第四节 肝功能不全者
一、基本用药原则
1.明确疾病诊断和治疗目标;
2.忌用有肝毒性的药物;
3.注意药物相互作用,避免产生新的肝损害;
4.坚持少而精的用药原则;
5.定期检查肝功能,及时调整治疗方案。
二、常见对肝功能有影响的中药
1.可致肝细胞损害的中药:黄药子、苦楝子、蓖麻子、雷公藤、苍耳子、千里光、鱼胆、棉花子、艾叶、苦杏仁、蟾酥、木薯、广豆根、北豆根、砒石、石榴皮、地榆、密陀僧、铅丹、铅粉、黄药子、苦楝子、蓖麻子、雷公藤超量服用可致中毒性肝炎。
2.可致胆汁郁积性肝炎或混合性肝损害的中药:苍耳子、绵马贯众、黑面叶、蓖麻子、油桐子、望江南子、红茴香、金果榄、白花丹参。
归纳:肝、肾均有损害作用的是:蓖麻子、雷公藤、北豆根、铅粉、砒石。
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