心血管系统常见疾病
最佳选择题
1[.单选题]患者,女,75岁,以“头痛、头晕、心悸”就诊。体检:血压165/85mmHg,心率110次/分。无其他并发症状,诊断为老年单纯收缩期高血压。有关该患者的用药指导和教育,说法错误的是()。
A.在4~12周内将血压降至<150/90mmHg;如能耐受则可调整降压目标至<140/90mmHg
B.初始治疗应采用较小的有效剂量
C.优先选择琥珀酸美托洛尔治疗
D.优先选择硝苯地平控释片治疗
E.单一药物治疗无效时,可考虑联合依那普利和氢氯噻嗪
[答案]D
2[.单选题]患者,男,68岁,既往有高血压病史,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊。体检和实验室检查示血压172/96mmHg,尿蛋白大于2g/24h尿(正常值<150mg/24h尿),血尿酸618μmol/L(正常值208~428μmol/L),血钾6.1mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L)。在已经服用氨氯地平的基础上,应考虑联合应用的降压药是()。
A.螺内酯
B.依那普利
C.卡托普利
D.呋塞米
E.拉西地平
[答案]D
3[.单选题]李先生去药店咨询购买降压药,经药师询问,李先生是现役运动员,药师应推荐的适宜药物是()。
A.美托洛尔
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.苯磺酸氨氯地平
E.珍菊降压片
[答案]D
4[.单选题]患者,男,63岁,患有高血压、二度房室传导阻滞,建议患者服用的降压药是()。
A.维拉帕米
B.地尔硫䓬
C.美托洛尔
D.普萘洛尔
E.卡托普利
[答案]E
5[.单选题]高血压合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者预防血栓性疾病,进行长期二级预防时应首选()。
A.阿司匹林75~100mg/d
B.阿司匹林300mg/d
C.氯吡格雷750mg/d
D.辛伐他汀80mg/d
E.塞来昔布0.1g bid
[答案]A
6[.单选题]薛女士近期被诊断出高血压,到社区药房购买血压仪并咨询如何正确自测血压。药师给予的错误指导是()。
A.测量血压应选择中午时间
B.每次应测2~3遍,取平均值
C.精神高度紧张者,不建议家庭自测血压
D.电子血压计每年校准1次
E.血压控制平稳且达标者,可每周自测1~2天血压,早、晚固定时间各1次
[答案]A
7[.单选题]患者,女,65岁,因稳定型心绞痛服用阿替洛尔治疗,药师应告知患者每天应自测心率,静息心率控制在()。
A.35~40次/分
B.40~45次/分
C.55~60次/分
D.65~70次/分
E.75~80次/分
[答案]C
8[.单选题]患者,男,52岁,因冠心病行支架植入,出院后服用阿司匹林、氯吡格雷进行二级预防,应告知患者用药期间避免服用的药物是()。
A.奥美拉唑
B.单硝酸异山梨酯
C.曲美他嗪
D.美托洛尔
E.卡托普利
[答案]A
9[.单选题]他汀类药物通过抑制胆固醇的内源性合成降低血脂。因胆固醇主要在夜间合成,半衰期短的药物适宜睡前服用。半衰期长、体内作用时间久、可在每天任何固定时间服药的是()。
A.洛伐他汀
B.辛伐他汀
C.阿托伐他汀
D.氟伐他汀
E.普伐他汀
[答案]C
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