2021年执业药师考试药学知识二考前冲刺试题（四）

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　　组胺H2受体阻断的抑酸作用强度比较，正确的是

　　A.法莫替丁>雷尼替丁>西咪替丁

　　B.西咪替丁>雷尼替丁>法莫替丁

　　C.雷尼替丁>法莫替丁>西咪替丁

　　D.雷尼替丁>西咪替丁>法莫替丁

　　E.法莫替丁>西咪替丁>雷尼替丁

　　『正确答案』A

　　『答案解析』法莫替丁抑酸作用比西咪替丁强20倍，比雷尼替丁强7.5倍，雷尼替丁抑酸作用强于西咪替丁。故答案选A

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　　长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是

　　A.动脉粥样硬化

　　B.应激性大出血

　　C.血小板减少症

　　D.骨质疏松性骨折

　　E.胃食管反流病

　　『正确答案』D

　　『答案解析』长期或高剂量使用PPI：因抑制酸而缺钙可引起髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。

　　[配伍选择题]

　　A.甲氧氯普胺

　　B.多潘立酮

　　C.西沙必利

　　D.莫沙必利

　　E.伊托必利

　　1.具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是

　　2.作用于靶器官的多巴胺受体，神经系统副作用罕见的是

　　3.高效选择性5-HT4受体激动剂，心律失常的副作用罕见的是

　　4.主要不良反应为锥体外系反应的是

　　『正确答案』1、A 2、B 3、D 4、A

　　『答案解析』甲氧氯普胺的作用机制是阻断中枢性和外周性多巴胺D2受体，其主要的不良反应为锥体外系反应;

　　多潘立酮的作用机制：直接阻断胃肠道多巴胺D2受体，其优点：对中枢无影响，不易导致锥体外系反应。所以神经系统副作用罕见;

　　莫沙必利：高选择上消化道，在脑内和心脏几乎无分布，所以不会引起锥体外系反应、心律失常和Q-T间期延长及泌乳素分泌增高等副作用。

　　【配伍选择题】

　　A.甘油(开塞露)

　　B.聚乙二醇4000

　　C.乳果糖

　　D.酚酞

　　E.硫酸镁

　　1.属于刺激性泻药的是

　　『正确答案』D

　　『答案解析』刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油。

　　2.属于润滑性泻药的是

　　『正确答案』A

　　『答案解析』润滑性泻药(粪便软化药)其代表药为甘油栓剂(开塞露)。

　　3.属于膨胀性泻药的是

　　『正确答案』B

　　『答案解析』膨胀性泻药包括聚乙二醇4000、羧甲基纤维素。

　　例题：下列关于微生态制剂的描述，错误的是

　　A.地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂

　　B.可用于菌群失调所致的腹泻

　　C.活菌制剂不宜与抗菌药物同服

　　D.大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘

　　E.安全性高，不会发生过敏反应

　　『正确答案』E

　　『答案解析』微生态制剂典型不良反应：过敏反应、继发感染、大便干燥、腹胀。

　　例题：下述保肝药物中可导致低钾血症的是

　　A.多烯磷脂酰胆碱

　　B.还原型谷胱甘肽

　　C.复方甘草酸苷

　　D.门冬氨酸鸟氨酸

　　E.复方氨基酸注射液

　　『正确答案』C

　　『答案解析』甘草制剂(甘草酸二铵、复方甘草酸苷)可引起低血钾，而门冬氨酸钾镁可引起高血钾，尤其是给药速度过快时可引起高钾血症，故用药期间应监测血钾水平。