2021年公卫执业医师流行病学练习题：病例对照研究

　　五、病例对照研究

　　一、A1

　　1、比值比主要应用于

　　A、生态学研究

　　B、横断面研究

　　C、队列研究

　　D、实验研究

　　E、病例对照研究

　　2、在吸烟与胃癌的病例对照研究中，如果对照组中选入过多的胃溃疡病人，可能会

　　A、高估RR值

　　B、高估OR值

　　C、低估RR值

　　D、低估OR值

　　E、对结果影响不大

　　3、对病例对照研究的资料可计算

　　A、相对危险度

　　B、特异危险度

　　C、比值比

　　D、发病率

　　E、罹患率

　　4、病例对照研究的缺点是

　　A、不能估计相对危险度

　　B、需要样本量大

　　C、研究所需时间长

　　D、易产生医德问题

　　E、回忆时易发生偏倚

　　5、以下哪一项不是病例对照研究的优点

　　A、适用于研究罕见病

　　B、可在一次调查中调查多个危险因素

　　C、不需大样本

　　D、可计算疾病的发病率

　　E、可从所获得的资料很快得出结论

　　6、病例对照研究与队列研究相比，其优点是

　　A、更容易避免系统误差

　　B、更容易确定暴露与疾病的先后顺序

　　C、适用于罕见病的研究

　　D、更容易验证病因假设

　　E、设立了比较组

　　7、下列哪一项是病例对照研究的优点

　　A、是从因到果的研究

　　B、适用于罕见病的病因研究

　　C、可计算疾病的发病率

　　D、不需调查对象的回忆就可获得暴露资料

　　E、只能进行一种病因的研究

　　8、下列哪项不属于病例对照研究的特点

　　A、相对经济

　　B、根据所得结果可以计算OR值

　　C、选择无病者作为对照

　　D、对暴露因素的估计可能存在偏性

　　E、可计算两组的发病率

　　9、在病例对照研究中，选择对照的最佳条件是

　　A、对照与病例必须来自同一人群

　　B、未患所研究疾病的健康人

　　C、对照可随研究人员随意选择

　　D、产生病例人群中的非病者，其他非研究因素特征与病例组相同

　　E、产生病例人群中的非病者，其他非研究因素特征与病例组有可比性

　　10、关于病例对照研究中配比的目的，哪一项论述是错误的

　　A、使两组的某些特征或变量相一致

　　B、研究外部因素对研究结果的影响

　　C、控制外部因素对研究结果的干扰

　　D、在病例数很少时可使用配比方法进行研究

　　E、平衡混杂因素对病例组和对照组的影响

　　11、以医院为基础的病例对照研究的主要缺点是

　　A、诊断标准不统一

　　B、对象不易募集

　　C、对象不易配合

　　D、实验困难

　　E、易造成选择偏倚

　　12、在病例对照研究中，选择哪一组病例最好

　　A、现患病例

　　B、新发病例

　　C、死亡病例

　　D、住院病例

　　E、门诊病例

　　13、关于巢式病例对照研究，下列哪种说法是错误的

　　A、是将队列研究与病例对照研究相结合的方法

　　B、暴露与疾病的时间先后顺序清楚

　　C、病例组与对照组可比性好

　　D、不能提高统计检验效率

　　E、可以避免回忆偏倚

　　14、病例对照研究之所以需要对照是因为

　　A、某些研究因素在两组可比

　　B、可追踪观察以确定是否发生所研究的疾病

　　C、可增加样本量，以达到统计学要求

　　D、可以比较病例组与对照组某因素暴露率的差别，从而有助于进一步研究

　　E、以对照组的暴露作为人群暴露的估计

　　15、病例对照研究中关于选择病例的方法，叙述正确的是

　　A、应符合公认、统一、明确的诊断标准

　　B、为保证病例诊断一致，应从同一医院选择全部对象

　　C、最好是现患病例

　　D、应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例

　　E、最好选择较典型的重病例

　　16、病例与对照配比的因素必须是

　　A、可疑的混淆因子

　　B、可疑的暴露因子

　　C、未知的混淆因子

　　D、未知的暴露因子

　　E、已知的混淆因子或至少有充分理由怀疑的混淆因子

　　17、在病例对照研究中，控制混杂偏倚不应采取下列哪条措施

　　A、设计时制订明确的纳入和排除标准

　　B、设计时进行个体或频数配比设计

　　C、配比时选择尽可能多的条件加以匹配

　　D、分析时采用分层分析方法

　　E、分析时采用多元统计分析方法

　　18、一般而言，病例对照研究中最可能发生的两种偏倚为

　　A、诊断怀疑偏倚和回忆偏倚

　　B、回忆偏倚和Berkson偏倚

　　C、Berkson偏倚和失访偏倚

　　D、Neyman偏倚和失访偏倚

　　E、领先时间偏倚和错分偏倚

　　19、在吸烟与肺癌关系的病例对照研究中，已知性别与吸烟有关，不同性别发生肺癌的频率不同，在研究中对照组中女性占80%，男性占20%，而病例组女性占20%，男性占80%，这可能会造成

