溶栓药
最佳选择题
1.阿司匹林的抗血小板作用机制为
A.抑制血小板中TXA2的合成
B.抑制内皮细胞中TXA2的合成
C.激活环氧酶
D.促进内皮细胞中PGI2的合成
E.促进血小板中PGI2的合成
『正确答案』A
『答案解析』阿司匹林使血小板的环氧酶(COX)乙酰化,减少TXA2的生成,抑制血小板聚集。
2.双嘧达莫最主要的抗凝作用机制是
A.抑制凝血酶
B.抑制磷酸二酯酶,使cAMP降解减少
C.激活腺苷酸环化酶,使cAMP生成增多
D.激活纤溶酶
E.抑制纤溶酶
『正确答案』B
『答案解析』双嘧达莫是磷酸二酯酶抑制剂。
3.链激酶应用过量可选用的拮抗药
A.维生素K1
B.鱼精蛋白
C.葡萄糖酸钙
D.氨甲苯酸
E.叶酸
『正确答案』D,活题。
『答案解析』抗纤维蛋白溶解药——氨甲环酸、氨基乙酸
抑制纤维蛋白与纤溶酶结合,从而抑制纤维蛋白凝块的裂解——止血。
用于:血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血,对慢性渗血效果显著。
4.心血管事件一、二级预防的“基石”是
A.尿激酶
B.阿司匹林
C.对乙酰氨基酚
D.维生素K1
E.肌苷
『正确答案』B
『答案解析』心肌梗死患者的一级预防用药、心血管事件一、二级预防的“基石”—— 阿司匹林。
5.下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是
A.奥美拉唑
B.泮托拉唑
C.兰索拉唑
D.埃索美拉唑
E.法莫替丁
『正确答案』B,曾经在消化系统做过的原题。
『答案解析』使用氯呲格雷者,如须使用质子泵抑制剂,应考虑泮托拉唑或雷贝拉唑。
6.关于阿司匹林的描述,错误的是
A.所有诊断为冠心病或缺血性脑卒中的患者均应长期服用
B.冠状动脉移植术后长期服用,每日100mg
C.为50岁以上心肌梗死患者的一级预防用药
D.口服吸收迅速,生物利用度约70%
E.溶栓治疗24h内应用阿司匹林作为辅助治疗
『正确答案』E
『答案解析』溶栓治疗24h后应用阿司匹林作为辅助治疗。
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