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1、药学服务的重要人群不包括()
A. 妊娠期及哺乳期妇女
B. 肝肾功能不全者
C. 青壮年
D. 药物治疗窗窄需做监测者
E. 用药后易出现明显的药物不良反应者
2、既要按照高警示药品管理,又要按照麻醉药品管理的药品是( )
A. 阿司匹林
B. 胰岛素
C. 胺碘酮
D. 甲氨蝶呤
E. 丙泊酚
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3、下列药物使用方式,正确的是( )
A. 酵母片在餐前整片用水送服
B. 硝酸甘油片在心绞痛发作的紧急情况下嚼碎用水送服
C. 氧氟沙星滴眼液打开使用后,继续使用 3个月
D. 乙酰半胱氨酸泡腾片用100ml 温开水浸泡溶解后服用
E. 红霉素软膏涂敷于眼睑内,每晚睡前一次
4、血常规检查中发现患者白细胞减少,其临床意义叙述不正确的是( )
A. 应用磺胺类药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺药、抗肿瘤药等
B.表明受到放射线、化学物质(苯及其衍生物)等影响
C. 主要见于流行性感冒、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白细胞减少性白血病等疾病
D. 表明是受到某些特殊感染,如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)等
E. 主要见于妊娠与分娩、剧烈运动、剧烈疼痛和情绪激动等
5、患者,女,20 岁,咽痛、发热、畏寒,起病急。检体:咽部充血,扁桃体肿大伴脓性分泌物,颌下淋巴结肿大,诊断为急性细菌性扁桃体炎,首选的抗菌药物是( )
A. 甲硝唑
B. 阿莫西林
C. 氨曲南
D. 庆大霉素
E. 复方新诺明
6、急性结膜炎患者的用药原则是( )
A. 白天宜用滴眼液,可反复多次应用;睡前则用眼膏
B. 白天宜用眼膏,可反复多次应用;睡前则用滴眼液
C. 白天宜用滴眼液,不可反复多次应用;睡前则用眼膏
D. 白天宜用眼膏,不可反复多次应用;睡前则用滴眼液
E. 滴眼液和眼膏都可以在白天和睡前同时使用,不可反复多次应用
7、年龄≥65岁、存在基础疾病如糖尿病、酗酒史、3 个月内接受 β- 内酰胺类药物治疗是耐药肺炎链球菌感染的危险因素,对于此类社区获得性肺炎患者不宜单用( )
A. 多西环素
B. 莫西沙星
C. 阿莫西林
D. 青霉素
E. 阿莫西林 - 克拉维酸钾
8、患者,女,35 岁,临床诊断为高三酰甘油血症,应用非诺贝特微粒型胶囊,正确的给药用量为( )
A.0.5g qd
B.0.2g qd
C.0.1g tid
D.0.5g tid
E.0.8g tid
9、患者,男,70 岁,因急性脑梗死入院治疗,由于有严重肝功能不全病史,给予阿司匹林口服治疗,病情缓解后,改为预防剂量( )
A.150 ~300mg/d
B.50 ~ 150mg/d
C.100 ~200mg/d
D.125 ~ 250mg/d
E.250 ~500mg/d
10、患者,女,48 岁,患有胃食管反流病,服用兰索拉唑治疗,近期诊断为高血压,血压168/95mmHg,为了避免加重胃食管反流症状,应避免使用的降压药是( )
A. 哌唑嗪
B. 氯沙坦
C. 吲达帕胺
D. 硝苯地平
E. 卡托普利
1. 答案:C
解析:药学服务的重要人群包括:①用药周期长的慢性病患者,或需长期或终生用药者;②患有多种疾病,需同时应用多种药品者;③特殊人群,如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠期及哺乳期妇女、血液透析者,听障、视障人士等;④用药效果不佳,需要重新选择药品或调整用药方案者;⑤用药后易出现明显的药物不良反应者;⑥应用特殊剂型、特殊给药途径者;⑦药物治疗窗窄需做监测者。
2. 答案:E
解析:阿司匹林既不是高警示药品也不是麻醉药品;胰岛素(皮下或静脉注射)、胺碘酮(静
脉注射)、甲氨蝶呤(口服,非肿瘤途径)为高警示药品,但不属于麻醉药品;丙泊酚既要按照高警示药品管理,又要按照麻醉药品管理。
3. 答案:D
解析:供口服的泡腾片一般宜用100 ~ 150ml凉开水或温水浸泡,可迅速崩解和释放药物,应待完全溶解或气泡消失后再饮用。选项 A 助消化药酵母片应于餐中服用,发挥酶的助消化作用,并避免被胃液中的酸破坏。除此之外,酵母片因其制剂中含有的黏性物质较多,如不嚼碎易在胃内形成黏性团块,影响药物的作用;选项 B 硝酸甘油片应含服,不可嚼碎;选项 C对于滴眼液来说,不宜多次打开使用,连续应用 1 个月不应再用;选项 E 药物剂型使用错误,应使用红霉素眼膏剂涂敷于眼睑内,每晚睡前一次。
4. 答案:E
解析:白细胞是无色有核细胞,白细胞减少主要见于流行性感冒、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病,应用磺胺类药、解热镇痛药、部分抗生素等。也可表明是患者受到某些特殊感染,如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)等。表明受到放射线、化学物质(苯及其衍生物)等影响。妊娠期白细胞常轻度增加,剧烈运动、剧烈疼痛和情绪激动可使白细胞显著增多。
5. 答案:B
解析:急性细菌性扁桃体炎的抗菌治疗首选青霉素类,可选用口服青霉素 V 钾或阿莫西林,疗程 10 天。
6. 答案:A
解析:白天宜用滴眼液,可反复多次应用;睡前则用眼膏。
7. 答案:A
解析:年龄≥ 65 岁、存在基础疾病(慢性心、肺、肝、肾疾病,糖尿病,免疫抑制状态)、酗酒史、3 个月内接受 β- 内酰胺类药物治疗是耐药肺炎链球菌感染的危险因素,此类患者不宜单用多西环素 / 米诺环素或大环内酯类药物。
8. 答案:B
解析:贝特类通过激活过氧化物酶体增殖物激活受 体 α(PPARα)和 脂 蛋 白 脂 酶(LPL)而降低血清 TG 水平和升高H DL-C 水平。常用的贝特类药物:非诺贝特片每次 0.1g,tid;微粒型非诺贝特每次 0.2g,qd;吉非罗齐每次0.6g,bid;苯扎贝特每次 0.2g,tid。
9. 答案:B
解析:抗血小板治疗:对于不符合静脉溶栓或血管内取栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林 150 ~300mg/d 治疗。急性期后可改为预防剂量(50~ 150mg/d)。
10. 答案:D
解析:避免可能诱发或加重胃食管反流症状的药物,如抗胆碱药物、巴比妥类药物、苯二氮类药物(如地西泮)、咖啡因、二氢吡啶类钙通道阻滞剂、多巴胺、雌激素、尼古丁(如吸
烟)、硝酸酯类、孕酮、四环素、茶碱、阿司匹林、双膦酸盐类、其他非甾体抗炎药(NSAIDs)、铁剂、奎尼丁、氯化钾等。硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,应避免使用。
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