2022年执业药师考试药学专业知识二精选试题（四）

1[.单选题]能诱发甲亢的抗甲状腺药是

A.卡比马唑

B.普萘洛尔

C.甲巯咪唑

D.甲硫氧嘧啶

E.大剂量碘

[答案]E

[解析]大剂量碘产生抗甲状腺作用，但长期应用又可加重病情。【该题针对“抗甲状腺药”知识点进行考核】

2[.单选题]甲亢术前准备的正确给药方法是

A.只给硫脲类

B.只给碘化物

C.先给碘化物，术前两周再给硫脲类

D.先给丙硫氧嘧啶，术前两周再给碘化物

E.同时给予碘化物和硫脲类

[答案]D

[解析]甲亢术前准备的正确给药方法应是先给丙硫氧嘧啶，使甲状腺功能恢复或接近正常，以减少麻醉及术后并发症。术前两周再给碘化物，是为了使腺体缩小、变硬，以减少术中出血。【该题针对“抗甲状腺药”知识点进行考核】

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3[.单选题]幼儿甲状腺素不足易患

A.侏儒症

B.呆小病

C.黏液性水肿

D.单纯性甲状腺肿

E.肢端肥大症

[答案]B

[解析]甲状腺素主要作用为维持正常生长发育，甲状腺功能不足可引起呆小病(克汀病)，患者身体矮小，肢体短粗、发育缓慢、智力低下。

4[.单选题]硫脲类抗甲状腺药的主要药理作用是

A.影响碘的摄取

B.抑制甲状腺素的合成

C.干扰甲状腺素的作用

D.促进甲状腺素的释放

E.干扰促甲状腺素的分泌

[答案]B

[解析]丙硫氧嘧啶能抑制过氧化酶系统，使被摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘，酷氨酸不能碘化;同时，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。【该题针对“抗甲状腺药”知识点进行考核】

5[.单选题]格列本脲的作用特点是

A.抑制胰高血糖素的分泌

B.提高靶细胞对胰岛素的敏感性

C.刺激胰岛细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平

D.增强胰岛素的作用

E.促进组织摄取葡萄糖

[答案]C

[解析]格列本脲是磺酰脲类口服降糖药，磺酰脲类促胰岛素分泌是通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。

6[.单选题]磺酰脲类降糖药的药理作用是

A.加速胰岛素合成

B.抑制胰岛素降解

C.提高胰岛B细胞功能

D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素

E.促进胰岛素与受体结合

[答案]D

[解析]磺酰脲类降糖药的药理作用是通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。

7[.单选题]关于α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用特点描述，不正确的是

A.口服吸收较少

B.易导致低血糖

C.适用于老年人

D.用于餐后高血糖

E.通常与口服降糖药合用

[答案]B

[解析]单独服用α-葡萄糖苷酶抑制剂通常不会发生低血糖。

8[.单选题]阿卡波糖的降糖作用机制是

A.增加胰岛素的信号传递

B.抑制胰高血糖素分泌

C.刺激胰岛β细胞释放胰岛素

D.促进组织对葡萄糖的摄取和利用

E.抑制α-葡萄糖苷酶，减慢淀粉等多糖分解，减少小肠中淀粉等的吸收

[答案]E

[解析]α-葡萄糖苷酶抑制剂可在小肠上部通过竞争性抑制双糖类水解酶a-葡萄糖苷酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖(如蔗糖)和单糖(如葡萄糖)，延缓单糖的吸收，降低餐后血糖峰值。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。

9[.单选题]作用优于磺酰脲类，适用餐后血糖升高的治疗药是

A.格列本脲

B.格列齐特

C.二甲双胍

D.阿卡波糖

E.罗格列酮

[答案]D

[解析]α-葡萄糖苷酶抑制剂具有缓解糖尿病患者餐后高血糖方面优于磺酰脲类药，使血糖高峰与低谷间距缩短，适用于糖耐量(IGT)异常阶段、早期、以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高为主的糖尿病患者。

10[.单选题]双胍类降血糖作用机制是

A.抑制胰高血糖素的分泌

B.刺激胰岛β细胞

C.增强胰岛索的作用

D.促进葡萄糖的排泄

E.抑制糖原异生，促进组织摄取葡萄糖

[答案]E

[解析]盐酸二甲双胍类主要机制包括:①作用于肝脏，抑制糖异生，碱少肝糖输出;②作用于外周组织(肌肉、脂肪),改善肌肉糖原合成，降低游离脂肪酸水平，提高胰岛素的敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用;③作用于肠道，抑制肠壁细胞摄取葡萄糖，提高胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平。