一、最佳选择题
1、下列描述中,不正确的是
A、急诊处方印刷用纸颜色为淡黄色、右上角标注“急诊”
B、麻醉药品处方印刷用纸颜色为淡红色、右上角标注“麻醉”
C、儿科处方印刷用纸颜色为淡绿色、右上角标注“儿科”
D、二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”
E、普通处方印刷用纸为白色,右上角无标注
【正确答案】 B
【答案解析】 麻醉药品与一类精神药品共用一种处方格式,即麻醉药品处方印刷用纸颜色为淡红色、右上角标注“麻、精一”。
处方的颜色
1.普通处方的印刷用纸为白色。
2.急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。
3.儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。
4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。
5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。
2、处方具有
A、法律性、技术性和经济性
B、技术性、合理性和安全性
C、经济性、法律性和合理性
D、技术性、有效性和经济性
E、技术性、经济性和合法性
【正确答案】 A
【答案解析】 处方具有法律性、技术性和经济性。
3、“四查十对”的内容不包括
A、查处方,对科别、姓名、年龄
B、查药品,对药名、剂型、规格、数量
C、查用药合理性,对临床诊断
D、查配伍禁忌,对药品性状、用法用量
E、查药物相互作用,对药品包装、使用方法
【正确答案】 E
【答案解析】 《处方管理办法》中明确提出,在调剂处方过程中必须做到“四查十对”,四查十对是:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
4、以下项目与内容中,属于完整的处方的是
A、医院名称、就诊科室和就诊日期
B、处方前记、处方正文和处方后记
C、患者姓名、性别、年龄和临床诊断
D、医师、配方人、核对人与发药人签名
E、药品名称、剂型、规格、数量和用法
【正确答案】 B
【答案解析】 本题考查医师处方的格式与内容。医师处方由处方前记、处方正文和处方后记组成(B)。处方前记包括医疗机构名称,费别,患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号,科别或病区和床位号,临床诊断,开具日期等。处方正文分列药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量。处方后记包括医师签名或签章、药品金额、审核、调配、核查与发药的药学专业技术人员签名或签章。
5、《人民共和国药典》收载的处方属于
A、法定处方
B、医师处方
C、协定处方
D、急诊处方
E、普通处方
【正确答案】 A
【答案解析】 法定处方主要指《人民共和国药典》、国家食品药品监督管理局颁布标准收载的处方,具有法律的约束力。
6、中国药学会医院药学专业委员会推荐的国内药历格式,不包括
A、正文
B、基本情况
C、病历摘要
D、用药记录
E、用药评价
【正确答案】 A
【答案解析】 A是处方格式,不是药历格式内容。
中国药学会医院药学专业委员会推荐模式:2006年初中国药学会医院药学专业委员会,结合国外模式,发布了国内药历的推荐格式,包括:①基本情况 患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。②病历摘要 既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。③用药记录 药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。④用药评价 用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。
7、药师应对“患者投诉”,下列说法不正确的是
A、保存有形证据
B、当事人需要亲自接待
C、尽快将投诉人带离现场
D、接待者应举止大方,行为端庄
E、接待患者地点宜在办公室、会议室等场所
【正确答案】 B
【答案解析】 ACDE说法正确,B项错误,无论是即时或事后患者的投诉,均不宜由当事人来接待患者。
患者投诉的处理:一般的原则是如果投诉即时发生(即刚刚接受服务后便发生投诉),要尽快将患者带离现场,以减缓、转移患者的情绪和注意力,不使事件造成对其他服务对象的影响。接待患者地点宜在办公室、会议室等场所,以有利于谈话和沟通。二是选择合适的人员,无论是即时或事后患者的投诉,均不宜由当事人来接待患者。一般性的投诉,可由当事人的主管或同事接待。事件比较复杂或患者反映的问题比较严重,则应由店长、经理或科主任亲自接待。特别提示:注意接待投诉的人必须有亲和力,要善于沟通,要有一定的经验。三是接待时的举止行为至关重要,要点是尊重和微笑,以拉近人与人间的距离,消除隔阂,化解投诉者的怨气。尊重和微笑可以使投诉过程从抱怨、谈判变为倾诉和协商,特别有利于投诉问题的解决。四在工作中应当注意保存有形的证据,如处方、清单、病历或电脑存储的相关信息,以应对患者的投诉。
8、“沟通技能”在药学服务工作中最重要的作用是
A、用药教育作用
B、药品警戒作用
C、双向交流作用
D、应对投诉作用
E、促进自主学习作用
【正确答案】 C
【答案解析】 沟通技能具有双向交流的作用,药师与患者之间的良好沟通是建立和保持药患关系、审核药物相关问题、执行治疗方案、监测药物疗效以及开展患者健康教育的基础。
9、药历是由谁填写的
A、医生
B、护士
C、患者
D、药师
E、患者家属
【正确答案】 D
【答案解析】 药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案,其源于病例,但又有别于病历。
10、关于沟通技能的表述正确的是
A、在患者表述时,对表述不清的问题应随时打断予以询问
B、尽量用封闭式提问,以获得患者的准确回答
C、交谈时,为提高效率,可一边听患者谈,一边查阅相关文献
D、对患者交代越多,谈话时间越长,效果越好
E、对特殊人群应特别详细提示服用药物的方法
【正确答案】 E
【答案解析】 沟通的技巧:认真聆听,注意使用通俗易懂的语言,尽量避免使用专业术语,谈话时尽量使用短句,使用开放式的提问方式。与患者交谈时,要注意观察对方的表情变化,从中判断其对问题的理解和接受程度。与患者的谈话时间不宜过长,提供的信息也不宜过多,可以准备一些宣传资料,咨询时发给患者,方便患者阅读。
关注特殊人群:老年人的视力、听力和用药依从性差,记忆力减退,应反复交代药品的用法用量和禁忌证直至患者完全明白;针对容易忘服或误服的药品,甚至因商品名的不同而致重复用药而药物过量的现象发生,在用药时宜选择每日仅服用1~2次的药品,书面写清楚用法并交代清晰(或贴附提示标签,有条件可配备分剂量药盒,并叮嘱老年患者家属或子女敦促老人按时、按量服用。
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