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下尿路症
用于前列腺增生症的高选择性α1A受体阻断剂是( )
A 索利那新
B 坦索罗辛
C 特拉唑嗪
D 托特罗定
E 奥昔布宁
正确答案:B
答案解析:本题考查常用治疗良性前列腺增生症的药物。索利那新、托特罗定、奥昔布宁均为M受体阻断剂;坦索罗辛(B)为高选择性α1A受体阻断剂;特拉唑嗪为选择性α1受体阻断剂。
导致老年男性下尿路症状最常见的原因是( )
A 前列腺炎
B 良性前列腺增生症
C 膀胱炎
D 肾盂肾炎
E 尿潴留
正确答案:B
答案解析:本题考查导致下尿路症状的原因。下尿路症状是所有排尿障碍表现的总称。导致老年男性最常见的原因是良性前列腺增生症。
为了减少α1受体阻断剂的副作用,适宜的服药时间是( )
A 早餐前
B 早餐后
C 晚餐前
D 晚餐中
E 晚餐后临睡前
正确答案:E
答案解析:使用α1受体阻断剂,尤其是与降压药合用时,要注意监测血压,注意预防直立性低血压。当从卧位或坐位突然转为立位时可能会发生头晕、轻度头痛甚至晕厥、跌倒,采取睡前用药、体位改变时需缓慢等措施可有效预防。出现上述不良反应症状时应躺下,然后在站立前稍坐片刻以防症状再次发生。
某患者,男,78岁既往有动脉粥样硬化史,因尿频,尿急就诊,体征和实验室检查结果为:血压166/98mmHg,前列腺增生>60g,前列腺特异性抗原(PAS)正常,在控制患者血压的同时,应联合选用()
A 非那雄胺
B 丙酸睾酮
C 泼尼松龙
D 吲达帕胺
E 格列美脲
正确答案:A
答案解析:分析患者的病情是动脉粥样硬化、高血压、前列腺增生。本题明确了“在控制患者血压的同时,应联合选用”哪种药。应该是治疗前列腺增生或动脉粥样硬化的药物。分析选项: A.非那雄胺——治疗前列腺增生 B.丙酸睾酮——属于雄激素,适用于无睾症、隐睾症、男性性腺机能减退症 C.泼尼松龙——糖皮质激素 D.吲达帕胺——利尿降压药 E.格列美脲——降糖药合适的只有A。
治疗良性前列腺增生症,常用的联合治疗方案为( )
A 特拉唑嗪和非那雄胺合用
B 索利那新和多沙唑嗪合用
C 坦索罗辛与非那雄胺合用
D 多沙唑嗪与度他雄胺合用
E 奥昔布宁与度他雄胺合用
正确答案:ABCD
答案解析:本题考查良性前列腺增生症的联合治疗方案。联合治疗方案有:①α1受体阻断剂和5α还原酶抑制剂合用;②α1受体阻断剂与M受体阻断剂合用:同时拮抗下尿路α1肾上腺素能受体与胆碱能受体,从而达到协同作用。
关于良性前列腺增生症的药物治疗,下列说法正确的为( )
A α1受体阻断剂有利于快 速控制下尿路症状
B 使用α1受体阻断剂,应注意预防直立性低血压
C 5α还原酶抑制剂则需长时间使用以控制前列腺的体积
D 正在使用酮康唑的患者,建议使用奥昔布宁治疗良性前列腺增生症
E 药物治疗的短期目标是缓解下尿路症状;长期目标是延缓疾病的临床进展,预防并发症
正确答案:ABCE
答案解析:本题考查良性前列腺增生症的药物治疗注意事项。严重胃肠动力障碍、重症肌无力、闭角型青光眼、正在使用酮康唑等强力CYP3A4抑制剂的重度肾功能不全和(或)肝功能障碍患者禁用抗胆碱能药物(包括奥昔布宁、索利那新、托特罗定)。
以下各类药物中,用于治疗前列腺增生症的药物是()
A 雌三醇等雌激素
B 氟他胺等雄激素受体阻断剂
C 非那雄胺等5α还原酶抑制剂
D 特拉唑嗪等肾上腺素能α受体阻断剂
E 氟西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
正确答案:ABCD
答案解析:5-羟色胺再摄取抑制剂是治疗抑郁症的药物。
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