2020年公卫执业医师卫生统计学强化习题：第十四节

　　第十四节 生存分析

　　一、A1

　　1、生存分析中，用寿命表法估计生存率与直接法相比，其主要优点是

　　A、计算简单

　　B、可用于完全数据资料

　　C、可用于未分组小样本资料

　　D、可充分利用不完全数据的信息

　　E、可用实测值绘制出生存率曲线

　　2、生存率的标准误

　　A、是反映平均水平的指标

　　B、可用生存率曲线来比较

　　C、可反映生存时间与结局的趋势

　　D、用来说明生存率抽样误差的大小

　　E、与标准差一样，可用来说明个体变异的大小

　　3、直接法计算6年生存率公式中的分母是

　　A、所有观察对象数

　　B、所有活满6年的对象数

　　C、所有6年内死亡的对象数

　　D、6年内死于本病的对象数

　　E、6年内死于本病及活满6年的对象数

　　4、下列关于Kaplan-Meier法适用范围的叙述，正确的是

　　A、仅适用于大样本按时间分组资料

　　B、仅适用于大样本未按时间分组资料

　　C、仅适用于小样本未按时间未分组资料

　　D、适用于小样本或大样本按时间分组资料

　　E、适用于小样本或大样本未按时间分组资料

　　5、生存分析中的“终点事件”是指

　　A、观察对象失访

　　B、观察对象意外死亡

　　C、观察对象死于其他疾病

　　D、观察对象的治疗方案改变

　　E、反映处理措施失败或失效的特征事件

　　二、A2

　　1、某研究者收集了200例某恶性肿瘤术后的随访数据，并将其整理成分组资料，现欲计算生存率，可选择

　　A、确切概率法

　　B、乘积极限法

　　C、寿命表法

　　D、最小二乘法

　　E、正态近似法

　　2、某研究者收集了两种不同方法治疗某病的随访资料，现欲比较两法生存率曲线是否有差别，可选择

　　A、线性回归

　　B、X2检验

　　C、u检验

　　D、t检验

　　E、log-rank检验

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 寿命表法计算生存率适用于分组资料，其思想方法是将较长的时间段划分成相连续的多个时间段，则较长时间段的生存率的计算化成多个时间段生存概率的乘积，可以利用不完全数据的信息。所以本题的选项为D。

　　【该题针对“生存分析”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 生存率的标准误用来说明生存率抽样误差的大小，故选D。

　　【该题针对“生存分析”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 直接法计算6年生存率公式的分子是观察满6年的人数，分母包括6年内死于本病及活满6年的观察对象数。所以选项E正确。

　　【该题针对“生存分析”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 有具体生存时间的随访资料即为未按时间分组资料，此类资料无论是小样本还是大样本均可采用Kaplan-Meier法估计生存率及其标准误，故选项E正确。当样本含量较大时，常转换成时间分组资料后再进行分析。

　　【该题针对“生存分析”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 终点事件泛指反映处理措施失败或失效的特征事件，故选项E正确。观察对象失访、意外死亡、死于其他疾病、改变治疗方案，均是导致截尾值的原因，故可排除其他选项。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 当样本例数足够多时，可按时间分组，用寿命表法计算生存率。

　　【该题针对“生存分析”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 比较两种方法生存率曲线是否有差异，应采用log-rank检验。

　　【该题针对“生存分析”知识点进行考核】