2020年公卫执业医师环境卫生学课后习题：水体卫生_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 医院污水是含有大量的病原体及各种医疗、诊断用物质的一类特殊的废水。医院污水污染的主要危害是含有的致病微生物对水体的污染。我国生活污水的排放量已超过工业废水，成为水体污染的主要来源之一。

　　【该题针对“水体的污染源和污染物”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 点源和面源是水体污染来源的两种形式：

　　点源——是指工矿废水、生活污水等通过管道、沟渠集中排入水体的污染源。主是指工业污染源和生活污染源。工业废水是水体最重要的污染源。它面广量大，含污染物质多，成份复杂，在水中不易净化，处理也比较困难。具有下列主要特性：悬浮物含量高，需氧量高，有机物一般难于降解，对微生物起毒害作用。PH值变化幅度大，PH=2～13。另一大点源是城市生活污水，氮、磷、硫及各种微生物(细菌、病原菌)含量很高。

　　面源——是农村污水和农田排水是水体污染的主要面源。由于农田施用化肥、农药，灌溉后排出的水或雨后泾流中，常含有农药和化肥，对水体影响很大，如农药污染，富营养化。此外由于地质溶解作用以及降水对大气淋洗，使污染物进入水体，这也是一种面源。

　　【该题针对“水体的污染源和污染物”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 氮、磷等元素含量过度升高会引起水体富营养化。

　　【该题针对“水体的污染源和污染物”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 水体受含磷、氮等污水污染是造成地表水体富营养化的主要原因。

　　【该题针对“水体的污染源和污染物”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 生活性污染主要由垃圾、污水、粪便等生活废弃物未经处理或处理不当便排放，以及室内空气污染(室内燃烧产物、烹调油烟、香烟烟雾、装饰材料的挥发性有机物、建筑材料中的氡及空调场所的微生物等)引起。

　　【该题针对“水体的污染源和污染物”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 工业废水的违规排放是水体化学性污染的主要来源，未经处理的生活污水排放也是有机化学污染物的主要来源。水体受工业废水污染后，其中各种有毒化学物质如汞、砷、铬、酚、氰化物、多氯联苯及农药等可通过饮水、农作物或食物链等途径暴露使人体发生急、慢性中毒。

　　【该题针对“水体污染的危害★”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 A选项“具有耐酸、耐碱、耐腐蚀、绝缘等优良性能”是正确的。多氯联苯中毒主要表现为：皮疹、色素沉着、眼睑浮肿、眼分泌物增多及胃肠道症状等，严重者可发生肝损害，出现黄疸、肝昏迷甚至死亡。多氯联苯是典型的具有内雌激素样作用的环境分泌干扰物，能拮抗雄激素的作用。还可诱发肿瘤，而对机体的心脑血管系统并不产生严重损害，所以本题的B选项“对机体的心血管系统和神经系统产生严重损害”是错误的，所以本题的答案是B。

　　【该题针对“水体污染的危害★”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 发展中国家由于工业不发达，饮用水的生物性污染和化学性污染是同等存在的，但总体而言，是以生物性污染为主。因而选择C。

　　【该题针对“水体污染的危害★”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 多氯联苯(PCBs)是由一些氯置换联苯分子中的氢原子而形成的一类含氯有机化合物，易溶于脂质，所以主要蓄积于脂肪组织。人类长期暴露于PCBs引起的慢性健康效应主要为肝脏损害、生殖系统损伤、免疫功能受损，生长发育障碍等。

　　【该题针对“水体污染的危害★”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 酚可通过皮肤和胃肠道吸收，酚类可以引起急性中毒，引起皮肤瘙痒，大量出汗、肺水肿、吞咽困难、恶心及腹泻等消化道症状，肝及造血系统损害、黑尿等。

　　砷中毒的主要临床表现：躯干、四肢的皮肤色素沉着和脱色斑点;手掌和脚跖皮肤过度角化，甚至发展到躯干、四肢;多发性皮肤癌;周围神经炎。

　　甲基汞中毒引起的是水俣病，患者手足协调失常，甚至步行困难、运动障碍、弱智、听力及言语障碍;重者例如神经错乱、思觉失调、痉挛，最后死亡。

　　氰中毒临床表现主要为中枢神经系统的缺氧症状和体征。

　　苯中毒分为：急性苯中毒和慢性苯中毒。

　　急性苯中毒的表现为中枢神经系统的症状;

