2021年执业药师考试药学综合习题：药学咨询

　　药学咨询

　　最佳选择题

　　1[.单选题]不能使用氯化钠注射液溶解的药物是()。

　　A.青霉素

　　B.头孢氨苄

　　C.奥沙利铂

　　D.氨苄西林

　　E.头孢曲松

　　[答案]C

　　[解析]本题考查药学咨询。多烯磷脂酰胆碱注射液、奥沙利铂、两性霉素B、红霉素、哌库溴铵、氟罗沙星不宜使用氯化钠溶解作为输液，可产生沉淀或药物降解。奥沙利铂与氯化钠生成二氯二氨铂，使疗效降低。

　　2[.单选题]不宜选用葡萄糖注射液作为溶剂的药物是()。

　　A.瑞替普酶

　　B.红霉素

　　C.磷霉素

　　D.环丙沙星

　　E.甲硝唑

　　[答案]A

　　[解析]本题考查药学咨询。不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有青霉素、大多数头孢菌素类、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂等，易产生沉淀或药物降解。瑞替普酶与葡萄糖注射液配伍可使效价降低，溶解时宜用少量注射用水溶解，不宜用葡萄糖注射液稀释。

　　3[.单选题]青霉素静脉滴注的适宜时长是()。

　　A.0.5~1h内

　　B.1h以上

　　C.2h以上

　　D.3h以上

　　E.不能静脉滴注

　　[答案]A

　　[解析]本题考查药学咨询。宜将青霉素一次剂量溶解于50~100ml氯化钠注射液中，于0.5~1h滴毕，既可在短时间内形成较高的血药浓度，又可减少因药物分解而致敏。

　　4[.单选题]可导致心脏骤停，切忌直接静脉注射的药物是()。

　　A.尼可刹米

　　B.洛贝林

　　C.甲氧氯普胺

　　D.呋塞米

　　E.氯化钾

　　[答案]E

　　[解析]本题考查药学咨询。氯化钾注射液切忌直接静脉注射，于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，甚至可致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不宜超过0.2%~0.4%，治疗心律失常可用0.6%~0.7%。

　　5[.单选题]氯化钾注射液正确的给药方式是()。

　　A.直接静脉注射

　　B.稀释后静脉滴注

　　C.直接肌内注射

　　D.鞘内注射给药

　　E.小壶冲入给药

　　[答案]B

　　[解析]本题考查药学咨询。氯化钾注射液应稀释后静脉滴注，给药浓度过高、速度过快可导致心脏骤停。

　　6[.单选题]与头孢曲松注射液混合可产生肉眼难以观察到的白色沉淀的是()。

　　A.氯化钠注射液

　　B.葡萄糖注射液

　　C.葡萄糖氯化钠注射液

　　D.乳酸钠林格注射液

　　E.氯化钾注射液

　　[答案]D

　　[解析]本题考查药学咨询。头孢曲松钠不宜与含钙注射液(如葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液)直接混合，因可生成头孢曲松钙的白色细微浑浊或沉淀。

　　7[.单选题]不宜肌内注射或直接静脉注射，滴注速度过快容易导致红人综合征的药物是()。

　　A.阿奇霉素

　　B.磷霉素

　　C.万古霉素

　　D.链霉素

　　E.氯霉素

　　[答案]C

　　[解析]本题考查药学咨询。万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，因滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性剂量相关反应(即红人综合征)，故滴注速度应严格控制。每0.5g至少加入100ml液体，静脉滴注时间控制在1小时以上。

　　8[.单选题]万古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100ml中，静脉滴注要求滴注时间不得少于1h。已知每毫升15滴，每分钟最多可滴注的滴数约是()。

　　A.7滴

　　B.15滴

　　C.25滴

　　D.50滴

　　E.60滴

　　[答案]C

　　[解析]本题考查药学计算。每毫升15滴，100ml就等于1500滴，如果60分钟滴毕，则每分钟应滴1500/60=25滴。题目要求滴注时间不少于1h，则滴速不应超过25滴/分。

　　9[.单选题]0.5g万古霉素加入100ml液体中给药，静脉滴注时间应控制在()。

　　A.30分钟之内

　　B.30~60分钟

　　C.60分钟以上

　　D.6小时以上

　　E.2小时以上

　　[答案]C

　　[解析]本题考查药学咨询。0.5g万古霉素溶解于100ml液体，滴注时间不少于1h。

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