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最 佳选择题
1[.单选题]巴豆辛热,有大毒,临床常见的减毒用法是()。
A.醋制降低毒性
B.制霜降低毒性
C.炒熟降低毒性
D.久煎降低毒性
E.开水泡服降低毒性
[答案]B
[解析]本题考查巴豆的性能特点与用法。巴豆生用力猛,虽峻下寒积,但因毒大,故临床几乎不用;去油制霜即巴豆霜,药力较缓,毒性大减,故临床常用。故正确答案为 B。
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2[.单选题]患者,男,10 岁。素有肠道寄生虫,近月余,常见大便秘结,食积停滞,宜选用的药物是()。
A.甘遂
B.京大戟
C.千金子
D.牵牛子
E.芫花
[答案]D
[解析]本题考查牵牛子的主治病证。牵牛子的功效是泻下,逐水,去积,杀虫。主治病证包括水肿,鼓胀,痰饮喘满:大便秘结,食积停滞;虫积腹痛。故正确答案为 D。
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3[.单选题]关于红大戟与京大戟,叙述错误的是()。
A.二药均源于大戟科植物
B.二药均性寒有毒
C.二药的功效均为泻水逐饮,消肿散结
D.京大戟毒大而泻下逐水力强
E.红大戟毒小而散结消肿力佳
[答案]A
[解析]本题考查红大戟与京大戟的来源,以及功效相似药物的异同。红大戟与京大戟均性寒有毒,既善泻水逐饮,治身面浮肿、大腹水肿、胸胁停饮;又善消肿散结,治痈肿未溃及瘰疬痰核等。然,京大戟源于大戟科,毒大而泻下逐水力强:红大戟则源于茜草科,毒小而散结消肿力佳。故正确答案为 A。
4[.单选题]千金子制霜后药力较缓,毒性大减,入丸散,用量应是()。
A.0.03~0.1g
B.0.3~0.5g
C.0.5~1g
D.1.5~3g
E.3~5g
[答案]C
[解析]本题考查千金子的用法用量。千金子内服制霜后入丸散,0.5~1g,或装胶囊;选用肠溶胶囊可减轻对胃的刺激。外用:适量,捣敷,或研末醋调敷。故正确答案为 C。
5[.单选题]关于芒硝的主治病证,叙述错误的是()。
A.实热积滞,大便燥结
B.咽喉肿痛,口舌生疮
C.目赤肿痛,疮疡
D.乳痈,肠痈,痔疮肿痛
E.瘀血闭经,跌打损伤
[答案]E
[解析]本题考查芒硝的主治病证。芒硝的功效是泻下,软坚,清热,回乳(外用)。主治实热积滞,大便燥结:咽喉肿痛,口舌生疮,目赤肿痛,疮疡,乳痈,肠痈,痔疮肿痛。故正确答案为 E。
配伍选择题
1[.共享答案题]A.活血消癥
B.利水消肿
C.补虚
D.消积
E.降气止咳平喘
1[1 单选题]火麻仁除能润肠通便外,还能()。
[答案]C
[解析]本题考查相似药物的功效。火麻仁、郁李仁、苦杏仁,均善润肠通便。火麻仁甘平油润,润肠通便为佳,又兼补虚,体虚肠燥者最宜。郁李仁苦降散润,润肠通便为佳,又兼行气、利水消肿,肠燥兼气滞者宜用。苦杏仁苦泄降,富含脂,微温小毒,药力较强,尤善于降气止咳平喘,略兼宣肺。
2[1 单选题]郁李仁除能润肠通便外,还能()。
[答案]B
[解析]本题考查相似药物的功效。火麻仁、郁李仁、苦杏仁,均善润肠通便。火麻仁甘平油润,润肠通便为佳,又兼补虚,体虚肠燥者最宜。郁李仁苦降散润,润肠通便为佳,又兼行气、利水消肿,肠燥兼气滞者宜用。苦杏仁苦泄降,富含脂,微温小毒,药力较强,尤善于降气止咳平喘,略兼宣肺。
3[1 单选题]苦杏仁除能润肠通便外,还能()。
