一、最佳选择题
1、使用地塞米松粘贴片治疗口腔溃疡的最主要不良反应是
A、食欲缺乏
B、偶见口干
C、强刺激性
D、使牙齿着色
E、频繁或长期应用引起继发的真菌感染
【正确答案】 E
【答案解析】 频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩,使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制,引起继发的真菌感染等。另对口腔内有真菌感染者禁用。
2、服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良,最佳用药时间是
A、睡前
B、餐中
C、餐后1小时
D、餐前0.5~1小时
E、餐前10~20分钟
【正确答案】 E
【答案解析】 频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩,使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制,引起继发的真菌感染等。另对口腔内有真菌感染者禁用。
3、助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用,如必须联用,应间隔的时间是
A、0.5小时
B、1小时
C、1.5/小时
D、2~3小时
E、1~3小时
【正确答案】 D
【答案解析】 抗菌药可抑制或杀灭助消化药中活菌制剂的活性,使效价降低;吸附剂可吸附药物,降低疗效,如必须合用时应间隔2~3h。
4、激惹性腹泻的常见主要病因是
A、直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症
B、变态反应或由肿瘤产生过多激素
C、细菌、真菌、病毒、寄生虫感染
D、肠道正常菌群的数量或比例失去平衡
E、外界的各种刺激,如受寒、过食辛辣食物等
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考查腹泻的分型。
激惹性腹泻主要因化学刺激、食生冷、油腻、辛辣食物所导致(E)。备选答案A、B、C、D均不是正确答案。直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症称为炎症性肠病(A)。因变态反应或由肿瘤产生过多激素引起的腹泻称为激素性腹泻(B)。细菌、真菌、病毒、寄生虫引起感染性腹泻(C)。肠道正常菌群的数量或比例失去平衡导致肠道菌群失调性腹泻(D)。
5、药用炭可以用于治疗细菌感染性腹泻,可是不适用的人群有
A、青少年
B、老年人
C、成年女性
D、成年男性
E、3岁以下儿童
【正确答案】 E
【答案解析】 药用炭可影儿童的营养吸收,3岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用;另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用,因能吸附上述药物,影响他们的疗效。
6、双歧三联活菌胶囊治疗腹泻的机制是
A、防止蛋白质发酵
B、补充正常的细菌
C、减少腹胀和腹泻
D、维持肠道正常菌群的平衡
E、抑制肠内腐败菌生长
【正确答案】 D
【答案解析】 双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌。在肠内补充正常的生理细菌,维持肠道正常菌群的平衡,达到止泻的目的。
7、因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻适宜选用
A、胰酶
B、碳酸氢钠
C、胃蛋白酶
D、双八面蒙脱石
E、黄连素
【正确答案】 A
【答案解析】 因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻,应服用胰酶;对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠;对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。
8、以下所列药物中,有腹泻的2岁以下儿童不宜使用的是
A、鞣酸蛋白
B、洛哌丁胺
C、盐酸小檗碱
D、双歧三联活菌制剂
E、复合乳酸菌胶囊
【正确答案】 A
【答案解析】 因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻,应服用胰酶;对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠;对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。
9、菌群失调性腹泻常见的病因是
A、细菌、真菌、病毒、寄生虫感染
B、直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症
C、肠道正常细菌的数量或比例失去平衡
D、外界的各种刺激,如受寒、过食辛辣食物等
E、消化不良,吸收不良或暴饮暴食而起
【正确答案】 C
【答案解析】 菌群失调性腹泻:由于肠道正常细菌的生长和数量或比例失去平衡所致,一般多因长期口服广谱抗生素、肾上腺皮质激素而诱发。
10、下列缓泻药中,通过作用于五羟色胺(5-HT4)受体而发挥缓泻作用的是
A、比沙可啶
B、酚酞
C、乳果糖
D、莫沙必利
E、聚乙二醇4000
【正确答案】 D
【答案解析】 莫沙必利为选择性5-羟色胺(5-HT4)受体激动剂,通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强上消化道(胃和小肠)运动。成人通常用量为1日3次,每次1片(5mg),饭前或饭后口服。
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