2018年口腔执业医师备考试题及答案（10）

　　[参考答案]

　　①牙折断。钳喙安放时位置不正确;拔牙钳选择不当;牙冠有广泛龋坏;牙的脆性增加;牙根的外形变异;周围骨质因各种原因而过度致密，或与牙根粘连;拔牙时用力不当，或为用力方向错误。②邻牙或对颌牙折断或损伤。术前即应注意与邻牙的关系，牙钳的选择应适合，钳喙与牙长轴不平行，也会损伤邻牙。使用牙挺时，邻牙决不能作为支点。对颌牙可因用力无控制，牙钳突然向对颌牙撞击而发生意外。③下颌骨骨折。使用过大或不正确的力，或由于各种病理情况，下颌骨已较薄弱而易折断，④牙龈损伤。多由于分离牙龈不彻底，安放牙钳时夹住牙龈所致。应将其凝缝合，术后用抗菌药物预防感染。⑤下牙槽神经损伤与下颌管的关系。术中操作应正确，当发现牙根已进入下颌管，应及时扩大牙槽窝后取，神经如已受损，术后应给予预防水肿、减压及促进神经恢复的药物或理疗等。⑥舌神经损伤。拔除阻生下颌智齿中，舌神经可因误夹、误切、凿骨时或用钻去骨时受到损伤。正确的操作和保护可避免此意外的发生。

　　358. 牙拔除术的术后并发症及其防治。

　　[参考答案]

　　①拔牙后出血。对全身因素引起的出血应以预防为主，同时从局部及全身两方面着手。局部因素有牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、牙槽内小血管破裂。血块保护不佳而脱落，也可引起出血。至于创口感染，血块分解后产生的出血，多发生在拔牙48小时以后，称为继发性出血。②术后感染。残留的炎性肉芽组织，在拔牙后未被清除所引起。局麻下彻底刮除，重新形成血凝块，可痊愈。③干槽症。干槽症的病因，多认为创伤及感染为主要病因。主要症状为疼痛，往往发生于术后3-4天。疼痛为持续性，可向耳颞部放射。检查时，可见创内已无血凝块，牙槽骨壁表面有灰白色假膜履盖，有明显臭味;骨壁明显触痛，创口周围牙龈略红肿。干槽症一旦发生应该进行消炎止痛，以止痛为主，用碘糊剂覆盖创面并且首先清除拔牙创内的坏死组织，暴露出正常的骨组织。同时肌肉注射或静脉点滴青霉素并口服止疼药以减轻症状。正常情况下，干槽症的病程为7-14天，个别患者更长。

