2021年执业药师中药学综合例题：痹证

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　　痹证

　　治疗着痹宜首选

　　A 左归丸加减

　　B 防风汤加减

　　C 养血荣筋汤加减

　　D 薏苡仁汤加减

　　E 独活寄生汤加减

　　正确答案：D  

　　答案解析：着痹，肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁。舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓。应除湿通络，祛风散寒。基础方剂应用薏苡仁汤加减。

　　患者半月前冒雨淋湿后，出现肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁，舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓。应诊为

　　A 行痹

　　B 痛痹

　　C 着痹

　　D 尪痹

　　E 热痹

　　正确答案：C  

　　答案解析：患者因淋雨感受湿邪，故见肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁，舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓。故应诊为着痹。

　　行痹的临床特征是

　　A 关节酸痛，游走不定，恶风

　　B 关节冷痛较剧，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减

　　C 关节疼痛重着，痛有定处，肌肤麻木，手足沉重

　　D 关节灼热红肿，疼痛剧烈，得冷较舒

　　E 关节肿大僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急

　　正确答案：A  

　　答案解析：本题主要考查行痹的临床症状。行痹的症状为肢体关节酸痛，疼痛呈游走性，初起可见恶风、发热等表证。

　　痛痹的临床特征是

　　A 关节疼痛重着，肌肤麻木

　　B 肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形

　　C 关节酸痛游走不定，恶风

　　D 肢体关节疼痛，遇寒则痛甚，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感

　　E 肢体关节酸痛、重着

　　正确答案：D  

　　答案解析：本题主要考查痛痹的临床表现。痛痹症见肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。

　　痛痹的主要症状有

　　A 部位固定

　　B 得热则痛减

　　C 遇寒则痛甚

　　D 关节重着、酸痛

　　E 肢体关节疼痛，痛势较剧

　　正确答案：ABCE  

　　答案解析：本题考查痛痹的主要症状。D选项，关节重着、酸痛属于着痹的症状，故排除。余选项属于痛痹的主要症状。

　　痹证日久不愈，肢体、关节疼痛，屈伸不利，关节肿大僵硬、变形。宜选用的方剂是查看材料

　　A 防风汤

　　B 半夏厚朴汤

　　C 薏苡仁汤

　　D 乌头汤

　　E 桃红饮合独活寄生汤

　　正确答案：E  

　　答案解析：本题主要考查痹证的临床辨证分型和主治方剂。行痹治疗的方剂选用防风汤;痛痹治疗方剂选用乌头汤;着痹治疗选用薏苡仁汤;尪痹治疗方剂选用桃红饮合独活寄生汤。

　　肢体关节 、肌肉酸楚 、重着 、疼痛 ，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁。宜选用的方剂是查看材料

　　A 防风汤

　　B 半夏厚朴汤

　　C 薏苡仁汤

　　D 乌头汤

　　E 桃红饮合独活寄生汤

　　正确答案：C  

　　答案解析：本题主要考查痹证的临床辨证分型和主治方剂。行痹治疗的方剂选用防风汤;痛痹治疗方剂选用乌头汤;着痹治疗选用薏苡仁汤;尪痹治疗方剂选用桃红饮合独活寄生汤。

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