2021年执业药师中药学综合例题：郁证

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　　郁证

　　情志不遂，肝气郁结，肝脾不和所致郁证。症见情绪低落，喜叹息，胸闷胁痛，腹胀便溏，心烦不寐，舌苔白腻，脉弦细。中成药宜选用

　　A 脑乐静

　　B 越鞠丸

　　C 肾炎解热片

　　D 丹栀逍遥丸

　　E 逍遥丸

　　正确答案：E  

　　答案解析：逍遥丸(水丸)用于情志不遂，肝气郁结，肝脾不和所致郁证。症见情绪低落，闷闷不乐，喜叹息，胸闷胁痛，腹胀便溏，心烦不寐，舌苔白腻，脉弦细。

　　患者精神抑郁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，胸闷嗳气，喜太息，不思饮食，大便不调。舌苔薄，脉弦。宜选用的方剂是

　　A 柴胡疏肝散

　　B 半夏厚朴汤

　　C 金锁固精丸

　　D 水陆二仙丹

　　E 归脾丸

　　正确答案：A  

　　答案解析：本题主要考查郁证的肝气郁结证的治法和应用方剂。患者属于郁证的肝气郁结证，治法为疏肝解郁，理气畅中，方剂应用为柴胡疏肝散。

　　半夏厚朴汤治疗郁证，适用的证候是

　　A 血行郁滞证

　　B 痰气郁结证

　　C 气郁化火证

　　D 肝气郁结证

　　E 气血两虚证

　　正确答案：B  

　　答案解析：本题主要考查郁证痰气郁结证的方剂选用。郁证痰气郁结证治宜选用半夏厚朴汤。

　　郁证之肝气郁结证，主要临床表现是

　　A 精神抑郁

　　B 胁肋胀痛

　　C 胸闷嗳气

　　D 阴囊潮湿

　　E 神疲乏力

　　正确答案：ABC  

　　答案解析：本题主要考查肝气郁结之郁证的临床表现。肝气郁结之郁证症见精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，胸闷嗳气，喜太息，不思饮食，大便不调，或秘或溏泄。舌苔薄或腻，脉弦。

　　精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀痛无定处，胸闷嗳气喜太息，不思饮食，大便不调。宜选用的方剂是查看材料

　　A 归脾汤

　　B 半夏厚朴汤

　　C 甘麦大枣汤

　　D 涤痰汤

　　E 柴胡疏肝散

　　正确答案：E  

　　答案解析：本题主要考查郁证临床辨证分型和治疗方剂。郁证肝气郁结证型治疗方剂为柴胡疏肝散;郁证痰气郁结证治疗方剂为半夏厚朴汤;郁证心脾两虚证型治疗方剂为归脾汤;郁证心神失养证治疗方剂为甘麦大枣汤。

　　多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食少纳呆。宜选用的方剂是查看材料

　　A 归脾汤

　　B 半夏厚朴汤

　　C 甘麦大枣汤

　　D 涤痰汤

　　E 柴胡疏肝散

　　正确答案：A  

　　答案解析：本题主要考查郁证临床辨证分型和治疗方剂。郁证肝气郁结证型治疗方剂为柴胡疏肝散;郁证痰气郁结证治疗方剂为半夏厚朴汤;郁证心脾两虚证型治疗方剂为归脾汤;郁证心神失养证治疗方剂为甘麦大枣汤。

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