　　第五章 种植牙

　　1.一般情况下，下列哪个描述是错误的A、下颌前牙区是种植的有利区

　　B、上颌尖牙区是种植的有利区

　　C、上前牙区种植最常见从腭侧穿孔

　　D、上前牙区也是种植有利区

　　E、种植有利区是因为其骨的质和量较好

　　2.下列哪项不是种植义齿成功的标准(珠海会议)A、无疼痛

　　B、横向骨吸收不大于1/3

　　C、有可控制的龈炎

　　D、功能好

　　E、5年成功率应达到80%以上

　　3.种植治疗可能出现一些并发症，下列哪项是正确的A、伤口裂开后，一般不用处理

　　B、术后出血，一般是术后压迫不够

　　C、下唇麻木是因为损伤了下牙槽神经或颏神经

　　D、穿通上颌窦黏膜，一般不用处理

　　E、提倡早期热敷，促进伤口愈合

　　4.下列哪种种植体不是骨内种植体A. 螺旋种植体

　　B、二段式种植体

　　C、穿下颌骨种植体

　　D、骨膜下种植体

　　E、叶状种植体

　　5.以下哪项不是牙种植治疗的适应证A、不愿邻牙作基牙者

　　B、游离缺失，要求固定修复者

　　C、全下颌活动义齿固位差者

　　D、严重的牙周病患者

　　E、对传统义齿修复不满者

　　6.上颌窦的解剖特点是A、位于上颌骨体部，开口于下鼻道

　　B、由一底、一尖、四壁组成，底为牙槽突

　　C、一般情况下，下壁与上颌第二磨牙的根尖最近

　　D、上颌窦穿通不会影响种植治疗

　　E、窦呈锥体，容积约13 ml

　　7.下颌管的解剖特点是A、下颌管的后2/3居下领支及下颌体的中间

　　B、下颌管的前1/3靠近下颌体的舌侧

　　C、损伤下颌管可能导致同侧下唇麻木

　　D、损伤下颌管可能导致同侧舌前2/3麻木

　　E、管嵴距是下颁管下缘至牙槽嵴顶的距离

　　8.下颌体牙槽窝骨板的特点是A、内外壁由致密而较薄的皮质骨构成

　　B、下前牙区的牙槽窝唇侧骨板较舌侧厚

　　C、下前磨牙区的牙槽窝颊侧骨板较舌侧厚

　　D、下磨牙区的的牙槽窝颊侧骨壁有外斜线增强

　　E、下颌第三磨牙舌侧骨壁较厚

　　9.Branemark系统的种植体是

　　A. 叶状种植体

　　B、骨膜下种植体

　　C、一段式种植体

　　D、牙内骨内种植体

　　E、二段式种植体

　　10.目前认为，骨结合A、是指种植体与骨组织之间仅有薄薄的一层结缔组织

　　B、是指种植体与骨组织之间完全没有结缔组织

　　C、在生物相容性不良时也能形成

　　D、比纤维一骨性结合的种植体成功率要低一些

　　E、骨结合的形成与种植体的结构没有关系

　　11.目前应用最广泛的种植材料是A、生物活性陶瓷

　　B、生物降解陶瓷

　　C、钛及钛合金

　　D、复合材料

　　E、高分子材料

　　12.口腔种植体是一种植入体内、传递咬合力的装置。要求其材料具有A、良好的生物相容性和一般的生物力学相容性

　　B、一般的生物相容性和良好的生物力学相容性

　　C、一般的生物相容性和一般的生物力学相容性

　　D、良好的生物相容性和良好的生物力学相容性

　　E、二者之一即可

　　13.骨膜下种植体是一种A、标准化种植体

　　B、植入骨膜下的骨内种植体

　　C、钛或钛合金种植体

　　D、主要用于严重骨萎缩的无牙下颌的种植体

　　E、应用的历史较短的种植体

　　14.目前，二段式种植体A、种植周期较短

　　B、成功率低

　　C、成功率高

　　D、分为种植体和中央螺丝两部分

　　E、种植系统很简洁

　　15.叶状种植体主要适应于A. 宽而高的牙槽嵴

　　B、宽而低的牙槽嵴

　　C、窄或低的牙槽嵴

　　D、下颌前牙区的牙槽嵴

　　E、高的牙槽嵴

　　16.一般情况下，在全口牙缺失时A、牙槽骨的吸收方向为从内向外

　　B、上颌牙槽骨的吸收方向为向上、向内

　　C、下颌牙槽骨的吸收方向为向下、向内

　　D、上下牙槽骨弓都缩小

　　E、上下牙槽骨弓都变大

　　17.为了提高种植体的早期稳定性，应A、用与种植体完全同样大小直径的钻头预备种植体窝

　　B、在制备种植体窝时采用逐级扩大的方法

　　C、上下反复提拉钻头

　　D、通过左右摆动钻头调整种植体窝的方向

　　E、以上都不是

　　18.关于常规的二段式(埋植型)种植治疗，下列哪些是正确的A、第一期手术是将种植体体部植入牙槽骨内

　　B、一般情况下，第一期手术要缝合关闭切口

　　C、第二期手术是安装种植体的基台部分

　　D、第二期手术一般在第一期术后l～2个月进行

　　E、一般在第二期手术后7～10天进行种植义齿修复治疗

　　[参考答案]

