学微生物学试题：第九单元 _第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　阴道炎及新生儿急性结膜炎病人的分泌物中，分离出淋病双球菌。1885年，Bumm在人、牛或羊的凝固血清培养基上培养淋球菌获得成功，将菌种接种于健康人的尿道内也可产生同样的症状。至此，淋球菌是淋病的病原体的结论始告成立

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　淋球菌是引起人类泌尿生殖系统黏膜化脓性感染的病原菌，也是我国目前流行的发病率最高的性传播疾病

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　采集病人的脑脊液、血液或刺破出血斑取出渗出物，直接涂片染色后镜检，如发现中性粒细胞内、外革兰阴性双球菌，可做出初步诊断为脑膜炎奈瑟菌

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　脑膜炎奈瑟菌是流脑的致病菌，人类是唯一的易感宿主，传染源是病人和带菌者

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　血琼脂平板上，肺炎链球菌菌落周围有α草绿色溶血环。固定知识点，牢固记忆

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　其微生物学检查可以直接涂片镜检，若发现典型的革兰阳性、具有荚膜的双球菌存在，即可初步诊断

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　我国新生儿败血症以葡萄球菌多见，其次为大肠杆菌等G-杆菌

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　肺炎链球菌所致疾病主要为大叶性肺炎，其次为支气管炎和化脓性脑膜炎等。而金黄色葡萄球菌的所致疾病分为两种，侵袭性疾病(化脓性感染)有皮肤、各种器官以及全身的化脓性感染;毒素性疾病有烫伤样皮肤综合征、食物中毒、毒性休克综合征

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　①A族溶血性链球菌引起的化脓性感染有：淋巴管炎、扁桃体化脓、中耳炎等;②A族溶血性链球菌引起的变态反应性疾病有：风湿热、急性肾小球肾炎;③A族溶血性链球菌引起的中毒性疾病：猩红热。而亚急性细菌性心内膜炎是由甲型溶血性链球菌(草绿色链球菌)引起的

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　淋病奈瑟球菌(淋球菌)是引起人类泌尿生殖系统黏膜化脓性疾病(淋病)的病原菌，也是我国目前流行的发病率最高的性传播疾病。而其他细菌的传播途径均不是性传播

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　致病性葡萄球菌(金葡菌)鉴定依据：①能产生金黄色色素;②有溶血性;③血浆凝固酶阳性;④能分解甘露醇产酸;⑤耐热核酸酶检测阳性

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　脑膜炎奈瑟球菌引起的流行性脑脊髓膜炎(流脑)的症状为：患者现有上呼吸道炎症，继而大量繁殖的病菌入血，引起突发寒战高热、恶心和出血性皮疹，经巧克力血平板培养细菌形态为肾形或豆形革兰阴性双球菌

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　①ASO俗称抗“O”，测定其效价可知病人最近或以前有无溶血性链球菌感染。鉴于A组溶血性链球菌感染相当常见，故正常人能测到ASO的低滴度，但一般在500u以下。②ASO增高，常见于急性咽炎等上呼吸道感染，儿童多见。还可见于皮肤急软组织感染。③风湿性心肌炎、心包炎、风湿性关节炎，急性肾小球肾炎，ASO滴度升高。多次检验所呈现的趋势与病情平行，如渐渐下降提示病情好转。④A组溶血性链球菌所致败血症、菌血症心内膜炎等ASO均可升高。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　新生儿及出生2-3个月的化脓性脑膜炎，常见的病原体是大肠杆菌、B组溶血性链球菌。选项中无大肠杆菌

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　肺炎链球菌所致疾病主要为大叶性肺炎，其次为支气管炎