第一章 口腔检查与修复前准备
1、概述
2、X线检查
(1)X线牙片
(2)X线曲面断层片
(3)下颌关节X线侧位片
(4)头颅定位片
3、模型检查
4、功能检查
(1)合力检测
(2)咀嚼效能检测
(3)下颌运动轨迹检查
(4)咀嚼肌肌电图检查
5、诊断与预后三、治疗计划
根据检查情况制定治疗方案。
1.病人的评估 2.口腔卫生指导 3.有关牙病的治疗 4.治疗计划的制定
四、修复前准备与处理
1、修复前口腔的一般处理:
(1)保持良好的口腔卫生。
(2)龋病及牙周病的治疗。
(3)去除不良修复体。
2、余留牙的保留与拔除:
(1)Ⅲ度松动牙可考虑拔除。
(2)牙体缺损达龈下治疗效果不佳者应拔除。
(3)根分叉受累牙治疗效果不佳者应拔除。
3、矫正治疗:限于牙齿少量移动的矫正治疗。
4、调合与选磨:消除早接触。
5、口腔粘膜病治疗
6、修复前外科处理:
系带矫正术。 牙槽嵴修整术。
骨性隆突修整术。前庭沟加深术。
牙槽嵴重建术。瘢痕/松软组织切除修整术。
五、病历记录:
包括一般项目、主诉、现病史、既往史、家簇史、检查、诊断、治疗计划或修复计划、治疗过程记录。
牙体缺损的修复
1、概念
牙齿硬组织有不同程度的损坏或外形异常,呈现为牙体不完整或畸形。临床表征为正常牙体形态、咬合关系及邻接关系的破坏。
2、治疗方法:
(1)充填术——缺损范围小。
银汞合金、复合树脂、玻璃离子材料
(2)修复术(修复体)——缺损范围大、程度严重、不能制备抗力固位形 。
人造全冠、部分冠、嵌体(高嵌体)
修复过程:牙体预备、印模制取 、修复体制作 、试戴、粘固