2021执业药师考试药学综合练习题： 避孕保健

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避孕保健

　　外用杀精剂的主要活性成分为()

　　A 黄体酮

　　B 米非司酮

　　C 壬苯醇醚

　　D 甲地孕酮

　　E 炔雌醇

　　正确答案：C  

　　答案解析： 外用杀精剂：是一类由壬苯醇醚与基质制成的凝胶剂、泡沫剂、乳膏剂、涂膜剂、栓剂和片剂，因壬苯醇醚强烈的杀精作用使精子失去活性而达到避孕目的。根据剂型不同，在性生活前5~10分钟置入阴道，待其溶解后才能起效;若置入30分钟尚未性交，必须再次放置。该方法效果较差，失败率高达20%以上，不作为避孕首选。

　　我国育龄妇女的主要避孕措施为( )

　　A 男性绝育术

　　B 阴茎套

　　C 宫内节育器

　　D 口服避孕药

　　E 安全期避孕

　　正确答案：C  

　　答案解析： 本题考查避孕措施。宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、长效和可逆的避孕方法，为我国育龄妇女的主要避孕措施。适用于无禁忌证、有意愿使用的育龄女性。

　　以下哪项不是药物流产的适应证()

　　A 妊娠≤49日

　　B 本人自愿、年龄>40岁的健康女性

　　C B超确诊为宫内妊娠

　　D 多次人工流产术史

　　E 人工流产术高危因素者

　　正确答案：B  

　　答案解析： 药物流产的适用人群：(1)本人自愿，年龄18~40岁的健康、无禁忌证女性;年龄<18岁或>40岁需住院行药物流产。(2)一般停经≤49日。(3)血或尿的人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性，B超确诊为宫内妊娠。

　　关于口服避孕药的使用，下列说法不正确的是( )

　　A 应用复方短效口服避孕药者，停药后即可妊娠

　　B 口服避孕药中的雌激素可使HDL-C降低

　　C 口服避孕药引起的不规则阴道出血，如流血偏多者，每晚在服用避孕药同时加服雌激素直至停药

　　D 口服避孕药引起的类早孕反应，一般不需特殊处理，坚持服药数个周期后可自然消失

　　E 使用较大剂量的雌激素可发生血栓性疾病

　　正确答案：B  

　　答案解析： 本题考查口服避孕药的使用及注意事项。由于复方短效口服避孕药激素含量低，停药后即可妊娠，不影响子代生长与发育;口服避孕药中的雌激素可使高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高。

　　口服避孕药对机体代谢的影响，正确的为( )

　　A 糖耐量异常

　　B LDL-C升高

　　C HDL-C降低

　　D 三酰甘油降低

　　E 极低密度脂蛋白升高

　　正确答案：A  

　　答案解析： 本题考查口服避孕药对机体代谢的影响。口服避孕药对机体代谢的影响有：①对糖代谢的影响与避孕药中雌、孕激素成分及剂量有关。部分使用者对胰岛功能有一定影响，可出现糖耐量改变，停药后恢复正常。②对脂代谢的影响，雌激素使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高，也可使三酰甘油升高。而孕激素则作用相反。

　　以下哪项不是药物流产的适应证()

　　A 妊娠≤49日

　　B 本人自愿、年龄>40岁的健康女性

　　C B超确诊为宫内妊娠

　　D 多次人工流产术史

　　E 人工流产术高危因素者

　　正确答案：B  

　　答案解析： 药物流产的适用人群：(1)本人自愿，年龄18~40岁的健康、无禁忌证女性;年龄<18岁或>40岁需住院行药物流产。(2)一般停经≤49日。(3)血或尿的人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性，B超确诊为宫内妊娠。

　　米非司酮为( )

　　A 炔诺酮衍生物

　　B 抗雌激素

　　C 抗雄激素

　　D 抗孕激素

　　E 抗盐皮质激素

　　正确答案：AD  

　　答案解析： 米非司酮：属于炔诺酮衍生物，是孕激素受体阻断剂，通过与孕酮竞争孕激素受体而使孕酮不能发挥作用。

　　女性常用的避孕措施包括()

　　A 宫内节育器

　　B 输卵管绝育术

　　C 周期性禁欲

　　D 激素避孕

　　E 屏障避孕

　　正确答案：ABCDE  

　　答案解析： 女性常用的避孕方式：1、激素避孕;2、宫内节育器;3、屏障避孕;4、外用杀精剂;5、周期性禁欲;6、输卵管绝育术;7、哺乳期避孕。

　　米非司酮的使用禁忌证有( )

　　A 肾上腺疾病

　　B 血液病

　　C 血管栓塞

　　D 哮喘

　　E 心血管疾病

　　正确答案：ABC  

　　答案解析： 本题考查使用药物流产的禁忌症。①使用米非司酮禁忌证:肾上腺及其他内分泌系统疾病(A)、妊娠期皮肤瘙痒史、血液病(B)、血管栓塞(C)等病史。②使用前列腺素类药物禁忌证:心血管疾病(E)、青光眼、哮喘(D)、癫痫、结肠炎等。

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