2020年执业药师考试药学综合考前冲刺卷（六）

　　最佳选择题

　　1、抽烟可降低呋塞米的利尿作用，其主要原因是烟草中含有

　　A、醛类成分

　　B、烟碱

　　C、焦油

　　D、咖啡因

　　E、氢氰酸

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 A.熊去氧胆酸——宜多饮水的药物

　　B.苯溴马隆——宜多饮水的药物

　　C.口服补液盐——宜多饮水的药物

　　D.阿仑磷酸钠——宜多饮水的药物

　　E.硫糖铝——限制饮水的药物

　　2、使尿液呈碱性，可增加抗菌活性、减轻肾毒性，食醋则会加重其毒性作用的是

　　A、林可霉素类

　　B、氨基糖苷类

　　C、头孢菌素类

　　D、大环内酯类

　　E、碳青霉烯类

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 烟草中的烟碱可降低呋塞米的利尿作用;并增加氨茶碱的排泄，使其平喘作用减退、维持时间缩短。

　　3、需要在服药时多饮水的药物不包括

　　A、果胶铋

　　B、平喘药

　　C、抗痛风药

　　D、氨基糖苷类抗生素

　　E、利胆药

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 果胶铋服药后在胃中形成保护膜，服药后1小时尽量不要喝水，避免保护层被水冲掉。

　　4、用药期间禁止饮酒，否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等“双硫仑反应”的药品是

　　A、青霉素钾

　　B、克林霉素

　　C、庆大霉素

　　D、甲硝唑

　　E、依替米星

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 甲硝唑及部分头孢菌素类用药期间饮酒可能引起“双硫仑反应”。

　　5、患者，女，55岁，近一个月睡眠入睡困难，易醒，次日晨醒后仍困倦，无精力恢复感，诊断为睡眠障碍，医生建议服用唑吡坦。患者正确的服用方法是

　　A、按时服用

　　B、按需服用

　　C、餐前服用

　　D、餐后服用

　　E、清晨服用

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 唑吡坦是短效非苯二氮卓(艹)类药物，患者需按需服用。

　　6、用二甘醇替代丙二醇所至的假药事件是

　　A、“欣弗事件”

　　B、“齐二药事件”

　　C、“关木通事件”

　　D、“鱼腥草事件”

　　E、“达菲事件”

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 “齐二药事件”：2006年4月，广东省药品不良反应监测中心通过ADR监测和报告系统发现中山大学附属第三医院使用“齐二药"生产的亮菌甲素注射液出现急性肾衰竭，经查明原因为：该药处方中丙二醇被化工原料“二甘醇”所替代，而“二甘醇”正是1937年美国磺胺酏剂事件的元凶，该事件曾导致107人死亡的历史悲剧。

　　7、"简化治疗方案"是提高患者依从性的有效方法，以下方案中最符合此原则的是

　　A、少用药的方案

　　B、短疗程的方案

　　C、注射给药方案

　　D、使用半衰期较长的药物或缓控释制剂，每日1次给药

　　E、给予单剂量的普通包装或一日量的特殊包装的药品

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 产生不依从的原因很多，药师有责任和义务对患者进行用药教育，宣传药品知识，并采取适当措施，以提高患者依从性。①用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物或缓控释制剂，每日1次给药。②针对不同患者人群，可选择符合不同人群生理及心理特点的药物，如儿童及老年人避免选择过大的药片，儿童可选择味甜的药品。③要用通俗、简洁的言语向患者说明各个药物的用法用量、注意事项，以及可能产生的不良反应，对老年或耳聋、记忆力差的患者就更要有耐心，最好在药袋或药盒上写清楚，防止错服或误服。④使患者了解药物的重要性，对于效果不易察觉或起效慢的药物，应特别提示患者，告知应坚持服药。⑤告知患者如何鉴别哪些是严重不良反应，若发生不良反应，应采取哪些措施，如果遇到一些自己不能判明的情况时要及时与医生联系，千万不能自作主张。⑥对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒，或建议家属、照料者监督其服药，增强用药依从性。

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