关于癌症及其止痛治疗,错误的是
A.需要根据疼痛的强度选择理想的药物
B.疼痛控制按需给药
C.疼痛评估是规范化镇痛治疗的前提和基础
D.早期止痛治疗的目标是无痛
E.对于预期生命小于2周的患者,不推荐过度应用肠外营养支持治疗
『正确答案』B
『答案解析』疼痛控制按时给药,不是按需给药。
患者,女,42岁,因成骨肉瘤使用环磷酰胺、甲氨蝶呤联合化疗,用药过程中,患者出现出血性膀胱炎,适宜的处理措施是( )
A.停药,给予糖皮质激素
B.给予糖皮质激素冲击治疗
C.停药,水化,给予美司钠治疗
D.停药,给予亚叶酸钙治疗
E.停药,给予洛哌丁胺
『正确答案』C
『答案解析』环磷酰胺引起的出血性膀胱炎处理措施:停药,充分水化,化疗前、过程中予美司钠解救。
患者,68岁,肺癌晚期,平曰早晚8点使用吗啡缓释片控制疼痛,出现爆发性疼痛,应采取的治疗措施是( )
A.即刻加用吗啡缓释片一次
B.即刻加用吗啡片一次
C.即刻加用芬太尼透皮贴剂
D.即刻加用可待因片一次
E.即刻注射哌替啶注射液一次
『正确答案』B
『答案解析』应用速释吗啡处理突破性疼痛,剂量是硫酸吗啡的1/4~1/3。但本题中没有速释吗啡考虑即可注射哌替啶来缓解。
【多选题】药品的日常管理应注意区分形似、音似药品,下列药物中属于抗肿瘤药的有( )
A.氟胞嘧啶
B.阿糖腺苷
C.氟尿嘧啶
D.阿糖胞苷
E.氟哌啶醇
『正确答案』CD
『答案解析』A项氟胞嘧啶属于抗真菌药物;B项阿糖腺苷属于抗病毒药物;E项氟哌啶醇属于抗精神病药物,可以止吐使用。
下列药物中,不属于改善病情的抗风湿药(DMARDs)的是
A.甲氨蝶呤
B.依那西普
C.硫唑嘌呤
D.金诺芬
E.来氟米特
『正确答案』B
『答案解析』依那西普属于生物制剂。
下列非甾体抗炎药中,胃肠道损害相对较大的为
A.布洛芬
B.尼美舒利
C.美洛昔康
D.双氯芬酸
E.塞来昔布
『正确答案』D
『答案解析』非选择性NSAIDs双氯酚酸胃肠道损害相对较大。
患者,女,55岁,诊断为类风湿关节炎,既往有胃溃疡病史,医生给予甲氨蝶呤+青霉胺治疗,甲氨蝶呤用法与用量正确的是
A.10mg qd
B.10mg tid
C.10mg qod
D.10mg qw
E.10mg qn
『正确答案』D
『答案解析』甲氨蝶呤多采用每周1次给药。
患者,女,46岁,高血压病史3年,2年前出现关节晨僵、手关节及膝关节疼痛,诊断为类风湿关节炎。半年前症状加重,采用了联合用药方案,患者用药如下:
甲氨蝶呤片10mg qw po
羟氯喹片0.2g bid po
双氯芬酸钠缓释片75mg qd po
白芍总苷胶囊0.6g bid po
氨氯地平片5mgqdpo
近日患者出现眼睛视物模糊,检查排除疾病因素,前来询问药师是否因服药引起。根据患者用药情况,可能引起该患者视物模糊的药物是( )
A.甲氨蝶呤片
B.羟氯喹片
C.双氯芬酸钠缓释片
D.氨氯地平片
E.白芍总苷胶囊
『正确答案』B
『答案解析』抗疟药(氯喹、羟氯喹)有蓄积作用,易沉淀于视网膜的色素上皮细胞,引起视网膜变性而致失明,服药半年左右应查眼底。
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