2021执业药师中药学综合测试题：中药药物不良反应／事件

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　　1[.单选题]具有肝脏毒性的中药是

　　A.使君子

　　B.黄药子

　　C.女贞子

　　D.车前子

　　E.牛蒡子

　　[答案]B

　　[解析]本题考查对有肝脏毒性药物的掌握。黄药子具有肝脏毒性。

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　　2[.单选题]中药不良反应监测方法不包括

　　A.走访调查

　　B.自愿呈报系统

　　C.集中监测系统

　　D.记录联结

　　E.记录应用

　　[答案]A

　　[解析]本题主要考查对中药不良反应的监测方法的掌握。中药不良反应检测方法自愿呈报系统、集中监测系统、重点医院监测、重点药物监测、记录联结、记录应用。

　　3[.多选题]中药不良反应常见的皮肤症状有

　　A.荨麻疹

　　B.血管性水肿

　　C.色素沉着

　　D.湿疹样药疹

　　E.痤疮样疹

　　[答案]A，B，C，D，E

　　[解析]本题考查对中药不良反应常见皮肤症状的掌握。中药引起的不良反应在，临床表现为各种皮肤症状，如荨麻疹与血管性水肿、湿疹样药疹、皮炎、药物热、注射局部红、肿、坏死、色素沉着、痤疮样疹等。

　　4[.多选题]中药不良反应常见的消化系统症状有

　　A.恶心呕吐

　　B.食欲不振

　　C.腹痛腹泻

　　D.呕血便血

　　E.肝脏损害

　　[答案]A，B，C，D，E

　　[解析]本题考查对中药不良反应中消化系统的毒性反应的掌握。消化系统的毒性反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻，甚至呕血、便血及肝脏损害等。

　　5[.多选题]神经系统常见的中药不良反应症状有

　　A.全身麻木

　　B.头痛眩晕

　　C.意识模糊

　　D.言语不清

　　E.呼吸抑制

　　[答案]A，B，C，D，E

　　[解析]本题考查对中药不良反应中神经系统的毒性反应的掌握。神经系统的毒性反应有口唇麻木或全身麻木、眩晕、头痛、失眠或嗜睡，严重时出现意识模糊、言语不清或障碍，甚至抽搐、惊厥、昏迷、呼吸抑制等。

　　6[.多选题]心血管常见的中药不良反应症状有

　　A.面色苍白

　　B.血压不稳

　　C.传导阻滞

　　D.胸闷

　　E.心律失常

　　[答案]A，B，C，D，E

　　[解析]本题考查对中药不良反应中心血管系统的毒性反应的掌握。心血管系统的毒性反应有心慌、胸闷、面色苍白、心律失常、血压下降或升高、传导阻滞等。

　　7[.多选题]造血系统常见的中药不良反应症状有

　　A.溶血性贫血

　　B.再生障碍性贫血

　　C.氮质血症

　　D.血小板减少性紫癜

　　E.发绀

　　[答案]A，B，D

　　[解析]本题考查对中药不良反应中造血系统的毒性反应的掌握。造血系统的毒性反应有溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。

　　8[.多选题]泌尿系统药物中毒反应有

　　A.腰痛

　　B.氮质血症

　　C.酸中毒

　　D.电解质平衡失调

　　E.肾功能下降

　　[答案]A，B，C，D，E

　　[解析]本题考查对中药不良反应中泌尿系统的毒性反应的掌握。泌尿系统的毒性反应有少尿或多尿、蛋白尿、管型尿、血尿、腰痛或肾区叩击痛、肾功能降低或衰竭、氮质血症、酸中毒、电解质平衡失调，甚至尿毒症等。

　　9[.多选题]肝损害的中毒表现为

　　A.纳差乏力

　　B.恶心厌油

　　C.肝肿大

　　D.总胆红素升高

　　E.巩膜黄染

　　[答案]A，B，C，D，E

　　[解析]本题考查对中药引起肝损害的临床表现的掌握。中药引起肝损害的临床表现主要有全身症状和急性肝损害。全身症状有纳差、乏力、恶心、厌油腻、尿黄等消化道症状及皮肤、巩膜黄染等体征，也可有肝区疼痛、肝脏压痛、肝肿大;肝功能的改变，可有血清总胆红素升高、转氨酶异常升高，甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒检验全阴性，可有中毒性肝炎、急性亚急性黄色肝萎缩等表现。

　　10[.多选题]肾脏损害的药物中毒表现为

　　A.肾功能衰竭

　　B.氮质代谢废物积累

　　C.血肌酐升高

　　D.肾小管性酸中毒

　　E.低渗尿

　　[答案]A，B，C，D，E

　　[解析]本题考查对中药引起肾毒性临床表现的掌握。急性肾功衰竭时可表现为氮质代谢废物积聚和电解质紊乱，出现少尿或无尿，或非少尿性急性肾功能衰竭。常伴有肾性糖尿、低渗尿、低比重尿。肾小管性酸中毒，并可演变为慢性肾功能不全，部分患者还有肾外表现。慢性肾功能衰竭患者早期血生化检查指标多正常，血肌酐和尿素氮通常在正常范围的高值或轻微升高。若继续使用肾毒性中药，可逐步出现氮质血症、血肌酐和血清尿素氮升高、肾浓缩能力损害。

