2022年执业药师药学专业知识二考前练习题（七）

1[.多选题]下列对甲状腺激素的描述正确的是()

A.甲状腺激素口服不吸收

B.可用于黏液性水肿

C.T的活性是T的4倍

D.可用于呆小病

E.包括T和T

[答案]BDE

[解析]甲状腺激素包括T和T，T和T口服都能吸收。T是甲状腺激素的主要生理活性物质，其活性约为T的4倍，但甲状腺分泌T的量较多。

2[.多选题]属于甲状腺激素的生物活性的反应是()

A.促进代谢

B.促进生长发育

C.可引起克汀病

D.提高神经兴奋性

E.促进Na、Cl潴留

[答案]ABD

[解析]甲状腺激素缺乏者会发生Na、Cl潴留。小孩缺乏甲状腺素可致呆小病(克汀病)。

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3[.多选题]下列关于降钙素的叙述中，正确的有

A.使用前应做皮试

B.在治疗骨质疏松期间需要补充钙剂

C.用药前给予止吐药可减轻不良反应

D.不宜肌内注射

E.可诱发哮喘

[答案]ABCE

[解析]降钙降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的激素，是由32个氨基酸组成的多肽。降钙素可来自鲑鱼、鳗鱼、猪等，目前临床上应用的降钙素有人工合成的鲑鱼降钙素和依降钙素。降钙素来源不同，活性也不同。鲑鱼降钙素的活性高于猪、牛、羊和人所分泌的降钙素(鲑鱼降钙素的活性高于人降钙素活性至少10倍);依降钙素活性是人降钙素的10～40倍。降钙素具有以下作用：1.降低破骨细胞活性和数目，直接抑制骨吸收，减慢骨转换，降低血钙水平。2.抑制肾小管对钙、磷重吸收，增加尿钙、磷排泄。3.抑制疼痛介质释放，阻断其受体，增加β-内啡肽释放，起到周围性和中枢性镇痛作用主要用于晚期绝经后骨质疏后骨质疏松以及老年性骨质疏松，也用于其他继发性骨质疏松(如使用皮质激素治疗后或缺乏活动所致)。依降钙素(鳗鱼降钙素衍生物)用于骨质疏松引起的骨痛。

4[.多选题]降钙素的禁忌证包括

A.高镁血症

B.低钠血症

C.高钙血症

D.心律失常

E.14岁以下儿童

[答案]CE

[解析]降钙素的禁忌症:1.高钙血症者。2.妊娠及哺乳期;14岁以下儿童。正确答案为CE。

5[.多选题]治疗糖尿病的药物有()

A.阿卡波糖

B.甲巯咪唑

C.西格列汀

D.瑞格列奈

E.艾塞那肽

[答案]ACDE

[解析]口服降血糖药可分为：①磺酰脲类促胰岛素分泌药，如格列本脲、格列吡嗪等;②非磺酰脲类促胰岛素分泌药，如瑞格列奈、那格列奈等;③双胍类，如二甲双胍;④α-葡萄糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖;⑤胰岛素增敏剂，如罗格列酮、吡格列酮等;⑥胰高血糖素样多肽-1受体激动剂，如艾塞那肽;⑦二肽基肽酶-4抑制剂，如西格列汀。故答案选ACDE。

6[.多选题]同化激素类药物长期使用时的注意事项为()

A.水钠潴留

B.女性患者男性化现象

C.胆汁淤积性黄疸

D.肾炎和肝功能不良患者慎用

E.孕妇及前列腺癌患者禁用

[答案]ABCDE

[解析]男性长期应用可导致音调升高、高血压、胆固醇水平升高、皮肤痤疮、乳房发育、水钠潴留、性功能减退以及睾丸萎缩。对老年人可因前列腺增生而引起排尿困难。罕见前列腺癌。

7[.多选题]禁用糖皮质激素的疾病是()

A.肾病综合征

B.骨折

C.精神病患者

D.孕妇

E.过敏性紫癜

[答案]BCD

[解析]皮质激素的禁忌证有曾患或现患严重的精神病和癫痫、活动性消化性溃疡、抗菌药物或抗生素不能有效控制的病毒与真菌感染、活动性结核病、肾上腺皮质功能亢进症、创伤或手术恢复期、骨质疏松症、骨折;严重的高血压、糖尿病、妊娠初期和产褥期。

8[.多选题]下列药物中，可影响钙剂吸收的有

A.氢氯噻嗪

B.四环素

C.卡马西平

D.雌激素

E.青霉素

[答案]ABCD

[解析]氢氯噻嗪利尿作用，尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。会影响钙剂的吸收。四环素、卡马西平、雌激素会影响钙剂的吸收。

9[.多选题]大剂量碘在术前应用的目的是

A.利于手术进行，减少出血

B.防止术后发生甲状腺危象

C.使甲状腺功能恢复

D.使甲状腺功能接近正常

E.使甲状腺组织退化、腺体缩小

[答案]ABE

[解析]手术前用大剂量碘是利于手术进行，减少出血;防止术后发生甲状腺危象;使甲状腺组织退化、腺体缩小。

10[.多选题]糖皮质激素的药理作用有

A.抗炎作用

B.升高血糖作用

C.增高血中胆固醇含量

D.抗休克

E.刺激骨髓造血功能

[答案]ABCDE

[解析]糖皮质激素的药理作用有抗炎、免疫抑制、抗休克、刺激骨髓造血功能、抗内毒素作用。