2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题：第十三单元

　　十三、牙颌面畸形

　　一、A1

　　1、下列哪一项不是牙颌面畸形临床分类

　　A、颌骨发育过度所致牙颌面畸形

　　B、颌骨发育不足所致牙颌面畸形

　　C、牙源性错(牙合)畸形

　　D、对称性牙颌面畸形

　　E、复合性牙颌面畸形

　　2、牙颌面畸形的治疗包括

　　A、术前正畸治疗

　　B、确认手术计划

　　C、正确施术

　　D、完成术前准备

　　E、以上都是

　　二、B

　　1、A.术后正畸治疗

　　B.追踪观察

　　C.完成术前准备

　　D.确认手术计划

　　E.术前正畸治疗

　　<1> 、了解术后颌、(牙合)关系可能出现的变化属于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、制备(牙合)导板和固定装置属于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、旨在矫正错位牙、调整不协调的牙弓与(牙合)关系、利于手术进行的属于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、对手术计划进行必要的调整属于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 以颅、颌、(牙合)三维空间关系异常为基础的牙颌面畸形分类法：

　　①颌骨发育过度所致牙颌面畸形;

　　②颌骨发育不足所致牙颌面畸形;

　　③长面畸形(AngleⅡ类(牙合));

　　④牙源性错(牙合)畸形(AngleⅠ类(牙合));

　　⑤复合性牙颌面畸形;

　　⑥不对称性牙颌面畸形。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 牙颌面畸形的正颌外科治疗，在确定治疗方案后，必须按照严格的治疗程序进行，才能获得最佳的预期效果及避免可能出现的误差。根据实践经验，其治疗程序可归纳如下：①术前正畸治疗;②确认手术计划;③完成术前准备;④正确施术;⑤术后正畸治疗;⑥追踪观察。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 追踪观察：了解术后颌、(牙合)关系可能出现的变化，进行术后效果评价。移动、矫正后的骨块在愈合过程中，通常会出现轻微的移位，只要不影响临床效果，则保持术后的正畸巩固治疗即可;但如出现明显的复发倾向时，即需要进行相应的处理。根据骨切开后的愈合过程及其生物力学特点，术后的追踪观察至少应持续6个月。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 完成术前准备：除常规的全麻和输血准备外，应按设计的术式制备好(牙合)引导板和所需的骨块移动后的固定装置，并根据手术计划、预期效果及可能出现的问题，向病员做充分的说明。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 术前正畸治疗：旨在矫正错位牙，调整不协调的牙弓与(牙合)关系，排齐牙列，消除牙的代偿性倾斜。这是否获得功能与形态效果俱佳的一个十分重要的步骤。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 确认手术计划：手术前正畸治疗结束后，最后进行一次原手术计划的评估和预测;亦可对手术计划进行必要的调整或对正畸治疗作必要的补充，使即将进行的手术能更符合实际，取得最佳效果。