　　慢性苯中毒：引起神经系统症状，最常见的是神经衰弱综合征;造血功能异常;局部作用，如皮肤因脱脂而变干燥、脱屑以致皲裂。

　　【该题针对“水体污染的危害★”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 微生物分解有机物、消耗溶解氧的同时，空气中的氧可通过水面不断溶解补充到水中，水生植物的光合作用释放的氧也补充到水体，这就是水体的复氧过程。

　　【该题针对“水体污染和自净及污染物转归☆”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 微生物分解有机物、消耗溶解氧的同时，空气中的氧可通过水面不断溶解补充到水中，水生植物的光合作用释放的氧也补充到水体，这就是水体的复氧过程。有机物进行生物净化的过程中，复氧与耗氧同时进行，水中溶解氧含量即为耗氧与复氧两过程相互作用的结果。因此，可把溶解氧作为水体自净的一个指标。

　　【该题针对“水体污染和自净及污染物转归☆”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 环境污染物可通过食物链的转移并逐级增大在生物体内的浓度，使在高位营养级生物体内的浓度比在低位营养级生物体内的浓度增加很多倍，这被称为生物放大作用，因此本题选A。

　　【该题针对“水体污染和自净及污染物转归☆”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 污染物在水体中的转归是指污染物在水环境中的空间位移和形态的改变。因而选择E。

　　【该题针对“水体污染和自净及污染物转归☆”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 进入环境中的污染物可以通过中和、氧化、还原、分解和其他化学反应，使有机物无机化，使毒性高的变成毒性低的物质而达到净化。而电解是物质在电极表面发生氧化还原反应的过程。

　　【该题针对“水体污染和自净及污染物转归☆”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 酚是一种重要工业原料，在工业生产中广泛使用，含酚废水已成为危害严重的工业废水之一，工业废水中的酚含量可达1500～5000mg/L。主要来自炼焦、炼油、制取煤气、造纸及用酚作为原料的工业企业。酚污染水体能使水的感官性状明显恶化，产生异臭和异味，且该物质嗅觉阈较低。水质的常规净化不能将其完全去除。因而本题选择B。

　　【该题针对“水体的污染源和污染物”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 分析该题目，大量鱼类短期内突然死亡，首先考虑是水中有毒物存在。水中的致病微生物存在、营养物质的缺乏、水的酸碱度异常均不会导致短期大量鱼类的死亡因而排除选项A、D、E;而投入有机肥虽然可以经需氧生物的分解，导致水中溶解氧的下降，但不可能在短时间大幅度的下降，排除B。因此本题选择C。

　　【该题针对“水体污染的危害★”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 水体自净的机制包括稀释、混合、吸附沉淀等物理作用。氧化还原、分解化合等化学作用，以及生物分解、生物转化和生物富集等生物学作用。一般而言，自净的初始阶段以物理和化学作用为主，后期则以生物学作用为主。本题所述有机物的净化属于生物净化，由于水中溶解氧已经消耗殆尽，水质已经变黑发臭，此时水中主要为微生物的厌氧分解过程。因此本题选E。

　　【该题针对“水体污染和自净及污染物转归☆”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 地下水的污染过程一般比较缓慢，且一旦受到污染需较长时间才能恢复。这是因为被地层阻留的污染物还会不断释放到地下水中，且地下水流速缓慢、溶解氧含量低，微生物含量少，自净能力较差。

　　【该题针对“水体污染和自净及污染物转归☆”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 Ⅴ类，主要适用于农业用水及一般景观要求水域。

　　【该题针对“水资源的种类及其卫生学特征”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 Ⅱ类，主要适用于集中式生活饮用水地表水源地一级保护区、珍稀水生生物栖息地、鱼虾类产卵场、仔稚幼鱼的索饵场等。

　　【该题针对“水资源的种类及其卫生学特征”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 Ⅲ类，主要适用于集中式生活饮用水地表水源地二级保护区、鱼虾类越冬场、洄游通道、水产养殖区等渔业水域及游泳区。

　　【该题针对“水资源的种类及其卫生学特征”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 Ⅰ类，主要适用于源头水、国家自然保护区。

　　【该题针对“水资源的种类及其卫生学特征”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 Ⅳ类，主要适用于一般工业用水区及人体非直接接触的鱼类用水区。

　　【该题针对“水资源的种类及其卫生学特征”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 我国北方降水量比南方少得多，河流湖泊等水体的数量及蓄水量也比南方少。因此，北方属于资源性缺水。

　　【该题针对“水资源的种类及其卫生学特征”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 南方虽然降水量大，水资源丰富，但水质污染严重，未经处理的污水大量排入天然河道，影响了水资源的有效性，造成水质性缺水。

　　【该题针对“水资源的种类及其卫生学特征”知识点进行考核】