2021执业药师中药学综合测试题：泄泻

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　　1[.单选题]某男，25岁，因腹泻就诊。症见腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，伴有未消化食物，泻后痛减，嗳腐吞酸，不思饮食，舌苔厚腻，脉滑，治宜选用的方剂是

　　A.四神丸

　　B.参苓白术散

　　C.保和丸

　　D.葛根芩连汤

　　E.藿香正气散

　　[答案]C

　　[解析]本题考查泄泻的辨证论治。症见腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，伴有未消化食物，泻后痛减，嗳腐吞酸，不思饮食，舌苔厚腻，脉滑，属于泄泻的食滞肠胃证，治宜消食导滞，和中止泻，选用的方剂是保和丸。

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　　2[.多选题]某患者泄泻反复发作5年余，每于黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治宜

　　A.消食导滞

　　B.温肾健脾

　　C.固涩止泻

　　D.益气健脾

　　E.化湿止泻

　　[答案]B，C

　　[解析]患者泄泻日久，肾阳虚衰，不能温养脾胃，运化失常，黎明之前阳气未振，阴寒较盛，因此表现有脐腹作痛，肠鸣即泻;泻后则腑气通利，故泻后则安。腹部喜暖、形寒肢冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细等均为肾阳虚衰之象，故该病诊断应为泄泻肾阳虚衰证，治宜温肾健脾、固涩止泻。

　　3[.多选题]治疗泄泻肾阳虚衰证可选用的中成药有

　　A.四神丸

　　B.枳实导滞丸

　　C.肠胃宁片

　　D.固本益肠片

　　E.痛泻宁颗粒

　　[答案]A，C，D

　　[解析]治疗泄泻之肾阳虚衰证可选用的中成药有四神丸、肠胃宁片、固本益肠片，此外还有桂附理中丸。枳实导滞丸是治疗泄泻之食滞胃肠证的中成药;痛泻宁颗粒是治疗泄泻之肝气乘脾证的中成药。

　　[.共享题干题]根据以下材料，回答4-6题

　　A.泻下粪便臭如败卵，伴有不消化食物，嗳腐吞酸

　　B.泻下急迫，泻而不爽，肛门灼热，小便短黄

　　C.大便时溏时泻，稍进油腻食物，便次明显增多

　　D.黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安

　　E.泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少

　　4[.单选题]泄泻肾阳虚衰证的临床症状是查看材料

　　[答案]D

　　[解析]本题考查泄泻的辨证论治。泄泻肾阳虚衰证的临床症状是黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安;泄泻湿热伤中证的临床症状是泻下急迫，泻而不爽，肛门灼热，小便短黄;泄泻食滞肠胃证的临床症状是泻下粪便臭如败卵，伴有不消化食物，嗳腐吞酸。C选项属于泄泻脾胃虚弱证。E选项属于泄泻寒湿内盛证。

　　5[.单选题]泄泻湿热伤中证的临床症状是查看材料

　　E

　　[答案]B

　　[解析]本题考查泄泻的辨证论治。泄泻肾阳虚衰证的临床症状是黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安;泄泻湿热伤中证的临床症状是泻下急迫，泻而不爽，肛门灼热，小便短黄;泄泻食滞肠胃证的临床症状是泻下粪便臭如败卵，伴有不消化食物，嗳腐吞酸。C选项属于泄泻脾胃虚弱证。E选项属于泄泻寒湿内盛证。

　　6[.单选题]泄泻食滞肠胃证的临床症状是查看材料

　　[答案]A

　　[解析]本题考查泄泻的辨证论治。泄泻肾阳虚衰证的临床症状是黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安;泄泻湿热伤中证的临床症状是泻下急迫，泻而不爽，肛门灼热，小便短黄;泄泻食滞肠胃证的临床症状是泻下粪便臭如败卵，伴有不消化食物，嗳腐吞酸。C选项属于泄泻脾胃虚弱证。E选项属于泄泻寒湿内盛证。