2017年执业药师考试试题_《中药学知识一》（三）

　　1.外用膏剂包括( ABDE )

　　A糊剂 B巴布剂 C膜剂 D软膏剂 E黑膏药

　　注解：外用膏剂包括软膏剂和硬膏剂，黑膏药、橡胶膏剂、巴布剂均属于硬膏剂范畴，糊剂、凝胶剂外观与软膏剂相似、涂膜剂应用与软膏剂相似，故也属于外用膏剂。而膜剂使用范围较广可供口服、舌下或皮肤、粘膜外用，还可体内植入，故不属于外用制剂范畴。

　　2.软膏剂多用于慢性皮肤病，主要作用有( ABCD )

　　A保护创面 B润滑皮肤 C局部治疗作用 D全身治疗作用 E诊断疾病作用

　　注解：软膏剂多用于慢性皮肤病，主要作用有保护创面、润滑皮肤和局部治疗作用，软膏中的药物透皮吸收，也可产生全身治疗作用。

　　3.软膏剂的基质应具备的条件为(ABCE )

　　A能与药物的水溶液或油溶液互相混合并能吸收分泌液 B具有适宜的稠度，粘着性，涂展性，无刺激性

　　C不妨碍皮肤的正常功能与伤口愈合 D应与药物结合牢固 E不与药物产生配伍禁忌

　　注解：软膏剂的基质不仅是赋型剂，同时也是药物的载体，对软膏剂的质量及药物的释放与吸收都有重要影响。因此，软膏剂基质的选用，应根据医疗要求、药物性质及皮肤患处的生理病理状况来决定。理想基质应具备：

　　(1)具有适宜的稠度、粘着性和涂展性，能与药物的水溶液或油溶液互相混合。

　　(2)为药物的良好载体，有利于药物的释放和吸收;性质稳定，与药物无配伍禁忌。

　　(3)不妨碍皮肤的正常功能与伤口的愈合，且无刺激性。

　　(4)易洗除，不污染衣物。

　　4.经粘膜给药的剂型有( CDE )

　　A涂膜剂 B透皮贴膏 C滴眼剂 D滴鼻剂 E舌下片剂

　　注解：涂膜剂系指将药物和高分子成膜材料溶解于有机溶剂中制成的外用液体涂剂。就分散系统而言，涂膜剂应属于外用胶体溶液型制剂，为一种外用新剂型。因其涂布于患部后溶剂挥发形成薄膜，类似于贴膏剂，对患处有保护作用，同时膜中药物逐渐释放，起治疗作用。

　　透皮贴膏系指可粘贴在皮肤上，药物经皮肤吸收产生全身或局部治疗作用的薄片状制剂，故属于皮肤给药，外用剂型。

　　舌下片剂系指置于舌下使用的压制片。能在唾液中徐徐溶解，通过粘膜快速吸收后呈现速效作用。

　　滴眼剂、滴鼻剂均为粘膜吸收

　　5.经皮肤给药的剂型有( ABCD )

　　A涂膜剂 B搽剂 C洗剂 D糊剂 E舌下片剂

　　注解：洗剂系指专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂。洗剂一般轻轻涂于皮肤或用纱布蘸取敷于皮肤上应用。

　　搽剂系指专供揉搽皮肤表面的液体药剂。

　　糊剂系指含有25%以上固体粉末，具有高稠度、较大吸水性与较少油腻性的外用糊状制剂，类似软膏剂。具有收敛、消毒、吸收分泌液及保护皮肤等作用

　　其他选项见上题

　　6.不经胃肠给药的剂型有( ABCDE )

　　A灌肠剂 B巴布剂 C注射剂 D气雾剂 E软膏剂

　　注解：灌肠剂系指经肛门灌入直肠使用的液体药剂。

　　软膏剂、巴布剂是外用膏剂，皮肤给药。

　　注射剂的给药途径主要有静脉注射、脊椎腔注射、肌内注射、皮下注射、皮内注射等。

　　气雾剂供呼吸道、腔道、皮肤用。

　　7.影响透皮吸收的因素有( ABDE )

　　A药物的浓度 B应用面积 C涂布的厚度 D应用次数 E与皮肤接触的时间

　　注解：影响透皮吸收的因素

　　1.皮肤条件 (1)应用部位。皮肤的厚薄、毛孔的多少等与药物的穿透、吸收均有关系。(2)皮肤病态。病变、破损的皮肤能加快药物的吸收。(3)皮肤的温度与湿度。皮肤温度升高，皮下血管扩张，血流量增加，吸收增加。皮肤润湿，可增强其角质层的水合作用(皮肤外层中的角蛋白及其降解产物与水结合的能力)，引起角质层肿胀疏松而增加药物的穿透。(4)皮肤清洁。用肥皂等清洁剂可洗去毛囊、角质层、皮脂腺上的堵塞物，有利药物的穿透。

