2021年执业药师考试题库：药学知识二（第10章）

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　　抗病毒药

　　单选题

　　治疗单纯疱疹性脑炎一般选用( )

　　A 拉米夫定

　　B 利巴韦林

　　C 齐多夫定

　　D 阿昔洛韦

　　E 金刚烷胺

　　正确答案：D  

　　答案解析：阿昔洛韦用于：①单纯疱疹病毒感染：免疫缺陷者初发和复发性黏膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防。②治疗单纯疱疹性脑炎。③治疗获得性免疫缺陷者的严重带状疱疹或免疫功能正常者的弥散型带状疱疹。④免疫缺陷者的水痘。⑤急性视网膜坏死。

　　用于合胞病毒引起的肺炎和支气管肺炎的抗病毒药

　　A 阿昔洛韦

　　B 利巴韦林

　　C 阿糖腺苷

　　D 碘苷

　　E 金刚烷胺

　　正确答案：B  

　　答案解析：本题考查利巴韦林的适应证。利巴韦林主要用于治疗合胞病毒引起的病毒性肺炎和支气管炎。故答案选B。

　　抗乙型肝炎病毒药最常见的不良反应( )

　　A 肝炎恶化

　　B 血肌酐升高

　　C 急性肾衰竭

　　D 纯化细胞再生障碍性贫血

　　E 胰腺炎

　　正确答案：A  

　　答案解析：抗乙型肝炎病毒药十分常见肝炎恶化发生率高达25%，肝炎恶化一般于停药后12周出现。常见中性粒细胞计数减少、贫血、血小板计数减少、发热、寒战、咳嗽。少见肌痛、血尿、血肌酐升高、肾衰竭或肾功能不全。偶见纯红细胞再生障碍性贫血、胰腺炎。

　　可抑制人免疫缺陷病毒(HIV)逆转录和复制过程的药物为

　　A 金刚烷胺

　　B 利巴韦林

　　C 齐多夫定

　　D 碘苷

　　E 阿糖腺苷

　　正确答案：C  

　　答案解析：齐多夫定与病毒的DNA聚合酶结合，中止DNA链的增长，从而阻抑病毒的复制。对人的α-DNA聚合酶的影响小而不抑制人体细胞增殖。

　　下列关于广谱抗病毒药不良反应叙述错误的是( )

　　A 常见肾损害

　　B 能使粒细胞计数减少

　　C 少见结膜炎

　　D 少见低血压

　　E 常见结晶尿

　　正确答案：C  

　　答案解析：广谱抗病毒药常见肾损害、肾源性尿崩症、急性肾小管坏死、急性肾衰竭、尿毒症、泌尿道刺激症状、多尿、结晶尿、血肌酐及尿素氮升高、贫血、溶血性贫血、骨髓造血功能抑制、粒细胞计数减少、白细胞、血红蛋白及血小板计数减少。少见口渴、低血压、下肢水肿、鼻炎、呼吸困难、类流感样症状。

　　更昔洛韦用于以下哪种病毒感染治疗

　　A 巨细胞病毒

　　B 甲型肝炎病毒

　　C 合胞病毒

　　D 疱疹病毒

　　E 甲型和乙型流感病毒

　　正确答案：A  

　　答案解析：更昔洛韦预防及治疗免疫功能缺陷病人的巨细胞病毒感染，如艾滋病患者，接受化疗的肿瘤患者，使用免疫抑制剂的器官移植病人。

　　下列为抗疱疹病毒的药物是

　　A 利巴韦林

　　B 金刚烷胺

　　C 拉米夫定

　　D 泛昔洛韦

　　E 奥司他韦

　　正确答案：D  

　　答案解析：泛昔洛韦为抗疱疹病毒药。

　　用于治疗带状疱疹的药物是( )

　　A 金刚烷胺

　　B 奥司他韦

　　C 扎那米韦

　　D 拉米夫定

　　E 阿昔洛韦

　　正确答案：E  

　　答案解析：抗病毒药主要分为以下几类：①广谱抗病毒药，如利巴韦林、干扰素;②抗流感病毒药，如金刚烷胺、奥司他韦等;③抗疱疹病毒药，如阿昔洛韦、喷昔洛韦等;④抗乙型肝炎病毒药，如拉米夫定、阿德福韦等;⑤抗HIV药：齐多夫定、拉米夫定等。故答案选E。

　　下列关于金刚乙胺叙述错误的是

　　A 对易行流感病毒无效

　　B 仅对亚洲甲型流感病毒有效

　　C 抗病毒作用强于金刚烷胺

　　D 常见精神异常、抽搐等不良反应

　　E 作用于具有离子通道的M2蛋白而影响病毒脱壳

　　正确答案：D  

　　答案解析：金刚乙胺抗病毒作用比金刚烷胺强4～10倍。两者仅对亚洲甲型流感病毒有效。精神异常、抽搐等不良反应是神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦、扎那米韦)常见的不良反应，金刚乙胺常见腹痛、头晕、高血压或体位性低血压、产后泌乳。

　　用于呼吸道合胞病毒引起的肺炎和支气管肺炎的抗病毒药是( )

　　A 阿昔洛韦

　　B 利巴韦林

　　C 阿糖腺苷

　　D 碘苷

　　E 金刚烷胺

　　正确答案：B  

　　答案解析：利巴韦林是广谱抗病毒药，抑制病毒RNA聚合酶，阻碍mRNA的转录。适应证为呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，肝功能代偿期的慢性丙型肝炎患者。故答案为B。

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