　　A、选择偏倚

　　B、信息偏倚

　　C、混杂偏倚

　　D、错分偏倚

　　E、观察偏倚

　　20、病例对照研究中最常见的偏倚有

　　A、回忆偏倚

　　B、选择偏倚

　　C、调查员偏倚

　　D、混杂偏倚

　　E、测量偏倚

　　21、病例对照研究资料进行分层分析的目的是

　　A、提高统计效率

　　B、提高资料的利用率

　　C、控制混杂偏倚

　　D、控制选择偏倚

　　E、控制信息偏倚

　　二、A2

　　1、在一项病例对照研究中，计算出某因素比值比的95%可信区间为0.8～1.8，此因素可能为

　　A、危险因素

　　B、保护因素

　　C、无关因素

　　D、无法判断

　　E、混淆因素

　　2、研究得到某因素与疾病的联系OR=1.1，95%可信区间为0.7～1.5，这意味着

　　A、总体OR值95%的可能为1.1

　　B、总体OR值在0.7～1.5的可能为95%

　　C、总体OR值说明该因素与疾病无关，而95%区间说明有联系

　　D、存在偏倚的可能性为95%

　　E、OR值正负联系均存在

　　3、选择100例肺癌患者和200例对照进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究，调查发现100例患者中有50人吸烟，200例对照中也有50人吸烟，则OR值为

　　A、OR=1

　　B、OR=2

　　C、OR=3

　　D、OR=5

　　E、OR=6

　　4、为了评估高血压在Ⅱ型糖尿病合并肾病中的作用。回顾性分析了按年龄、性别、种族、居住地匹配的两组Ⅱ型糖尿病患者，其中1组为非蛋白尿组(尿蛋白<300mg/24h，n=106)，另1组为蛋白尿组(尿蛋白≥500mg/24h，n=106)。回顾性分析了出现蛋白尿之前高血压的患病情况，分析显示：高血压与蛋白尿的比值比(OR)及其95%的可信区间为2.30(1.17～3.43)。正确的结论是

　　A、高血压可增加蛋白尿发生的危险，高血压是蛋白尿发生的危险因素

　　B、高血压可减少蛋白尿发生的危险，高血压是蛋白尿发生的保护因素

　　C、高血压与蛋白尿发生无统计学联系

　　D、蛋白尿组高血压的发病率高于非蛋白尿组

　　E、非蛋白尿组高血压的发病率高于蛋白尿组

　　5、为研究肺癌的病因，将肺癌病例与非病例对照按年龄、性别、居住地及社会等级配比，然后对两组观察对象情况进行比较，这是下列哪一项研究

　　A、现况研究

　　B、定群研究

　　C、病例对照研究

　　D、临床实验

　　E、以上都不是

　　6、在糖尿病的病因研究中，选择100名糖尿病病人，同时选择200名在年龄、性别、职业和受教育程度方面相似的非糖尿病病人，然后比较两组肥胖的比例。这是一种

　　A、病例对照研究

　　B、回顾性队列研究

　　C、前瞻性队列研究

　　D、生态学研究

　　E、实验性研究

　　7、有人对某地区250 例胃癌患者进行流行病学调查，包括人口学资料、饮酒、吸烟、劳动强度、吃变硬或发霉的馒头、膳食中蔬菜和蛋白质的量以及情绪变化等，同时对条件与上述250 例在性别、年龄近似的 400 名当地的非胃癌患者(或健康人)进行同样项目的调查，以便进行结果比较。在该项科研工作中使用了哪种流行病学研究方法

　　A、现况研究

　　B、筛查

　　C、病例对照研究

　　D、队列研究

　　E、流行病学实验研究

　　8、夫妻不和的男外科大夫事故发生率较高，如果用病例对照研究来验证此假设，合适的对照为

　　A、未出事故的男外科大夫

　　B、不是外科大夫的男性

　　C、夫妻和睦的男外科大夫

　　D、夫妻和睦的不是外科大夫的男性

　　E、未出事故的外科大夫之妻

　　三、A3/A4

　　1、一项病例对照研究，探讨妊娠期母亲的各种暴露史与新生儿先天性畸形之间的联系。在调查时，那些生畸形孩子的母亲由于心理压力常常隐瞒怀孕时的吸烟情况，而那些对照组儿童的母亲，其报告就较准确。

　　<1> 、上述情况可能带来

　　A、选择偏倚

　　B、存活病例偏倚

　　C、信息偏倚

　　D、混杂偏倚

　　E、入院率偏倚

　　<2> 、如果上述情况确实存在，并且吸烟确实增加生畸形儿的危险，那么研究结果估计的相对危险度与真实的危险度相比是

　　A、相同

　　B、高估

　　C、低估

　　D、颠倒

　　E、不能确定