2018年公共卫生执业医师考试练习题（十一）

　　一、A1

　　1、肥达反应阳性率最高的时期是

　　A、病前1周

　　B、病后第1周

　　C、病后第2周

　　D、病后第4周

　　E、病后第8周

　　2、伤寒患者解除隔离的标志是

　　A、体温下降至正常

　　B、血嗜酸粒细胞恢复正常

　　C、临床症状消失后粪便培养连续2次阴性

　　D、临床症状消失后2周

　　E、自发病之日起已隔离满2周

　　3、治疗伤寒慢性带菌者，首选

　　A、氯霉素

　　B、磺胺嘧啶

　　C、四环素

　　D、氨苄西林

　　E、红霉素

　　4、伤寒第一次菌血症相当于临床上的哪一期

　　A、潜伏期

　　B、初期

　　C、极期

　　D、缓解期

　　E、恢复期

　　5、关于伤寒下列哪种说法不正确

　　A、血培养阳性即可确诊

　　B、肥达反应有辅助诊断意义

　　C、血白细胞计数及分类有助于诊断

　　D、“Vi”抗体的检测常用于慢性带菌者的调查

　　E、伤寒杆菌的外毒素是致病的重要因素

　　6、伤寒溃疡多发生于

　　A、病程的第1周

　　B、病程的第2周

　　C、病程的第3周

　　D、病程的第4周

　　E、恢复期

　　7、伤寒慢性带菌者常见的带菌部位是

　　A、血液

　　B、肝脏

　　C、肾脏

　　D、胆囊

　　E、胰腺

　　8、长期发热的患者，诊断伤寒最可靠的依据是

　　A、玫瑰疹

　　B、脾肿大

　　C、肥达反应阳性

　　D、血嗜酸粒细胞减少

　　E、血培养阳性

　　9、下列哪项不是伤寒的典型表现

　　A、发热

　　B、皮疹

　　C、腹泻

　　D、脾肿大

　　E、表情淡漠

　　10、伤寒发病第1周，下列哪项检查阳性率最高

　　A、大便培养

　　B、尿培养

　　C、血培养

　　D、肥达反应

　　E、补体结合试验

　　11、伤寒患者排菌量最多的时期是

　　A、病前1周

　　B、病后第1周

　　C、病后第2～4周

　　D、病后第5周

　　E、病后第6周

　　12、伤寒患者皮疹开始出现的时间是

　　A、热退以后

　　B、病程的第1天

　　C、病程的第3天

　　D、病程的第6天

　　E、日期不定

　　13、曾用过抗菌药物，疑为伤寒的患者，最有价值的检查是

　　A、粪培养

　　B、骨髓培养

　　C、血培养

　　D、肥达反应

　　E、血嗜酸性粒细胞计数

　　14、典型伤寒的临床表现是

　　A、长期稽留高热，肝脾肿大，外周血白细胞不高，肥达反应阳性

　　B、长期低热，肝脾肿大，周围血象不高，肥达反应阳性

　　C、长期弛张热，肝脾不大，外周血白细胞、中性粒细胞升高，肥达反应阳性

　　D、长期间歇高热，肝脾肿大，全血细胞减少，消化道出血，肥达反应阳性

　　E、长期间歇寒战、高热，肝脾肿大，外周血白细胞正常，贫血，肥达反应阳性

　　15、引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是

　　A、典型患者

　　B、顿挫型患者

　　C、慢性带菌者

　　D、恢复期患者

　　E、潜伏期患者

　　16、关于伤寒杆菌的病原学描述下列哪项正确

　　A、属沙门菌属的A群

　　B、革兰染色阴性，有荚膜

　　C、有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原

　　D、Vi抗原抗原性强，产生Vi抗体滴度高，持续时间长

　　E、外毒素对伤寒发病起较重要的作用

　　17、伤寒出现肝脾肿大的主要原因是

　　A、全身单核-巨噬细胞系统增生性反应

　　B、合并肝硬化

　　C、I型变态反应

　　D、Ⅲ型变态反应

　　E、中毒性肝炎

　　18、目前诊断伤寒，血象检查最有价值的是

　　A、血白细胞计数

　　B、血小板计数

　　C、红细胞计数

　　D、嗜酸粒细胞计数

　　E、嗜碱粒细胞计数

　　19、持续高热2周患者，怀疑伤寒，有关伤寒细菌培养的叙述，下列哪项不正确

　　A、病程第1周，血培养的阳性率最高

　　B、骨髓培养的阳性率比血培养高

　　C、粪便培养阳性者可确诊

　　D、早期可以使用尿培养

　　E、用过抗菌药物者会影响培养结果

　　20、患者持续发热6天，怀疑为伤寒，为确诊最简便而可靠的检查是

　　A、尿培养

　　B、粪便培养

　　C、肥达反应

　　D、骨髓培养

　　E、血培养

　　21、发热患者肥达反应结果为“O”1：80、“H”1：160，正确解释是

　　A、注射伤寒菌苗的反应

　　B、健康人群的基础效价

　　C、其他沙门菌属的交叉免疫反应

　　D、对伤寒有辅助诊断意义

　　E、无任何意义

　　22、高热3天，体温38.5℃，血培养伤寒杆菌(+)，肥达反应“O”、“H”均(-)，诊断是

　　A、伤寒慢性带菌者

　　B、伤寒逍遥型

　　C、伤寒轻型

　　D、伤寒迁延型

　　E、伤寒暴发型

　　23、发病第5日，出现皮疹，数量多，且可有出血性皮疹，最可能是

　　A、药物疹

　　B、流脑

　　C、斑疹伤寒

　　D、上感

　　E、猩红热

　　24、对伤寒的诊断及病情观察有参考价值的指标是

　　A、血白细胞计数

　　B、肥达反应

　　C、嗜酸粒细胞计数

　　D、体温的高低及热型

　　E、肝脾肿大的程度

　　25、疑为伤寒曾使用过氯霉素的患者，细菌培养应用

　　A、大便培养

　　B、血培养

　　C、骨髓培养

　　D、尿培养

　　E、胆汁培养