2018执业药师考试药学综合知识强化练习题：第八章

　　第八章　常见病症的自我药疗

重要考点	重要分级
25种常见病症的药物治疗（非处方药与处方药）	☆☆☆
25种常见病症的用药注意事项与患者教育	☆☆☆

　　A型题(最佳选择题)

　　“高热”患者的体温是

　　A.37℃以上

　　B.37.4℃～38℃

　　C.39.1℃～41℃

　　D.41℃以上

　　E.38.1℃～39℃

　　『正确答案』C

　　【考点解析】B.37.4℃～38℃——低热

　　C.39.1℃～41℃——高热

　　D.41℃以上——超高热

　　E.38.1℃～39℃——中等度热

　　A型题(最佳选择题)

　　儿童高热的首选药物是

　　A.美洛昔康

　　B.尼美舒利

　　C.对乙酰氨基酚

　　D.塞来昔布

　　E.依托考苷

　　『正确答案』C

　　【考点解析】发热药物治疗---非处方药

　　药名作用特点

　　对乙酰氨基酚

　　(扑热息痛)退热首选药，解热作用强，胃肠刺激小，尤其适用于老年人和儿童退热。成人不宜超过2g/d;用药≤3天

　　阿司匹林婴幼儿发热：可选用阿苯片(每片含阿司匹林100mg、苯巴比妥10mg);

　　儿童病毒性感染所引起的发热：有可能引起Reye’s综合征，应避免使用

　　布洛芬

　　(芬必得)具解热镇痛抗炎作用，胃肠不良反应轻;

　　偶见尿潴留、水肿，故心、肾功能不全者慎用

　　妊娠晚期用布洛芬可使孕期延长

　　贝诺酯对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物。对胃肠道的刺激性小于阿司匹林，疗效与阿司匹林相似，作用时间较阿司匹林及对乙酰氨基酚长

　　---处方药

　　安乃近滴鼻紧急退热;高热惊厥加用地西泮。①20%安乃近溶液滴鼻——对5岁以下儿童高热时紧急退热。婴儿每侧鼻孔滴1～2滴，2岁以上儿童每侧鼻孔滴2～3滴。

　　②短暂发热性惊厥——需以温水擦浴或给予解热镇痛药。持续惊厥或周期性惊厥有脑损害——积极治疗，同时给予地西泮。

　　B型题(配伍选择题)

　　A.安乃近

　　B.布洛芬

　　C.贝诺酯

　　D.阿司匹林

　　E.对乙酰氨基酚

　　1.解热镇痛且具有抗血小板聚集作用，可能增加出血危险的是

　　『正确答案』D

　　2.对胃肠刺激小，在体内可分解为两种解热镇痛药，作用时间长的是

　　『正确答案』C

　　3.胃肠刺激较小，但可使妊娠晚期孕期延长的是

　　『正确答案』B

　　4.适应5岁以下儿童高热时紧急退烧的处方药是

　　『正确答案』A

　　5.一般作为退烧首选药，尤其适用于老年人和儿童的是

　　『正确答案』E

　　X型题(多项选择题)

　　发热时应禁用或不宜用阿司匹林的人群

　　A.病毒性感染引起发热的儿童

　　B.妊娠与哺乳期妇女

　　C.有哮喘病史者

　　D.儿童

　　E.血小板减少症、上消化道出血或穿孔病史者

　　『正确答案』ABCE

　　A型题(最佳选择题)

　　下列哪种非处方药适用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛

　　A.谷维素

　　B.双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂

　　C.对乙酰氨基酚

　　D.氢溴酸山莨菪碱

　　E.布洛芬

　　『正确答案』B

　　【考点解析】A.谷维素——紧张性头痛、神经痛

　　C.对乙酰氨基酚——成人、儿童

　　D.氢溴酸山莨菪碱——平滑肌痉挛

　　E.布洛芬——消炎、镇痛

　　B型题(配伍选择题)

　　A.布洛芬

　　B.谷维素

　　C.地西泮

　　D.卡马西平

　　E.麦角胺咖啡因

　　1.三叉神经痛者首选的是

　　『正确答案』D

　　2.推荐反复性偏头痛者服用的是

　　『正确答案』E

　　【考点解析】同类药物还有苯噻啶、罗通定。

　　3.推荐长期精神紧张、紧张性头痛者应用的处方药是

　　『正确答案』C

　　X型题(多项选择题)

