中药的合理应用
一、最佳选择题
1、合理用药的基本原则是
A、合理配伍用药
B、认真审方堵漏
C、安全、有效、经济、简便
D、浪费医药资源
E、准确辨析患者病证
【正确答案】 C
【答案解析】 合理用药的基本原则就是安全、有效、简便、经济，四者缺一不可。既要权衡患者应用药物所获得的收益，又要考虑用药后对患者可能造成的伤害;既要考虑药物的疗效与治疗疾病的需要，又要顾及患者的经济承受能力及保护卫生资源与生态环境。
2、在合理用药的原则中，安全的含义首先是指
A、使用有毒药物时，应考虑是否适当
B、使用有毒药物时，应考虑选择合理剂量
C、应考虑所选药物是否安全，是否会对患者造成不良反应
D、应考虑用药出现不良反应后，是否另行选药
E、应考虑用药后如出现意外，是否有相应的处理措施
【正确答案】 C
【答案解析】 所谓安全，即保证用药安全。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时，必须把保证患者用药安全放在首位。无论所使用的药物是有毒者，还是无毒者，均应首先考虑所用药物是否安全，是否会对患者造成不良反应。
3、下列各中成药中，联合用药合理的是
A、更衣丸与消瘿丸
B、蛇胆川贝液与人参再造丸
C、金匮肾气丸与牛黄解毒片
D、心痛口服液与通宣理肺丸
E、乌鸡白凤丸与香砂六君子丸
【正确答案】 E
【答案解析】 以乌鸡白凤丸为主药治疗妇女气血不足、月经失调，辅以香砂六君子丸，以开气血生化之源，增强主药的养血调经之功。
4、属于中成药配伍应用，一药为主，一药为辅，辅药能提高主药的功效的是
A、更衣丸与内消瘰疬丸
B、二陈丸与平胃散
C、急支糖浆与珍菊降压片
D、银黄片与双黄连口服液
E、镇咳宁胶囊与心通口服液
【正确答案】 B
【答案解析】 二陈丸燥湿化痰为主药，治疗湿痰咳嗽;而脾为生痰之源，辅以平胃散同用，燥湿健脾，可明显增强二陈丸燥湿化痰之功。
5、下列各种成药中，联合用药合理的是
A、更衣丸与消瘿丸
B、蛇胆川贝液与人参再造丸
C、金匮肾气丸与牛黄解毒片
D、心痛口服液与通宣理肺丸
E、归脾丸与人参养荣丸
【正确答案】 E
【答案解析】 归脾丸与人参养荣丸同用，可明显增强补益心脾、益气养血、安神止痉的功效，治疗心悸失眠、眩晕健忘。
6、下列属于降低副作用的配伍是
A、大活络丹与川贝枇杷露
B、银黄片与双黄连口服液
C、胆宁片与纯阳正气丸
D、生脉散与金匮肾气丸
E、祛痰止咳颗粒与心通口服液
【正确答案】 D
【答案解析】 用金匮肾气丸治疗肾虚作喘，但若久治不愈，阳损及阴，兼见咽干烦躁者，又当配麦味地黄丸，生脉散或参蛤散同用，以平调阴阳，纳气平喘，且防止金匮肾气丸燥烈伤阴，降低副作用。
7、执业药师在审方中发现有中成药不合理配伍，下列各组配伍中，属证候禁忌的是
A、二陈丸与平胃散
B、归脾丸与养荣丸
C、金匮肾气丸与麦味地黄丸
D、附子理中丸与黄连上清丸
E、生脉饮与六味地黄丸
【正确答案】 D
【答案解析】 盲目将附子理中丸与黄连上清丸、金匮肾气丸与牛黄解毒片等合用，均属不注意证候的不合理用药。
8、某男，65岁，因肾虚作喘，服用金匮肾气丸后症状稍有缓解，但出现口燥咽干等症状。为进一步改善症状，执业药师建议加服的中成药是
A、蛇胆川贝液
B、生脉饮
C、清气化痰丸
D、参苏丸
E、桂龙咳喘宁
【正确答案】 B
【答案解析】 用金匮肾气丸治疗肾虚作喘，但若久治不愈，阳损及阴，兼见咽干烦躁者，又当配麦味地黄丸，生脉散或参蛤散同用，以平调阴阳，纳气平喘，且防止金匮肾气丸燥烈伤阴，降低副作用。
9、青霉素治疗细菌性肺炎宜联用的中药是
A、连翘
B、麻黄
C、白及
D、黄柏
E、黄连
【正确答案】 B
【答案解析】 麻黄与青霉素联用，治疗细菌性肺炎，有协同增效作用。
10、强的松与下列哪项联用，治疗结节性动脉炎
A、竹叶石膏汤
B、丹参注射液
C、麦门冬汤
D、十全大补汤
E、小柴胡汤
【正确答案】 B
【答案解析】 丹参注射液加强的松，治结节性多动脉炎，有协同作用。
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责编：hym
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