　　2.药物性质 皮肤表皮细胞膜具有类脂性，非极性较强，一般脂溶性药物较水溶性药物更易穿透皮肤。但组织液是极性的，因此，药物必须具有适宜的油、水分配系数，即具有一定油溶性和水溶性的药物穿透作用较理想。故宜选用相对分子质量较小，药理作用强的药物。

　　3.基质的组成与性质 基质的组成、类型和性质，直接影响药物的释放、穿透、吸收。(1)一般认为药物的吸收在乳剂型基质中最好，在吸水性软膏基质(凡上林加羊毛脂)、硅酮及豚脂中次之，在烃类基质中最差。若基质的组成与皮脂分泌物相似，则有利于某些药物穿透毛囊和皮脂腺。水溶性基质聚乙二醇对药物的释放较快，但对药物的穿透作用影响不大，制成的软膏较难透皮吸收。(2)基质的pH影响弱酸性与弱碱性药物的穿透、吸收，当基质pH 小于弱酸性药物的pKa或大于弱碱性药物的pKa时，这些药物的分子形式显著增加而利于吸收。(3)基质中添加表面活性剂、皮渗促进剂等附加剂能增加药物的穿透性，有利于吸收。(4)基质与皮肤的水合作用，也能增加药物的渗透性，其中油脂性基质透气、透水性差，可引起较强的水合作用，W/O型乳剂基质次之，O/W型乳剂基质再其次，水溶性基质最差。

　　4.其他因素 外用膏剂中，药物的吸收除上述影响因素外，还与药物浓度、应用面积、应用次数及与皮肤接触时间等密切相关。此外，年龄和性别对皮肤的穿透、吸收亦有影响。皮肤的穿透和吸收能力，总体上女性较男性强;婴儿比成人大，老年人较差。

　　8.下列关于影响透皮吸收的因素叙述正确的有( ACDE )

　　A具有合适的油、水分配系数的药物，透皮吸收效果好 B药物以离子形式易吸收

　　C药物相对分子量越大，吸收越慢 D药物在乳剂型基质中释放较快

　　E药物在基质中溶解状态比混悬颗粒易吸收

　　注解：皮肤表皮细胞膜具有类脂性，非极性较强，一般脂溶性药物较水溶性药物更易穿透皮肤。但组织液是极性的，因此，药物必须具有适宜的油、水分配系数，即具有一定油溶性和水溶性的药物穿透作用较理想。故A选项正确。

　　药物穿透表皮后，通常相对分子质量愈大，吸收愈慢，故宜选用相对分子质量较小，药理作用强的药物。C选项正确

　　基质的组成、类型和性质，直接影响药物的释放、穿透、吸收。一般认为药物的吸收在乳剂型基质中最好，在吸水性软膏基质(凡上林加羊毛脂)、硅酮及豚脂中次之，在烃类基质中最差。若基质的组成与皮脂分泌物相似，则有利于某些药物穿透毛囊和皮脂腺。水溶性基质聚乙二醇对药物的释放较快，但对药物的穿透作用影响不大，制成的软膏较难透皮吸收。D选项正确

　　药物在基质中溶解状态与混悬颗粒状态相比药物浓度要高，易于吸收，E选项正确

　　皮肤表皮细胞膜具有类脂性，非极性较强，药物的分子形式利于吸收。B选项不正确

　　9具有吸水作用的软膏基质有( AB )

　　A羊毛脂 B聚乙二醇 C蜂蜡 D凡士林 E液体石蜡

　　注解：水溶性基质吸水性较强。油脂性基质疏水性较大，但在油溶性基质中，羊毛脂却有较大的吸水性，可吸水150%。

　　10.下列哪些基质的软膏需加入保湿剂和防腐剂BC

　　A油脂性基质 B水溶性基质

　　CO/W型乳剂基质 DW/O型乳剂基质

　　E以上均可

　　注解：O/W型乳剂基质，外项为水项易干涸、霉变，常需加入保湿剂和防腐剂，水溶性基质由天然或合成的水溶性高分子物质组成，也易干涸、霉变，常需加入保湿剂和防腐剂。