　　推荐用于治疗反复性偏头痛的处方药有

　　A.布洛芬

　　B.苯噻啶

　　C.罗通定

　　D.地西泮

　　E.麦角胺咖啡因

　　『正确答案』BCE

　　B型题(配伍选择题)

　　A.双氯芬酸钠缓释片

　　B.塞来昔布

　　C.氨酚待因片

　　D.罗通定

　　E.硫酸氨基葡萄糖

　　1.严重疼痛者可选用

　　『正确答案』C

　　2.急性疼痛首剂400mg，随后1日2次每次200mg的为

　　『正确答案』B

　　3.选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的为

　　『正确答案』E

　　4.成人1日1次，每次75mg;最大剂量为150mg，分两次服的药物是

　　『正确答案』A

　　X型题(多项选择题)

　　以下有关解热镇痛药用于镇痛的注意事项中，正确的是

　　A.对钝痛几乎无效

　　B.可用于创伤性剧痛

　　C.头痛患者勿轻易用镇痛药

　　D.用于头痛一般不超过5日

　　E.宜在餐后服或与食物同服

　　『正确答案』CDE

　　A型题(最佳选择题)

　　关于非甾体抗炎药用药原则的说法，正确的是

　　A.解除平滑肌痉挛性疼痛可首选非甾体抗炎药

　　B.非甾体抗炎药可替代抗感染治疗

　　C.治疗未明原因的发热可立即应用非甾体抗炎药

　　D.非甾体抗炎药可用于治疗骨关节炎

　　E.非甾体抗炎药可用于创伤疼痛

　　『正确答案』D

　　B型题(配伍选择题)

　　A.酞丁安滴眼液

　　B.色甘酸钠滴眼液

　　C.氧氟沙星滴眼液

　　D.羟甲基纤维素钠滴眼液

　　E.毛果芸香碱滴眼液

　　1.治疗过敏性结膜炎可选用的药物是

　　『正确答案』B

　　2.缓解视疲劳可选用的药物是

　　『正确答案』D

　　【拓展】急性结膜炎

　　非处方药处方药

　　急性卡他性结膜炎四环素、金霉素、红霉素、利福平、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼剂一般细菌：诺氟沙星、左氧氟沙星滴眼液、四环素眼膏

　　铜绿假单胞性结膜炎：多黏菌素B、磺苄西林滴眼液

　　真菌性角膜炎：两性霉素B、克霉唑滴眼液

　　流行性结膜炎酞丁安、阿昔洛韦滴眼液0.1%碘苷滴眼液

　　流行性出血性结膜炎0.1%羟苄唑、

　　0.1%利巴韦林滴眼液

　　过敏性结膜炎可的松、氢化可的松、色甘酸钠滴眼剂或眼膏1%泼尼松滴眼液

　　春季卡他性结膜炎同上

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　　A型题(最佳选择题)

　　下列沙眼治疗药物中，属于处方药的有

　　A.硫酸锌滴眼液

　　B.红霉素眼膏

　　C.酞丁安滴眼液

　　D.2%硝酸银

　　E.磺胺醋酰钠滴眼液

　　『正确答案』D

　　B型题(配伍选择题)

　　A.色甘酸钠

　　B.利福平

　　C.硫酸锌

　　D.阿昔洛韦

　　E.羟甲基纤维素钠滴眼液

　　1.治疗流行性结膜炎者宜选用

　　『正确答案』D

　　2.治疗沙眼宜选用

　　『正确答案』C

　　3.治疗细菌感染的急性卡他性结膜炎宜选

　　『正确答案』B

　　4.治疗春季卡他性结膜炎宜选用

　　『正确答案』A

　　B型题(配伍选择题)

　　A.减轻鼻黏膜充血

　　B.退热缓解疼痛

　　C.对抗病毒复制

　　D.改善体液循环

　　E.减少打喷嚏或者鼻溢液

　　1.在抗感冒药中，含有伪麻黄碱成分复方制剂的应用目的是

　　『正确答案』A

　　2.在抗感冒药中，含有氯苯那敏成分复方制剂的应用目的是

　　『正确答案』E

　　B型题(配伍选择题)

