2021年执业药师考试药学综合习题：妇科病

　　妇科病

　　最 佳选择题

　　1[.单选题]小李婚后一直服用短效复方口服避孕药，今日上班后发现漏服，电话咨询社区药房。药师针对患者的漏服问题，应给予的正确指导是()。

　　A.漏服1片且未超过12h，将漏服的药品即刻服用后，继续每天按时服用即可

　　B.漏服1片且未超过12h，无需补服漏服的药片，按常规继续每天按时服用，但需加用额外其他避孕措施

　　C.如果漏服超过12h，立即补服1片，然后继续按常规服药，无需加用额外其他避孕措施

　　D.如果漏服超过12h以上且剩余药片为7片及以上时，立即补服1片，然后继续按常规服药，但需加用额外其他避孕措施

　　E.如果漏服超过12h以上且剩余药片不足7片时，无需补服，继续按常规服药，无需加用额外其他避孕措施;常规服用完本周期药片后停药7d，再服用下一周期药片

　　[答案]D

　　[解析]本题考查避孕药漏服补救措施。短效复方口服避孕药每天服用1片，一旦漏服，应立即补救以免出现避孕失败。(1)漏服1片且未超过12h，应按常规服用1片，再立刻补服1片，之后继续正常服用，无需加用额外其他避孕措施。(2)漏服超过12h或漏服2片及以上时，如果剩余药片为7片及以上，患者应立即补服1片，然后继续按常规服药，但同时需加用额外其他避孕措施至少7d;如果剩余药片不足7片，应立即补服1片，然后继续按常规服药，服用完本周期药片后立即服用下一周期药片，中间不停药。

　　2[.单选题]宫内节育器不适用于()。

　　A.对铁过敏患者

　　B.对铜过敏患者

　　C.对磺胺类药物过敏患者

　　D.对NSAIDS过敏患者

　　E.对青霉素过敏患者

　　[答案]B

　　[解析]本题考查避孕。第二代IUD内含有铜离子(Cu2+)、激素、药物等活性物质，提高避孕效果、减少不良反应;但有铜过敏史者禁用。

　　3[.单选题]可降低性传播疾病感染风险的个体避孕措施是()。

　　A.使用避孕套

　　B.口服复方短效避孕药

　　C.宫内节育器

　　D.外用杀精剂

　　E.避孕药皮下埋植剂

　　[答案]A

　　[解析]本题考查避孕。避孕套可阻断精液进入体内，阻止性病传播。

　　4[.单选题]有关药物流产的说法，错误的是()。

　　A.序贯合用米非司酮和米索前列醇可提高完全流产率并降低药物不良反应

　　B.一般停经>50日药物流产效果佳

　　C.顿服法要求患者第 一日空腹顿服米非司酮150~200mg，服药后第三日上午服用米索前列醇600μg，服药前、后空腹1h

　　D.分次服药法要求患者第 一日晨空腹或禁食2h后服米非司酮50mg，12h后再服25mg;第二日早、晚各服米非司酮25mg;第三日晨再服米非司酮25mg，1h后服用米索前列醇600μg

　　E.有血栓栓塞性疾病史、青光眼患者禁用药物流产

　　[答案]B

　　[解析]本题考查药物流产。药物流产应越早越好，般停经≤49d效果佳，B选项错误。给药方法有2种，第 一种顿服法，第 一日空腹顿服米非司酮150~200mg，服药后第三日上午服用米索前列醇600μg，服药前、后空腹1小时，留院观察6小时。第二种分次服药法，服药第 一日晨空腹或禁食2小时后服米非司酮50mg，12小时后再服25mg，以后每隔12小时服25mg(即第二日早、晚各服米非司酮25mg)，第三日晨再服米非司酮25mg(米非司酮总量150mg);服药1小时后在医院口服米索前列醇600μg，留院观察6小时，注意用药后出血情况以及有无妊娠物排出和药物不良反应。米非司酮禁用于有血栓栓塞性疾病史患者，米索前列醇禁用于心血管疾病、青光眼、癫痫、结肠炎等患者。

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