[答案]E
[解析]本题考查相似药物的功效。火麻仁、郁李仁、苦杏仁,均善润肠通便。火麻仁甘平油润,润肠通便为佳,又兼补虚,体虚肠燥者最宜。郁李仁苦降散润,润肠通便为佳,又兼行气、利水消肿,肠燥兼气滞者宜用。苦杏仁苦泄降,富含脂,微温小毒,药力较强,尤善于降气止咳平喘,略兼宣肺。
2[.共享答案题]A.大黄
B.芒硝
C.芦荟
D.番泻叶
E.火麻仁
4[1 单选题]既可治疗热结便秘,又可治疗虫积腹痛的药物是()。
[答案]C
[解析]本题考查相似药物的主治。番泻叶、芦荟、大黄,均性寒而善泻下通便,治热结便秘。然而,番泻叶力强效速,又能行水消胀,治腹水水肿;少量用还能助消化,治食积腹胀。芦荟则又善清肝、杀虫,治肝经实火诸证、小儿疳积、虫积腹痛:外用还治癣疮。大黄泻热通便力甚强,又活血祛瘀,热结便秘兼瘀者尤宜,故热结便秘,产后瘀阻腹痛均可选用。
5[1 单选题]既可治疗热结便秘,又可治疗食积腹胀的药物是()。
[答案]D
[解析]本题考查相似药物的主治。番泻叶、芦荟、大黄,均性寒而善泻下通便,治热结便秘。然而,番泻叶力强效速,又能行水消胀,治腹水水肿;少量用还能助消化,治食积腹胀。芦荟则又善清肝、杀虫,治肝经实火诸证、小儿疳积、虫积腹痛:外用还治癣疮。大黄泻热通便力甚强,又活血祛瘀,热结便秘兼瘀者尤宜,故热结便秘,产后瘀阻腹痛均可选用。
6[1 单选题]既可治疗热结便秘,又可治疗妇人产后瘀阻腹痛的药物是()。
[答案]A
[解析]本题考查相似药物的主治。番泻叶、芦荟、大黄,均性寒而善泻下通便,治热结便秘。然而,番泻叶力强效速,又能行水消胀,治腹水水肿;少量用还能助消化,治食积腹胀。芦荟则又善清肝、杀虫,治肝经实火诸证、小儿疳积、虫积腹痛:外用还治癣疮。大黄泻热通便力甚强,又活血祛瘀,热结便秘兼瘀者尤宜,故热结便秘,产后瘀阻腹痛均可选用。
多项选择题
1[.多选题]巴豆辛热泻散,大毒峻猛,入胃、大肠与肺经,既可内服,又能外用,由此性能特点,推其功效为()。
A.泻下冷积
B.逐水退肿
C.祛痰利咽
D.蚀疮去腐
E.破血消癥
[答案]ABCD
[解析]本题考查巴豆的功效。巴豆的功效为泻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,蚀疮去腐。故正确答案为 ABCD。
2[.多选题]既能泻水逐饮,又能消肿散结的药物是()。
A.甘遂
B.京大戟
C.红大戟
D.牵牛子
E.芫花
[答案]ABC
[解析]本题考査相似药物的功效。甘遂、京大戟与红大戟的功效均为泻水逐饮,消肿散结。故正确答案为ABC。
3 多选题]关于牵牛子的使用注意,叙述正确的是()。
A.峻泻有毒,故孕妇忌服,体弱者慎服,不宜多服、久服
B.不宜与巴豆同用
C.反甘草,不宜与甘草同用
D.大剂量服用可对胃肠产生直接刺激,引起呕吐、腹痛、腹泻与黏液血便
E.服用时,不宜食热粥、饮开水等热物,以免加剧泻下
[答案]ABD
[解析]本题考查牵牛子的使用注意。牵牛子峻泻有毒,故孕妇忌服,体弱者慎服,不宜多服、久服。不宜与巴豆同用。服用大剂量牵牛子,除对胃肠的直接刺激引起呕吐、腹痛、腹泻与黏液血便外,还可能刺激肾脏,引起血尿,重者尚可损及神经系统,发生语言障碍、昏迷等。而反甘草,不宜与甘草同用的是甘遂。服巴豆时,不宜食热粥、饮开水等热物,以免加剧泻下。故正确答案为 ABD。
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