　　11[.多选题]引发中药不良反应的机体因素包括

　　A.特殊人群

　　B.性别

　　C.个体差异

　　D.种族不同

　　E.病理因素

　　[答案]A，B，C，D，E

　　[解析]本题考查对引发中药不良反应的机体因素的掌握。机体因素包括生理因素(特殊人群、性别)、遗传因素(个体差异、种族不同)、病理因素。

　　12[.多选题]中药不良反应中，因药物和使用不当所致的有

　　A.配伍失度

　　B.个体差异

　　C.疗程过长

　　D.辨证不准

　　E.药物代谢

　　[答案]A，C，D

　　[解析]本题考查对引起中药不良反应发生的因素的掌握。临床使用的因素包括剂量过大、疗程过长、辨证不准、配伍失度。

　　13[.多选题]机体因素引起药物不良反应的是

　　A.生理因素

　　B.遗传因素

　　C.病理因素

　　D.配伍因素

　　E.用药途径

　　[答案]A，B，C

　　[解析]本题考查对引发中药不良反应的机体因素的掌握。机体因素包括生理因素(特殊人群、性别)、遗传因素(个体差异、种族不同)、病理因素。

　　14[.多选题]生理因素引起药物不良反应的是

　　A.特殊人群

　　B.性别差异

　　C.个体差异

　　D.种族差异

　　E.病理因素

　　[答案]A，B

　　[解析]本题考查对引发中药不良反应的机体因素的掌握。机体因素包括生理因素(特殊人群、性别)、遗传因素(个体差异、种族不同)、病理因素。

　　15[.多选题]遗传因素引起药物不良反应的是

　　A.病理因素

　　B.机体因素

　　C.年龄因素

　　D.个体差异

　　E.种族差异

　　[答案]D，E

　　[解析]本题考查对引发中药不良反应的机体因素的掌握。机体因素包括生理因素(特殊人群、性别)、遗传因素(个体差异、种族不同)、病理因素。

　　16[.多选题]香加皮的不良反应主要有

　　A.恶心呕吐

　　B.腹泻不适

　　C.心律失常

　　D.心肌纤颤

　　E.口中流涎

　　[答案]A，B，C，D

　　[解析]本题考查对香加皮不良反应的掌握。香加皮的不良反应表现为恶心、呕吐、腹泻不适、心律失常、心肌纤颤等。

　　17[.多选题]蓖麻子不良反应的主要表现有

　　A.恶心呕吐

　　B.腹痛腹泻

　　C.循环衰竭

　　D.便血尿血

　　E.中毒性肾病

　　[答案]A，B，C，D，E

　　[解析]本题考查对蓖麻子不良反应的主要表现的掌握。蓖麻子不良反应的主要表现有恶心呕吐、腹痛腹泻、循环衰竭、便血尿血、中毒性肾病等。

　　18[.多选题]蓖麻子不良反应中神经系统表现有

　　A.四肢麻木

　　B.步态不稳

　　C.烦躁不安

　　D.手舞足蹈

　　E.癫痫样发作

　　[答案]A，B，C，D，E

　　[解析]本题考查对蓖麻子不良反应中神经系统表现的掌握。蓖麻子不良反应中神经系统表现：四肢麻木、步态不稳、烦躁不安、精神错乱、手舞足蹈、昏迷、幻觉、癫痫样发作。

　　19[.多选题]蓖麻子不良反应的解救方法有

　　A.催吐、洗胃

　　B.应用水合氯醛

　　C.应用肾上腺素

　　D.应用抗蓖麻毒血清

　　E.应用苯巴比妥钠

　　[答案]A，B，C，D，E

　　[解析]本题考查对蓖麻子不良反应的解救方法的掌握。蓖麻子不良反应的解救方法：催吐、洗胃;如有惊厥，应用苯巴比妥钠或水合氯醛;如有条件，可皮下注射抗蓖麻毒血清并输血。出现过敏休克时，皮下注射肾上腺素。

　　20[.多选题]雷公藤不良反应中神经系统症状主要为

　　A.头晕乏力

　　B.周围神经炎

　　C.听力减退

　　D.皮肤糜烂

　　E.皮肤瘙痒

　　[答案]A，B，C

　　[解析]本题主要考查对雷公藤不良反应中神经系统症状的掌握。雷公藤不良反应中神经系统症状：头晕、乏力、失眠、听力减退、嗜睡、复视，还可引起周围神经炎。皮肤糜烂、皮肤瘙痒不属于神经系统。