　　ABCE

　　19.下列哪些描述是正确的A、糖尿病患者在血糖得到控制后可行种植手术

　　B、患者期望值特别高时治疗应慎重

　　C、严重磨牙症患者可行牙种植治疗

　　D、精神病患者不宜行种植治疗

　　E、高血压患者的血压得到控制后可行种植手术

　　[参考答案]

　　ABDE

　　20.上颌牙槽骨的特点有A、前后部较均匀，宽窄差不多

　　B、牙槽窝的唇颊侧骨板都很薄

　　C、上前牙区的牙槽突稍向唇侧倾斜

　　D、磨牙区的骨量不足时，可考虑行上颌窦提升术

　　E、前牙区被认为是种植手术的有利区

　　[参考答案]

　　CDE

　　21.在下颌后牙区行种植手术时A、应注意避开下颌管

　　B、应注意避开颏孔

　　C、种植体应与邻牙保持一定的距离

　　D、应注意舌侧的骨性倒凹

　　E、冠一种植体比例应大于1

　　[参考答案]

　　ABCD

　　22.牙缺失后，牙槽骨萎缩的原因可能是A、失去正常咬合力的刺激

　　B、骨质疏松

　　C、活动义齿压力的刺激

　　D、甲状旁腺素的异常

　　E、维生素C的异常

　　[参考答案]

　　ABCD

　　23.纤维一骨性结合A、是一种理想的类似牙周膜样的结构

　　B、是因为种植材料的生物相容性好所产生

　　C、叶状种植体的界面常见

　　D、种植体与周围骨组织的间隙过大时易产生

　　E、以此形式结合的种植体成功率目前最高

　　[参考答案]

　　CD

　　24.种植机主要由以下哪些部分构成A、主机

　　B、马达

　　C、高速涡轮手机

　　D、种植专用比例机头

　　E、一般低速手机

　　[参考答案]

　　ABD

　　25.口腔种植学涉及多个学科，包括A、口腔颌面外科学

　　B、口腔修复学

　　C、口腔材料学

　　D、口腔生物力学

　　E、口腔正畸学

　　[参考答案]

　　ABCDE

　　26.常规方法预备种植体窝时对骨组织的损伤主要有A、一般的机械创伤

　　B、化学性损伤

　　C、热损伤

　　D、骨挤压

　　E、感染

　　[参考答案]

　　AC

　　27.生物陶瓷具有以下哪些特点A、生物相容性差

　　B、有骨引导作用

　　C、机械强度好

　　D、脆性大

　　E、加工性能好

　　[参考答案]

　　BD

　　28.为了避免种植体在术中受到污染，应A、坚持无菌原则

　　B、防止种植体与唾液、皮肤接触

　　C、术中用无水酒精超声清洗种植体

　　D、用不锈钢类器械接触种植体

　　E、可戴手套接触种植体

　　[参考答案]

　　ab

　　29.解决种植区域骨量不足的方法有A、牙槽嵴增高术

　　B、上颌窦提升术

　　C、引导骨再生膜技术

　　D、牙槽嵴牵张成骨术

　　E、下牙槽神经血管束游离术

　　[参考答案]

　　abcde

　　30.关于颅颌面种植体A、用来固位颅颌面赝复体

　　B、耳郭缺损一般种植在颞骨鳞部及乳突根部

　　C、鼻缺损一般在额骨和上颌骨额突

　　D、眼缺损一般在额骨等

　　E、一般术后1个月再佩戴赝复体

　　[参考答案]

　　abcd

　　31.种植手术时A、上前牙区种植体唇侧侧穿可能性大

　　B、上颌窦下壁骨板可穿通，窦黏膜不能穿通

　　C、要确定种植体的位置和方向仅考虑骨的情况即可

　　D、植体与基台之间不能有任何软组织间隔

　　E、多个种植体植入时种植体必须平行，以拥有共同就位道

　　[参考答案]

　　abd

　　32.下列哪些是种植治疗的术前准备A、全身检查，如血常规、血压、血糖、肝肾功能等

　　B、检查咬合关系

　　C、种植床骨的质和量的评估

　　D、了解种植床邻近的颌骨解剖结构

　　E、检查开口度

　　[参考答案]

　　ABCDE