2022年执业药师考试药学专业知识二精选试题（三）

1[.单选题]根据时间药理学的理论，糖皮质激素隔日疗法的给药时间为()

A.下午4时

B.晚上7时

C.凌晨4时

D.上午7时

E.中午12时

[答案]D

[解析]维持量用法有两种：①每日晨给药法，即每日早晨7～8时给药1次。用短效糖皮质激素，如氢化可的松等;②隔晨给药法，即每隔1日早晨7～8时给药1次。此法应当用中效皮质激素如泼尼松、泼尼松龙，而不用长效激素，以免引起对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制。

2[.单选题]肾上腺糖皮质激素类药物的共同药理作用不包括

A.抗炎

B.免疫抑制

C.抗病毒

D.抗休克

E.影响代谢

[答案]C

[解析]肾上腺糖皮质激素类药物的共同药理作用具体有：抗炎作用、免疫抑制作用、抗毒素作用、抗休克作用、影响代谢、影响血液和造血系统的作用。

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3[.单选题]糖皮质激素隔日疗法药量变化的为

A.药量减少二分之一

B.维持原来的药量

C.药量减少三分之一

D.药量减少至三分之一

E.增加二分之一的药量

[答案]B

[解析]隔日疗法：即把48h用量，在早晨8时一次服用，这样对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻，不良反应较少。隔日服药以泼尼松、泼尼松龙较好。

4[.单选题]长期服用糖皮质激素不产生下列哪种副作用

A.骨质疏松

B.高血钾

C.溃疡或出血穿孔

D.满月脸

E.糖尿病倾向

[答案]B

[解析]糖皮质激素可引Cushing综合征体型，表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤及皮下组织变薄、痤疮、多毛、低血钾、高血压、骨质疏松(抗维生素D的作用)和糖尿等。【该题针对“肾上腺糖皮质激素”知识点进行考核】

5[.单选题]某患者，突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为

A.阿托品

B.酚妥拉明

C.右旋糖酐

D.糖皮质激素

E.肾上腺素

[答案]D

[解析]大剂量糖皮质激素可用于各种严重休克，尤其中毒性休克。【该题针对“肾上腺糖皮质激素”知识点进行考核】

6[.单选题]下列不属于糖皮质激素的药理作用的是

A.抗炎作用

B.免疫抑制

C.抗菌作用

D.抗毒作用

E.兴奋中枢作用

[答案]C

[解析]糖皮质激素没有抗菌作用，其药理作用有：①抗炎作用;②免疫抑制作用;③抗休克;④抗毒作用;⑤影响代谢;⑥影响血液和造血系统的作用;7、其他：糖皮质激索还具有减轻结缔组织病的病理增生、提高中枢神经系统的兴奋性及.促进胃酸及胃蛋白酶分解等作用。【该题针对“肾上腺糖皮质激素”知识点进行考核】

7[.单选题]丙硫氧嘧啶起效慢的主要原因是

A.口服后吸收不完全

B.肝内代谢转化快

C.肾脏排泄速度快

D.待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效

E.口服吸收缓慢

[答案]D

[解析]丙硫氧嘧啶不能直接对抗甲状腺激素，待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效，故作用较慢。

8[.单选题]硫脲类药物的基本作用是

A.抑制碘泵

B.抑制Na+-K+泵

C.抑制甲状腺过氧化酶

D.抑制甲状腺蛋白水解酶

E.阻断甲状腺激素受体

[答案]C

[解析]硫脲类药物丙硫氧嘧啶能抑制过氧化酶系统。

9[.单选题]可与甲巯咪唑发生药物相互作用的是

A.抗凝药

B.阿司匹林

C.头孢类抗生素

D.噻嗪类利尿剂

E.糖皮质激素

[答案]A

[解析]抗甲状腺药与口服抗凝药合用可致后者疗效增加。

10[.单选题]关于左甲状腺素的作用特点描述，下列说法错误的是

A.心绞痛患者慎用左甲状腺素

B.左甲状腺素的吸收易受饮食中的钙等金属离子的影响

C.应在睡前服用

D.妊娠期妇女治疗期间应严密监护

E.有心绞痛病史的患者应从小剂量开始

[答案]C

[解析]左甲状腺激素的吸收易受饮食中的钙、铁等金属离子的影响，应在晨起空腹服用全天的左甲状腺素钠。

11[.不定项选择题]预防急性肾衰竭可选用

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

[答案]A

[解析]呋塞米预防急性肾衰竭;中枢性或肾性尿崩症可选用氢氯噻嗪;乙酰唑胺减少房水的生成，用于治疗青光眼。

12[.不定项选择题]中枢性或肾性尿崩症可选用

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

[答案]C

[解析]呋塞米预防急性肾衰竭;中枢性或肾性尿崩症可选用氢氯噻嗪;乙酰唑胺减少房水的生成，用于治疗青光眼。

13[.不定项选择题]减少房水生成，治疗青光眼可选用

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

[答案]B

[解析]呋塞米预防急性肾衰竭;中枢性或肾性尿崩症可选用氢氯噻嗪;乙酰唑胺减少房水的生成，用于治疗青光眼。