一、单项选择题
1.某女,23岁。面色白、舌淡,医师切脉为迟脉,其主病是( )。
A.寒证
B.气虚
C.热证
D.痰饮
E.气滞
【答案】A
【解析】迟脉主寒证,有力为冷积,无力为阳虚。虚脉主气血两虚证。数脉主热证,有力为实热,无力为虚热。滑脉主痰饮、食滞、实热等。弦脉主治肝胆病、痛证、痰饮等。涩脉主气滞、血瘀、精伤、血少。故正确答案是A。
2.某女,30岁。因崩漏就医,医师辨证为瘀血所致,遂开具处方治疗,应遵循的治疗原则是( )。
A.祛邪
B.扶正
C.扶正与祛邪兼用
D.先祛邪后扶正
E.先扶正后祛邪
【答案】D
【解析】先祛邪后扶正适用于虽为邪盛正虚,但正气尚能耐攻,或同时兼顾扶正反会助邪的病证,如瘀血所致的崩漏证,瘀血不去,则崩漏难止,故应先用活血祛瘀法,然后补血。故正确答案是D。
3.下列不能体现“虚则补其母,实则泻其子”基本治疗原则的治法是( )。
A.滋水涵木法
B.益火补土法
C.培土生金法
D.金水相生法
E.佐金平木法
【答案】E
【解析】临床上运用五行相生规律来确立治则治法,其基本治疗原则是补母和泻子,即“虚则补其母,实则泻其子”。根据五行相生规律确立的治法,包括滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法。佐金平木法属于依据五行相克规律确定的治法,其基本治疗原则是抑强扶弱。本题有简单解题方法,从题干“母-子”可知为相生关系,而选项ABCD中,两两均为相生关系,只有E选项是相克关系,故正确答案是E。
4.中西药联用得当、合理,相互为用,可取长补短,使疗效增强,病程缩短,药物的毒副作用减少。具有协同增效作用的中西药联用药组是( )。
A.丹参片与氯沙坦
B.甘草与氢化可的松
C.山茱萸与乳酶生
D.乌梅与碳酸氢钠
E.山楂与阿司匹林
【答案】B
【解析】甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用。因甘草甜素有糖皮质激素样作用,并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活,使其在血液中的浓度升高。其他选项均不能联用。故正确答案是B。
5.下列患者宜采用急则治标的治疗原则是( )。
A.急性大出血患者
B.肺痨咳嗽患者
C.体虚感冒患者
D.邪热里结,阴液受伤患者
E.热病后期,阴伤津亏患者
【答案】A
【解析】急性大出血、鼓胀患者宜采用急则治标的治疗原则。肺痨咳嗽患者,热病后期,阴伤津亏患者宜采用缓则治本的治疗原则。体虚感冒患者,邪热里结,阴液受伤患者宜采用标本兼治的治疗原则。故正确答案是A。
6.某女,45岁。近来胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。中医辨证是( )。
A.瘀血阻络证
B.肝络失养证
C.肝胆湿热证
D.肝郁气滞证
E.寒凝气滞证
【答案】B
【解析】根据患者“口干咽燥,心中烦热”属于肝阴不足的表现,中医辨证为胁痛之肝络失养证。治法为养阴柔肝。方剂选用一贯煎,中成药选用复方益肝灵片、慢肝养阴胶囊。故正确答案是B。
7.药物有八性,即重、腻、凉、钝、轻、糙、热、锐。八性源于五元,火元偏盛的药物性能则( )。
A.热、锐
B.重、腻
C.凉、钝
D.轻、糙
E.热、腻
【答案】A
【解析】藏药理论中八性源于五元,火元偏盛药物性能则热、锐;土元偏盛药物性能则重、腻;水元偏盛药物性能则凉、钝;风元偏盛药物性能则轻、糙。故正确答案是A。
8.参麦注射液广泛用于气血亏虚患者,国家药品不良反应监测中心病例报告显示,参麦注射液可引起过敏反应。执业药师在进行该药物用药指导时,用药建议错误的是( )。
A.临床上应严格按照本品适应证范围使用,使用时务必加强用药监护
B.对有药物过敏史或过敏体质的患者应避免使用
C.孕妇及老年人慎用
D.不宜与含藜芦、五灵脂的药物同时使用
E.新生儿、婴幼儿慎用
【答案】E
【解析】参麦注射液因含人参,新生儿、婴幼儿禁用。故正确答案是E。
9.某女,36岁。症见发热,恶寒较甚,无汗,头痛鼻塞,身楚倦怠,咳嗽,痰白,咳痰无力,舌淡,苔白,脉浮而无力。治宜选用的方剂是( )。
A.三拗汤加减
B.银翘散加减
C.清瘟败毒饮加减
D.参苏饮加减
E.荆防败毒散加减
【答案】D
【解析】根据患者“发热、恶寒、无汗、头痛鼻塞”可辨证为感冒;根据患者“身楚倦怠,咳痰无力,脉浮而无力”可辨证为气虚证,中医辨证为气虚感冒。治宜益气解表,方剂应用参苏饮加减。故正确答案是D。
10.某男,50岁。近日突然眼睑浮肿,继则全身皆肿,肢节酸楚,小便不利,伴有恶寒、咳嗽,舌苔薄白,脉浮滑。宜选用的方剂是( )。
A.越婢加术汤
B.疏凿饮子
C.五皮散
D.济生肾气丸
E.实脾饮
【答案】A
【解析】根据患者症状可辨证为水肿之风水相搏证,治法为疏风清热,宣肺行水。宜选用的方剂是越婢加术汤。故正确答案是A。
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