一、最佳选择题
1、根据斗谱编排准则,陈皮应与何药放于一个斗中
A、麻黄
B、红花
C、当归
D、青皮
E、川芎
【正确答案】 D
【答案解析】 将同一处方中经常一起配伍应用的,如“相须”、“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物可同放于一个斗中。如麻黄、桂枝;酸枣仁、远志;射干、北豆根;党参、黄芪;桃仁、红花;杜仲、续断;陈皮、青皮;泽泻、猪苓;山药、薏苡仁;板蓝根、大青叶;辛夷、苍耳子;火麻仁、郁李仁;羌活、独活;苍术、白术;麦冬、天冬;川乌、草乌;知母、浙贝母;蒲公英、紫花地丁;萹蓄、瞿麦;三棱、莪术;乳香、没药;小茴香、橘核。
2、宜放在药斗架较下层的药组是
A、天麻、钩藤与刺蒺藜
B、苦杏仁、桔梗与桑白皮
C、焦麦芽、焦山楂和焦神曲
D、地风皮、千年健与五加皮
E、石决明、珍珠母与瓦楞子
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考查中药材的斗谱编排原则。
天麻、钩藤与刺蒺藜;苦杏仁、桔梗与桑白皮;焦麦芽、焦山楂与焦神曲为常用药物,应放在斗架的中上层。地风皮、千年健与五加皮为质地较轻且用量较少的药物,多放在斗架的高层。质地沉重的矿石、化石、贝壳类药物和易于造成污染的药物(如炭药),多放在斗架的较下层。前者如磁石、赭石与紫石英;龙骨、龙齿与牡蛎;石决明、珍珠母与瓦楞子;石膏、寒水石与海蛤壳。后者如藕节炭、茅根炭与地榆炭;大黄炭、黄芩炭与黄柏炭;艾炭、棕榈炭与蒲黄炭。
3、属于配伍禁忌的药物,不能装于一斗或上下药斗中
A、芒硝与荆三棱
B、菟丝子与苏子
C、阿魏与鸡矢藤
D、海龙与海马
E、当归与独活
【正确答案】 A
【答案解析】 属于配伍禁忌的药物,不能装于一斗或上下药斗中。如甘草与京大戟、甘遂、芫花;藜芦与丹参、南沙参、玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛;乌头类(附子、川乌及草乌)与半夏的各种炮制品、瓜蒌(瓜蒌皮、瓜蒌子、瓜蒌仁及天花粉);丁香(包括母丁香)与郁金(黄郁金、黑郁金);芒硝(包括玄明粉)与荆三棱;肉桂(官桂)与石脂(赤石脂)均不宜放在一起。
4、不能装于同一药斗或上下药斗的药组是
A、附子与天花粉
B、升麻与葛根
C、小茴香与橘核
D、川乌与草乌
E、射干与北豆根
【正确答案】 A
【答案解析】 附子是乌头的子根,天花粉是瓜蒌根,根据十八反中“瓜蒌反乌头”,二者不能放于同一药斗。
5、中药调剂时每剂误差应控制在
A、±2%
B、±3%
C、±4%
D、±5%
E、±8%
【正确答案】 D
【答案解析】 中药调剂时,每一剂的重量误差应控制在±5%以内。
6、关于中药饮片用药指导内容与要点,下列说法错误的是
A、向患者耐心说明方药的用法用量,尤其是对中药不熟悉的患者,必要时介绍煎药流程
B、向患者说明中药的用药禁忌。如忌食辛辣、油腻等
C、对特殊人群,如过敏体质、妊娠妇女等,应详细询问用药史、过敏史等相关信息,避免发生药害事件
D、对特殊储存要求的饮片,如鲜药,需让患者明确储存方法
E、处方中有需患者自备的药引,需向患者强调。如热粥热服,黄酒送服
【正确答案】 C
【答案解析】 C项属于中成药的用药指导。
7、煎药时,如出现煎煳现象,则应
A、加水重煎
B、另取饮片重新煎煮
C、将糊的药物除去,加水重煎
D、另取饮片,加入未煳药物加水重煎
E、药液可继续服用,不影响疗效
【正确答案】 B
【答案解析】 煎药时,如出现煎煳现象,则应另取饮片重新煎煮。
8、下列药物中需用时捣碎的是
A、苦杏仁
B、土鳖虫
C、山药
D、天花粉
E、细辛
【正确答案】 A
【答案解析】 一些果实种子类中药,由于外壳坚硬,其成分不易煎出。为此这类药需要“用时捣碎”,例如有:牛蒡子、瓜蒌子、芥子、决明子、豆蔻、苦杏仁、荜茇等。故本题答案选A。
9、浸泡中药饮片的水温不宜超过
A、20℃
B、30℃
C、40℃
D、50℃
E、60℃
【正确答案】 E
【答案解析】 为便于煎出有效成分,在煎煮前先加冷水将饮片浸泡20~30分钟,使药材充分吸收水分。但不宜使用60℃以上的热水浸泡饮片,以免使药材组织细胞内的蛋白质遇热凝固、淀粉糊化,不利于药物成分的溶出。
10、煎煮后药渣挤出的残液应不超出药渣总量的
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
【正确答案】 D
【答案解析】 煎出液的质量要求:依法煎煮的药液应有原处方中各味中药的特征气味,无霉烂、酸腐等其他异味。剩余的残渣无硬心,无焦化、煳化,挤出的残液量不超出残渣总重量的20%。
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