一、最佳选择题(每题的备选项中只有一个最佳答案)
1[单选题] 以下血浆脂质水平检查结果中,不能判断为高脂血症的是
A.三酰甘油(TG)高于同年龄正常值
B.总胆固醇(Tc)高于同年龄正常值
C.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)高于同年龄正常值
D.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)高于同年龄正常值
E.极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-ch)高于同年龄正常值
参考答案:D
【解析】一般说来,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)高于同年龄正常值也属于正常,不是高脂血症的一项指标。
2[单选题] 判别“大三阳”区别于“小三阳”的主要检查项目为
A.抗-HBc(+)
B.抗-HBe(+)
C.抗-HBs(+)
D.HBeAg(+)
E.HBsAg(+)
参考答案:D
3[单选题] 糖尿病急性并发症为
A.周围神经病变
B.糖尿痛肾痛
C.肾动脉硬化
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病足病
参考答案:D
【解析】糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、低血糖症(血糖低于3mmol/L)、糖尿病非酮症高渗昏迷。
4[单选题] 在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是
A.LDH
B.CK
C.ALP
D.ACP
E.AST
参考答案:C
5[单选题] 以下有关γ-GT检查值升高的临床意义中,最正确的是
A.诊断痛风
B.诊断心肌梗死
C.诊断恶性贫血
D.诊断急慢性白血病
E.诊断红细胞增多症
参考答案:B
6[单选题] 以下有关艾滋病的病原体的叙述中,最准确的是
A.病毒
B.免疫病毒
C.免疫缺陷病毒
D.人类缺陷免疫病毒
E.人类免疫缺陷病毒
参考答案:E
【解析】艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒,由三个关键词“人类”“免疫缺陷”“病毒”依序组成,“免疫缺陷”是核心。
7[单选题] 制定药物治疗方案的首要程序是
A.选择治疗药物
B.启用常规治疗方案
C.给予非处方药物信息
D.识别和评估病人的症状和体征,选择治疗药物
E.识别和评估病人的症状和体征,给予非处方药物信息
参考答案:E
【解析】药物治疗方案制定的基本程序:(1)识别和评估病人的症状和体征,给予非处方药物信息;(2)选择治疗药物;(3)给药方案的制定和调整。
8[单选题] 不宜晚上服用的抗帕金森病药物为
A.苯海索
B.左旋多巴
C.司来吉兰
D.恩托卡朋
E.金刚烷胺
参考答案:E
【解析】本题考查抗帕金森病药物的合理用药。由于金刚烷胺的副作用有幻觉、噩梦,所以不宜晚上服用。
9[单选题] 老年(≥65岁)患者,抗帕金森病首选药物为
A.司来吉兰
B.左旋多巴
C.苯海索
D.金刚烷胺
E.恩托卡朋
参考答案:B
【解析】老年(I>65岁)患者,或伴认知障碍者:首选复方左旋多巴,必要时可加用DR激动剂、MAO-B抑制剂或COMT抑制剂。
10[单选题] 短效口服避孕药含
A.雌激素
B.孕激素
C.雌激素+雄激素
D.孕激素+雄激素
E.雌激素+孕激素
参考答案:E
11[单选题] 抗肿瘤药物引起骨髓抑制,白细胞下降多开始于用药后
A.第3天
B.第5天
C.第7天
D.第14天
E.第21天
参考答案:C
12[单选题] 《国家基本药物处方集(2012年版)》编排的主要特点是
A.覆盖临床常见的近200种疾患
B.采取“以药带病”的方式编排
C.以优先使用基本药物为药物治疗原则
D.针对《国家基本药物目录(2012年版)》目录而更新
E.注重与临床常见病、多发病、慢性病特别是重大疾病防治的衔接
参考答案:E
【解析】考查常用中外文药学专著,《国家基本药物处方集(2012年版)》注重与临床常见病、多发病、慢性病特别是重大疾病防治的衔接,而《中国国家处方集》覆盖临床常见的近200种疾患,采取“以病带药”的方式编排,以优先使用基本药物为药物治疗原则。
13[单选题] I期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价。试验对象主要为健康受试者,样本数一般只有
A.12~13例
B.10~18例
C.20~24例
D.20~30例
E.30~36例
参考答案:D
【解析】药品的临床评价分四期。I期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价。试验对象主要为健康受试者,样本数一般只有20~30例。
14[单选题] 比沙可啶适用于
A.功能性便秘
B.低张力性便秘
C.急性便秘
D.习惯性便秘
E.痉挛性便秘
参考答案:D
15[单选题] 下述高脂血症病人初始的临床表现中,最恰当的是
A.黄色瘤
B.动脉硬化
C.脂肪肝或肥胖
D.脂血症眼底改变
E.常无任何症状和体征
参考答案:E
【解析】一般说来,高脂血症的临床表现包括两个方面:脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤,脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。但黄色瘤发生率并不高;脂质在血管内皮沉积需要较长时间才能观察出来。高脂血症病人初始常无任何症状和体征。
16[单选题] 根据老年人的特殊生理变化,80岁以上老年人用药的初始剂量应为成人剂量的
A.3/4
B.4/5
C.1/2
D.1/5~1/4
E.1/3~1/2
参考答案:C
【解析】一般情况下,60~80的老年患者用药剂量应按成年人剂量的3/4~4/5。80岁以上的老年患者用药剂量应按成年人剂量的1/2。
17[单选题] 准许为2型糖尿病儿童患者选用的口服降糖药物是
A.罗格列酮
B.格列喹酮
C.格列本脲
D.二甲双胍
E.瑞格列奈
参考答案:D
【解析】目前,准许2型糖尿病儿童患者使用的仅有二甲双胍,其他口服降糖药物均不推荐使用。
18[单选题] 作为女性便秘型肠易激综合征者缓解症状的短期治疗药物是
A.洛哌丁胺
B.聚乙二醇粉
C.乳果糖
D.替加色罗
E.比沙可啶
参考答案:D
19[单选题] 下面属于消化性溃疡发病机制中胃、十二指肠黏膜的攻击因素的是
A.非甾体抗炎药
B.胃黏液
C.HCO3-的分泌
D.胃黏膜屏障
E.表皮生长因子
参考答案:A
20[单选题] 临床患者用药时的如下做法,增加了药品不良反应的是
A.了解患者药物和食物过敏史
B.关注特殊人群用药
C.详细进行用药登记记录
D.了解患者使用的新药
E.静脉滴注用药
参考答案:E
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