2021执业药师考试药学综合练习题：巨幼细胞贫血

　　巨幼细胞贫血

　　表现为“牛肉样舌”的疾病为()

　　A 缺铁性贫血

　　B 巨幼细胞性贫血

　　C 再生障碍性贫血

　　D 白血病

　　E 骨髓瘤

　　正确答案：B  

　　答案解析：本题考查巨幼细胞性贫血的临床表现。舌乳头萎缩，表现为舌面光滑呈"牛肉样舌"。胃肠道黏膜萎缩引起食欲下降、恶心、腹泻或便秘等。

　　在不能确定只是由于单纯叶酸缺乏所引起的巨幼细胞贫血情况下，在补充叶酸的基础上，还应补充()

　　A 维生素B1

　　B 维生素B2

　　C 维生素B4

　　D 维生素B6

　　E 维生素B12

　　正确答案：E  

　　答案解析：本题考查巨幼细胞性贫血的药物治疗。对于不能明确是维生素B12缺乏还是叶酸缺乏或二者同时缺乏者，应同时联合叶酸和维生素B12治疗，否则单用叶酸会加重维生素B12缺乏，从而加重神经系统损害。

　　我国目前上市的抗流感病毒药物有()

　　A 神经氨酸酶抑制剂

　　B 血凝素抑制剂

　　C M2离子通道阻滞剂

　　D 阿比多尔

　　E 金刚烷胺

　　正确答案：ABCDE  

　　答案解析：抗流感病毒药物:我国目前上市的药物有神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦)、血凝素抑制剂(阿比多尔)和M2离子通道阻滞剂(金刚烷胺)三类。

　　巨幼细胞性贫血主要表现为()

　　A 头昏、心悸

　　B 牛肉样舌

　　C 共济失调

　　D 深感觉障碍

　　E 人格改变

　　正确答案：ABCDE  

　　答案解析：巨幼细胞性贫血临床表现：1.血液系统，起病缓慢，常有面色苍白、乏力、耐力下降、头昏、心悸等贫血症状。严重者全血细胞减少，反复感染和出血。少数患者可以出现轻度黄疽。2.消化系统，舌乳头萎缩，表现为舌面光滑呈“牛肉样舌”，味觉消失。胃肠道黏膜萎缩引起食欲下降、恶心、腹泻或便秘等。3.神经精神症状，主要见于维生素B2缺乏，可累及周围神经、脊髓和脑部，表现为肢体麻木、深感觉障碍、共济失调或步态不稳等表现;精神症状可有抑郁、失眠、记忆力下降、幻觉、人格改变等。单纯叶酸缺乏所致者一般神经症状不明显，可能有抑郁等精神障碍。

　　关于巨幼细胞性贫血说法正确的是()

　　A DNA合成障碍所致的贫血

　　B 大细胞性贫血

　　C 为无效造血

　　D 可造成全血细胞减少

　　E 为血清铁丢失所致

　　正确答案：ABCD  

　　答案解析：巨幼细胞贫血(megaloblasticanemia，MA)是DNA合成障碍所导致的一种贫血。其特征为大细胞性贫血，骨髓内出现巨幼细胞，这种细胞在骨髓内未发育成熟就被破坏，出现无效造血，严重时呈现全血细胞减少。约95%系体内叶酸和(或)维生素B2缺乏所致，称为营养性巨幼细胞贫血。