2021年执业药师药学知识二考点试题：调节血脂药

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　　[.共享题干题]根据以下材料，回答1-3题

　　A.硝酸甘油

　　B.阿昔莫司

　　C.普萘洛尔

　　D.胍乙啶

　　E.洛伐他汀

　　1[.单选题]主要降三酰甘油的药物的是查看材料

　　A

　　B

　　C

　　D

　　E

　　[答案]B

　　[解析]阿昔莫司属于主要降三酰甘油的药物。

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　　2[.单选题]主要降胆固醇的药物的是查看材料

　　A

　　B

　　C

　　D

　　E

　　[答案]E

　　[解析]洛伐他汀属于主要降胆固醇的药物。

　　3[.单选题]口服首过消除明显，常舌下给药的是查看材料

　　A

　　B

　　C

　　D

　　E

　　[答案]A

　　[解析]硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全，生物利用度可达80%。

　　[.共享题干题]根据以下材料，回答4-6题患者，女，56岁，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常，初诊医师建议首先改变生活方式(控制饮食，增强运动)。一个月后复查血脂水平仍未达标，医师处方辛伐他汀片20mg/d治疗。

　　4[.单选题]该患者服用辛伐他汀片的适宜时间是查看材料

　　A.早上

　　B.上午

　　C.中午

　　D.下午

　　E.晚上

　　[答案]E

　　[解析]本题考查辛伐他汀的用法用量及注意事项。口服：用于高胆固醇血症，初始剂量一次10～20mg，晚间顿服。用于心血管事件高危人群推荐初始剂量一次20～40mg，晚间顿服，调整剂量应间隔4周以上。用于纯合子家族性高胆固醇血症，推荐一次40mg，晚间顿服;或一日80mg，分早晨20mg、午间20mg和晚间40mg服用。对杂合子家族性高胆固醇血症的儿童(10～17岁)，推荐初始剂量一日10mg，晚间顿服，最大剂量为40mg，应按个体化调整剂量。辛伐他汀的注意事项：(1)以下情况慎用：大量饮酒者、肝病史患者。轻、中度肾功能不全者需调整剂量。严重肾功能不全者(肌酐清除率<30ml/min)应慎用，起始剂量应为一日5mg，并密切监测。(2)血清AST及ALT升高至正常值上限3倍时，须停止本品治疗。(3)对于有弥散性的肌痛、肌软弱及CK升高至大于正常值10倍以上的情况应考虑为肌病，须立即停用本品。

　　5[.单选题]若采用强化治疗，辛伐他汀片的最大日剂量是查看材料

　　A.20mg

　　B.40mg

　　C.80mg

　　D.100mg

　　E.120mg

　　[答案]C

　　[解析]辛伐他汀片口服：用于高胆固醇血症，初始剂量一次10～20mg，晚间顿服。用于心血管事件高危人群推荐初始剂量一次20~40mg，晚间顿服，调整剂量应间隔4周以上。用于纯合子家族性高胆固醇血症，推荐一次40mg，晚间顿服;或一日80mg，分早晨20mg、午间20mg和晚间40mg服用。对杂合子家族性高胆固醇血症的儿童(10～17岁)，推荐初始剂量一日10mg，晚间顿服，最大剂量为40mg，应按个体化调整剂量。

　　6[.单选题]服药期间应监测血生化指标，其中超过正常值上限10倍，应立即停药的指标是查看材料

　　A.AST

　　B.Cr

　　C.CK

　　D.BUN

　　E.ALT

　　[答案]C

　　[解析]辛伐他汀片临床应用注意：对于有弥散性的肌痛、肌软弱及CK升高至大于正常值10倍以上的情况应考虑为肌病，须立即停用本品。