2020年公卫执业医师流行病学巩固试题：第十六节

　　第十六节 肺结核

　　一、A1

　　1、结核病防治策略是

　　A、婴幼儿卡介苗接种;封锁疫情;短程督导化疗;药物预防;切断传播途径

　　B、新生儿卡介苗接种;封锁疫情;长期督导化疗;药物预防;切断传播途径

　　C、婴幼儿卡介苗接种;隔离患者;短程督导化疗;药物预防;切断传播途径

　　D、新生儿卡介苗接种;病例发现;短程督导化疗;药物预防;切断传播途径

　　E、新生儿卡介苗接种;病例发现;长期督导化疗;药物预防;切断传播途径

　　2、以下哪项不是结核病流行的影响因素

　　A、年龄

　　B、生活水平

　　C、人口流动

　　D、环境潮湿

　　E、劳动强度大

　　3、以下关于结核病流行状况中错误的是

　　A、结核病的流行存在明显的地区差异

　　B、中国是世界上仅次于印度的结核病高负担国家

　　C、98%的结核病死亡发生在发达国家

　　D、目前全球约有1/3的人感染了结核分枝杆菌

　　E、结核病在贫困落后的国家和地区流行严重

　　4、以下关于结核分枝杆菌说法错误的是

　　A、结核分枝杆菌的典型形态为直或微弯曲的细长杆菌

　　B、结核分枝杆菌用萋-尼氏染色法抗酸性弱

　　C、结核分枝杆菌为需氧菌

　　D、结核分枝杆菌生长缓慢，最适生长温度为37℃

　　E、结核分枝杆菌在外界环境因素的影响下容易发生毒力变异

　　5、人类结核病的主要致病病原体是

　　A、牛型分枝杆菌

　　B、非洲型分枝杆菌

　　C、结核分枝杆菌

　　D、田鼠分枝杆菌

　　E、鸟型分枝杆菌

　　6、肺结核病人治疗应强调

　　A、增加营养

　　B、卧床休息

　　C、预防咯血

　　D、合理化疗

　　E、定期检查肝功能

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 由于结核病不存在母传被动免疫，应及早对新生儿进行卡介苗接种。及时发现肺结核患者，尤其是传染性肺结核患者，并治愈患者是防止结核病传播和预防耐药结核产生的有效措施。所以病例发现是控制结核病流行的重要措施。此题选D。

　　【该题针对“肺结核(流行病学)★”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 潮湿环境容易感染结核病。生活水平、居住条件、人口流动和卫生服务对结核病的流行有着重要的影响。免疫功能紊乱或缺陷(如HIV感染)、营养不良、接触矽尘、糖尿病、重度吸烟和过度劳累等，均能增加对结核菌的易感性。但是人群对结核病普遍易感，所以性别并不是影响结核病流行的因素。

　　【该题针对“肺结核(流行病学)★”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 近20年来，西方发达国家结核病流行仍维持在较低水平，部分国家的结核病疫情不再下降或略有上升，95%的结核患者及98%的结核病死亡发生在发展中国家。所以本题选C。

　　【该题针对“肺结核(流行病学)★”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 结核分枝杆菌革兰染色阳性，但不易着色，具有抗酸性，用萋-尼氏染色法抗酸性强，据此能与痰液等其他标本内的其他杆菌相区别。所以选B。

　　【该题针对“肺结核(流行病学)★”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 结核分枝杆菌对人类的感染率和致病率最高，牛型较少。C为正确答案。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

　　【该题针对“肺结核(流行病学)★”知识点进行考核】