2020年公卫执业医师生物化学提高练习：血液生化

　　第十五节 血液生化

　　一、A1

　　1、下列关于胆汁的描述，正确的是

　　A、非消化期无胆汁分泌

　　B、消化期只有胆囊胆汁排入小肠

　　C、胆汁中含有脂肪消化酶

　　D、胆汁中与消化有关的成分是胆盐

　　E、胆盐可促进蛋白质的消化和吸收

　　2、关于血红蛋白合成的叙述正确的是

　　A、血红素合成以甘氨酸、天冬氨酸为原料

　　B、血红素合成只有在成熟红细胞才能进行

　　C、血红蛋白合成与珠蛋白合成无关

　　D、受肾分泌的红细胞生成素调节

　　E、合成全过程仅受ALA合酶的调节

　　3、血浆白蛋白的主要生理功能是:

　　A、具有很强结合补体和抗细菌功能

　　B、维持血浆胶体渗透压

　　C、白蛋白分子中有识别和结合抗原的主要部位

　　D、血浆蛋白电泳时，白蛋白泳动速度最慢

　　E、白蛋白可运输铁、铜等金属离子

　　4、红细胞血型物质的主要成分是

　　A、蛋白质

　　B、寡糖

　　C、脂肪酸

　　D、核酸

　　E、小肽

　　5、下列有关Hb的叙述哪一项是不正确的

　　A、Hb是一条多肽链和一个血红素结合而成，其氧解离曲线是直角曲线

　　B、Hb是α2β2四聚体，所以一分子Hb可结合四分子氧

　　C、Hb各亚基携带O2时，具有正协同效应

　　D、O2是结合在血红素的Fe2+上

　　E、大部分亲水基团位于Hb分子的表面

　　6、血液中NPN的主要成分是

　　A、尿素

　　B、尿酸

　　C、肌酸

　　D、胺

　　E、氨基酸

　　7、血液非蛋白氮中含量最多的物质是

　　A、肌酐

　　B、肌酸

　　C、蛋白质

　　D、尿酸

　　E、尿素

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胆汁中含有的胆汁酸盐是一种乳化剂，能将不溶于水的脂类物质分散成水包油的细小微团，脂肪颗粒变小，表面积增大，提高了溶解度并有利于酶对底物的接触和水解。微团中的脂类在下列相应酶的作用下得以消化。

　　【该题针对“血液生化”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血红素合成原料是甘氨酸和琥珀酰CoA;成熟红细胞无合成蛋白质能力;血红蛋白的蛋白质部分就是珠蛋白，合成过程受不少因素调节，ALA合酶只是其中之一。

　　【该题针对“血液生化”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血浆白蛋白主要有两方面生理功能：①维持血浆胶体渗透压。因血浆中白蛋白含量最高，且分子量较小，故血浆中它的分子数最多。因此在血浆胶体渗透压中起主要作用，提供75～80%的血浆总胶体渗透压。②与各种配体结合，起运输功能。许多物质如游离脂肪酸、胆红素、性激素、甲状腺素、肾上腺素、金属离子、磺胺药、青霉素G、双香豆素、阿斯匹林等药物都能与白蛋白结合，增加亲水性而便于运输。

　　【该题针对“血液生化”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血型物质：在人红细胞表面上存在很多血型抗原决定簇，其中多数是寡糖链。在ABO血型系统中A、B、O(H)三个抗原决定簇只差一个单糖残基。A型在寡糖基(H物质)的非还原端有一个GalNAc，B型有一个Gal，O型这两个残基均无。

　　【该题针对“血液生化”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 血液中的血红蛋白(Hb)是由四分子血红素和一分子四条肽链组成的球蛋白结合而成，曲线呈S形。所以A是错误的。

　　【该题针对“血液生化”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 血清非蛋白氮(NPN)包括尿素、尿酸、肌酐、氨基酸、胍类、胺类及吲哚等含氮物质中的氮。正常人血中NPN为25～30mg%;其中尿素氮为10～15mg%，尿酸为3～5mg%，肌酐为0.9～1.8mg%。

　　【该题针对“血液生化”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血液中非蛋白氮主要成分是尿素。血液中非蛋白氮(NPN)包括尿素、尿酸、肌酐、氨基酸、胍类、胺类及吲哚等含氮物质中的氮。

　　【该题针对“血液生化”知识点进行考核】