2020年执业药师药学综合全真模拟试卷（八）

　　一、最佳选择题

　　1、典型结核病的临床表现错误的是

　　A、高热

　　B、乏力

　　C、食欲减退

　　D、咳嗽

　　E、咯血

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 典型肺结核起病缓慢，病程较长，有低热、乏力、食欲减退、咳嗽及少量咯血。但多数患者病灶轻微，无显著症状，经X线健康检查时偶被发现。老年肺结核患者，易被长年慢性支气管炎的症状所掩盖。

　　2、以下关于肺结核的治疗，叙述错误的是

　　A、治疗的目标是消除传染性、阻断传播和治愈患者

　　B、用药期间不可随意更改方案或无故随意停药

　　C、提倡联合用药，以增强与确保疗效

　　D、短程化疗通常为2～4个月

　　E、必须遵循“早期、联合、适量、规律和全程”的原则

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 D的正确说法是短程化疗通常为6～9个月。

　　肺结核患者一经确诊就要及时给予治疗。合理的化学治疗(简称“化疗”)的目标是消除传染性、阻断传播和治愈患者。传统的休息、日光浴和充足的能量、蛋白质及微营养素的摄入起到重要的辅助治疗作用。目前已有10余种高效和有效的抗结核药，治疗原则是“早期、联合、适量、规律和全程用药”。联合是指根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效;适量是指掌握发挥药物最大疗效而又产生最小的毒副作用，并根据不同病情及不同个体，给予适合的给药剂量;规律是指在强化阶段和巩固阶段每日1次用药或每周2～3次间歇用药，均应有规律，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药;全程指完成抗结核杆菌的全程治疗，满足连续用药的时间，短程化疗通常为6～9个月。

　　3、以下哪种抗结核药不能防止细菌耐药

　　A、异烟肼

　　B、利福平

　　C、链霉素

　　D、左氧氟沙星

　　E、克拉霉素

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 抗结核药物的分类

　　1.早期杀菌活性药物

　　指迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性的药物，主要包括异烟肼、利福平、链霉素、阿米卡星和乙胺丁醇等。

　　2.灭菌活性药物

　　消灭组织内(包括细胞内)的结核菌，最大限度减少复发，主要包括利福平、吡嗪酰胺(通常儿童不宜应用)和异烟肼。

　　3.防止耐药的药物

　　异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。

　　4、下列哪种药物只有灭菌活性，而无早期杀菌活性

　　A、异烟肼

　　B、利福平

　　C、链霉素

　　D、乙胺丁醇

　　E、吡嗪酰胺

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 抗结核药物的分类

　　1.早期杀菌活性药物

　　指迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性的药物，主要包括异烟肼、利福平、链霉素、阿米卡星和乙胺丁醇等。

　　2.灭菌活性药物

　　消灭组织内(包括细胞内)的结核菌，最大限度减少复发，主要包括利福平、吡嗪酰胺(通常儿童不宜应用)和异烟肼。

　　3.防止耐药的药物

　　异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。

　　5、多数结核病患者

　　A、低热

　　B、食欲减退

　　C、咳嗽

　　D、盗汗、乏力

　　E、无显著症状

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 典型肺结核起病缓慢，病程较长，有低热、乏力、食欲减退、咳嗽及少量咯血。但多数患者病灶轻微，无显著症状，经X线健康检查时偶被发现。老年肺结核患者，易被长年慢性支气管炎的症状所掩盖。

　　6、肺结核最常见的传播方式为

　　A、血液传播

　　B、呼吸道传播

　　C、垂直传播

　　D、消化道

　　E、性传播

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 结核主要经呼吸道传播，消化道传播为次要途径，其他如泌尿生殖系统、皮肤伤口感染均较少见。

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