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2017年口腔执业医师考试重点：腭部的发育

2017-05-16 【大中小】

　　腭部发育过程及常见异常

　　1.发育过程

　　腭部主要由两个前腭突和两个侧腭突发育而来。前腭突来自中鼻突的球状突，侧腭突来自上颌突。开始时侧腭突很快即向下或垂直方向生长，位于舌的两侧，至胎儿第8周时，侧腭突发生向水平方向的转动并向中线生长。左右侧腭突与前腭突自外向内、向后方逐渐联合。两个前腭突和两个侧腭突联合的中心处，留下切牙管或鼻腭管，为鼻腭神经的通道。切牙管的口腔开口即为切牙孔，其外表面有较厚的黏膜覆盖，即为切牙乳头。

　　同时左右侧腭突在中缝处自前向后逐渐融合，并与向下生长的鼻中隔发生融合。这是口腔颌面部发育中唯一发生融合的部位。侧腭突的融合，形成硬腭之大部分、软腭和悬雍垂约在胚胎第3个月，腭部发育完成，口腔与鼻腔完全隔开。

　　2.常见发育异常

　　(1)腭裂：是口腔较常见的一种畸形，为侧腭突和鼻中隔未融合或部分融合的结果。腭裂可发生于单侧，也可发生于双侧。约80%的腭裂患者伴有单侧或双侧唇裂。

　　(2)颌裂：颌裂可发生于上颌，也可发生于下颌，但上颌裂常见。上颌裂为前腭突与上颌突未能联合或部分联合所致，常伴有唇裂或腭裂。下颌裂为两侧下颌突未联合或部分联合的结果，罕见。

　　在腭突的融合缝隙中，有时有上皮残留，可发生囊肿。如鼻腭囊肿、正中囊肿。

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