第九章 温里剂
含 义:凡以温热药为主组成,具有温里助阳、散寒通脉等作用,以祛除脏腑经络间寒邪,治疗里寒证的方剂。
适应证:里寒证
分 类:温中祛寒、回阳救逆、温经散寒 三类。
注意事项:1、辨寒热真假,真热假寒证禁用。 3、阴寒太盛,服热药入口即吐,可少佐寒凉之品。
2、素体阴虚或失血之人,虽有寒象亦需慎用,以免重伤阴血。 4、注意药物用量,当三因制宜。
理中丸《伤寒论》
干姜 温中散寒止呕 君 主治:中焦虚寒证 ←见[阳虚失血证]、[胸痹]、[小儿慢惊]…
人参 益气健脾 臣 腹痛喜温喜按,呕吐下利,口淡不渴,舌淡苔白,脉沉迟
白术 益气健脾 燥湿 腹满不食,畏寒肢冷
甘草 益气和胃,调和诸药 病机:中焦虚寒,运化无力
药后调护:①啜热稀粥 ②温覆 治法:温中祛寒,益气健脾
四逆汤《伤寒论》
生附子 温阴散寒,回阳救逆 君 主治:Ⅰ、少阴阳气衰微阴寒内盛证 Ⅱ、太阳病汗过亡阳证 &(主要是肾)
干姜 温中散寒 臣 手足厥冷,恶寒卷卧,神疲欲寐,舌淡苔白,脉沉微细
甘草 益气和中,缓和药性,监制毒性,调和诸药 病机:少阴阳气衰微,阴寒内盛
治法:回阳救逆
当归四逆汤《伤寒论》
当归 养血活血,温经散寒 君 主治:血虚而寒凝经脉证
白芍 养血益阴 臣 手足厥冷,神衰欲寐,舌淡苔白,脉细
桂枝 温经散寒,通利血脉 病机:血虚脉道失充,寒凝经脉滞涩
细辛 温通经脉 治法:养血通脉,温经散寒
木通 通利血脉,制约诸温药温性太过而耗血动血 功效:
大枣/甘草 养血益气,调和诸药 运用:
执业药师执业医师卫生资格考试卫生高级职称护士资格证初级护师主管护师住院医师临床执业医师临床助理医师中医执业医师中医助理医师中西医医师中西医助理口腔执业医师口腔助理医师公共卫生医师公卫助理医师实践技能内科主治医师外科主治医师中医内科主治儿科主治医师妇产科医师西药士/师中药士/师临床检验技师临床医学理论中医理论
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