　　A.抗病毒作用

　　B.退热、缓解头痛

　　C.加强解热镇痛药效果、拮抗抗组胺药嗜睡作用

　　D.改善体液局部循环、促进药物对病灶的渗透

　　E.使鼻黏膜血管收缩、解除鼻塞症状

　　1.抗感冒药中咖啡因作用是

　　『正确答案』C

　　2.抗感冒药中菠萝蛋白酶作用是

　　『正确答案』D

　　3.抗感冒药中伪麻黄碱作用是

　　『正确答案』E

　　A型题(最佳选择题)

　　病毒神经氨酸酶抑制剂(扎那米韦、奥司他韦)的最佳使用时间应为

　　A.在流感症状初始48小时内

　　B.在流感症状严重时

　　C.在流感症状严重24小时内

　　D.在流感症状初始时

　　E.在流感症状初始72小时内

　　『正确答案』A

　　A型题(最佳选择题)

　　用于缓解鼻塞的肾上腺素受体(α受体)激动剂禁用的人群是

　　A.糖尿病患者

　　B.血脂异常患者

　　C.慢性阻塞性肺病患者

　　D.肾衰竭患者

　　E.高血压患者

　　『正确答案』E

　　【考点解析】鼻塞用药注意事项与患者教育

　　肾上腺素受体(α受体)激动剂---口服伪麻黄碱。儿童、高血压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻腔干燥和萎缩性鼻炎、甲状腺功能亢进患者、妊娠及哺乳期妇女禁用;对糖尿病、冠心病者慎用。

　　A型题(最佳选择题)

　　患者，女，42岁，患有高血压，因感冒发热，咽痛，流鼻涕到药店买药，药师不应推荐其使用的药物是

　　A.复方酚咖伪麻胶囊

　　B.维C银翘片

　　C.速克感冒片

　　D.速感宁胶囊

　　E.对乙酰氨基酚片

　　『正确答案』A

　　A型题(最佳选择题)

　　患者，女，19岁，因鼻塞症状加重就诊，医生处方1%盐酸麻黄滴鼻液。下列关于该滴鼻液用药指导的说法，不正确的是

　　A.萎缩性鼻炎患者可增加给药次数

　　B.用药前要将鼻腔分泌物清理干净

　　C.滴管头不要碰到鼻部，以避免污染药液

　　D.滴药后，要静卧3～5分钟

　　E.滴药后，要轻压双侧鼻翼3～4次

　　『正确答案』A

　　A型题(最佳选择题)

　　患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜选用的止咳药物为

　　A.苯丙哌林

　　B.羧甲司坦

　　C.可待因

　　D.喷托维林

　　E.右美沙芬

　　『正确答案』C

　　【拓展】咳嗽药物治疗：

　　——非处方药

　　1.咳嗽症状 干咳——首选苯丙哌林(对口腔黏膜有麻醉作用，需整片吞服，不可嚼碎)。

　　湿咳——首选祛痰药。

　　2.咳嗽的频率或程度

　　苯丙哌林(剧咳)>右美沙芬(中等)>喷托维林(较弱)。

　　3.咳嗽发作时间 ——白天苯丙哌林，晚上右美沙芬。

　　4.对感冒所伴随的咳嗽

　　常选用右美沙芬复方制剂，可选服酚麻美敏、美酚伪麻、双酚伪麻、美息伪麻、伪麻美沙芬等制剂。

　　——处方药

　　1.可待因——镇咳作用强大而迅速且有镇痛作用，尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。

　　2.司坦类黏液调节剂(如羧甲司坦)或祛痰剂(如氨溴索)——痰多咳嗽;

　　3.应用镇咳药的同时，应对因治疗——抗感染、抗过敏。

　　4.注意药品的不良反应

　　右美沙芬——可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用;妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。

　　苯丙哌林——对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎。

　　喷托维林——对青光眼、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠及哺乳期妇女均慎用;5岁以下儿童不宜应用。

　　可待因——对过敏者、多痰者、婴幼儿、未成熟新生儿禁用;孕妇、哺乳期妇女慎用。