2021年执业药师中药学综合试题及答案：其临床意义

　　其临床意义

　　【A型题】引起血清肌酸激酶(CK)增高的疾病是( )。

　　A. 早期急性心肌梗死

　　B. 甲状腺功能亢进

　　C. 急性颅脑损伤

　　D. 成人脑膜炎

　　E. 癫痫大发作

　　网校答案：A

　　网校解析：本题考查的知识点是：血清CK增高的临床意义。血清CK增高见于：(1)心脏疾病 ①CK为早期诊断AMI的灵敏指标之一;②其他心脏损伤：见于病毒性心肌炎、心脏手术或创伤性心脏介入治疗等。(2)肌肉疾病 如进行性肌萎缩、皮肌炎、急性脊髓灰质炎等。(3)其他 如急性脑血管疾病、甲状腺功能减退症，非疾病因素(如剧烈运动)。(4)药物性肌损 如服用他汀类药物，或他汀类与贝丁酸类药物联用引起的肌病。

　　【A型题】导致血清碱性磷酸酶(ALP)升高的疾病是( )。

　　A. 心肌梗死

　　B. 溶血性疾病

　　C. 胸腔积液

　　D. 骨骼疾病

　　E. 前列腺肿瘤

　　网校答案：D

　　网校解析：骨损伤、骨疾病、变形性骨炎症，使成骨细胞内有高度的ALP释放入血;纤维骨炎、骨折恢复期、佝偻病、骨软化症、成骨不全等，因ALP生成亢进而血清ALP或活性升高。

　　第五章 治则与治法

　　【X型题】宜采用“标本兼治”的病证有( )。

　　A. 脏腑同病

　　B. 寒热错杂

　　C. 气虚外感

　　D. 阴虚痨嗽

　　E. 热结便秘

　　网校答案：CE

　　网校解析：本题考查的是治标与治本中标本兼治的病证。标本兼治，是指标本并重或均不太急时，当标本兼治。气虚外感：素体气虚，反复外感，治宜益气解表，益气为治本，解表是治标。热结便秘：临床表现有身热， 腑硬满痛，大便燥结，口干渴，舌燥苔焦黄等，属于邪热里结为标，阴液受伤为本，标本惧急，治当标本兼顾。AB不属于治标与治本。D阴虚劳嗽属于缓则治其本。

　　【A型题】不属于反治法的是( )。

　　A. 以热治热

　　B. 以补开塞

　　C. 以寒治寒

　　D. 以热治寒

　　E. 以通治通

　　网校答案：D

　　网校解析：本题注意否定词，不属于反治法的是哪个?反治，是指顺从病证的外在假象而治的一种治疗法则。主要包括四种治法即ABCE。而D属于正治法的治则，以热治寒即寒者热之。

　　【A型题】不属于正治法的是( )。

　　A. 寒者热之

　　B. 热者寒之

　　C. 虚则补之

　　D. 以通治通

　　E. 实则泻之

　　网校答案：D

　　网校解析：本题注意否定词，不属于正治法的是哪个?正治是指采用与疾病的证候性质相反的方药可以治疗的一种常用治疗法则。主要包括四种治法，ABCE。D以通治通，属于反治法中的通因通用。

　　【A型题】用寒远寒属于( )。

　　A. 因人制宜

　　B. 因地制宜

　　C. 因时制宜

　　D. 因病制宜

　　E. 因证制宜

　　网校答案：C

　　网校解析：本题考查的是三因制宜。三因制宜包含因时制宜，因地制宜，因人制宜。用寒远寒，属于因时制宜，根据不同季节气候特点来考虑治疗用药的原则，秋冬季节，气候由凉变寒，阴盛阳衰，人体腠理致密，阳气内敛，此时若非大热之证，当慎用寒凉药物，以防伤阳。

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