2017年公卫执业医师考试《医学免疫学》章节解析：第六章

　　第六章 细胞因子

　　一.基本概念

　　1. 细胞因子：由活化的免疫细胞和某些基质细胞(如骨髓基质细胞)分泌的具有高活性、多功能的小分子蛋白质。

　　2. 干扰素(IFNs)：病毒或干扰素诱生剂刺激宿主细胞产生的多功能低分子糖蛋白，具有抗病毒，抗肿瘤，免疫调节作用，分为IFN-α、IFN-β、IFN-γ。

　　3. 白细胞介素(ILs)：指在白细胞或免疫细胞间相互作用的细胞因子。在T、B细胞的活化、增殖与分化及炎症反应中起重要作用。

　　4. 集落刺激因子(CSFs)：指能刺激骨髓前体细胞的生长与分化的细胞因子,也称造血生长因子。

　　5. 肿瘤坏死因子(TNFs)：能使肿瘤发生出血、坏死的细胞因子。

　　二、问题与提示

　　1.细胞因子的共同特征：

　　(1)均为低分子量的多肽或糖蛋白

　　(2)大多数是细胞受抗原或丝裂原等刺激活化后产生，以自分泌或旁分泌的方式发挥作用

　　(3)一种细胞因子可由多种细胞产生，同一种细胞也可产生多种细胞因子。

　　(4)通过与受体结合发挥作用

　　(5)具有高效性、多效性、网络性

　　(6)主要参与免疫反应和炎症反应

　　2、细胞因子的分类：

　　(1)干扰素(IFNs)

　　(2)白细胞介素(ILs)

　　(3)集落刺激因子(CSFs)

　　(4)肿瘤坏死因子(TNFs)。

　　(5)趋化因子

　　(6)生长因子

　　3、细胞因子的生物学活性

　　1) 介导和调节天然免疫(IFN，TNF，et al)

　　2) 介导和调节特异性免疫(IL-2，4，5，et al)

　　3) 参与炎症反应(IL-1，8，TNF，趋化因子，et al)

　　4) 刺激造血细胞生成和分化(CSF，EPO，et al)

　　5) 诱导凋亡

　　4、细胞因子受体的特点

　　1) 细胞因子受体分膜型、分泌型两种

　　2) 细胞因子受体胞外区与细胞因子结合

　　3) 不同细胞因子受体常共用信号传导链

　　5、细胞因子受体的分类

　　1) 细胞因子受体超家族(造血因子受体超家族):

　　2) 干扰素受体超家族：胞外区含有2-4个FNIII型功能区

　　3) 免疫球蛋白受体超家族：胞外区含有C2型功能区

　　4) 蛋白酪氨酸激酶受体超家族：胞内区含有PTK功能区

　　5) 肿瘤坏死因子受体超家族：胞外区含有4个富含Cys的功能区

　　6) G蛋白偶联受体超家族：7次跨膜蛋白

　　7) IL-8及趋化因子的受体