2020年执业药师药学知识模拟试题（十四）

　　最佳选择题

　　1、下列不属于双氯芬酸适应证的是

　　A、急、慢性关节炎疼痛

　　B、癌痛

　　C、术后疼痛

　　D、牙痛

　　E、成人及儿童发热

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 双氯芬酸用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛，以及创伤后、术后的疼痛、牙痛、头痛等。对成年人及儿童的发热有解热作用。双氯芬酸钾起效迅速，可用于痛经及拔牙后止痛。

　　2、阿司匹林可用于缓解

　　A、癌性疼痛

　　B、分娩止痛

　　C、内脏绞痛

　　D、严重创伤疼痛

　　E、牙痛

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阿司匹林可以用于慢性钝痛。

　　3、关于芳基丙酸类非甾体抗炎药的描述错误的是

　　A、布洛芬与食物同服吸收减慢，但不影响吸收量

　　B、布洛芬与含铝、镁的抗酸药同服不影响吸收

　　C、萘普生与含铝、镁的抗酸药同服影响吸收

　　D、布洛芬与碳酸氢钠同服吸收速度加快

　　E、萘普生血浆蛋白结合率高达99%，主要经肝脏代谢

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 考核芳基丙酸类药动学特点。

　　布洛芬口服易吸收，与食物同时服用时吸收减慢，但吸收量不减少，与含铝和镁的抗酸药同服不影响吸收。

　　萘普生服后吸收迅速而完全，与食物、含铝和镁的物质同服吸收速度降低，与碳酸氢钠同服吸收速度加快。蛋白结合率高于99%，在肝脏代谢。

　　4、对乙酰氨基酚的药理作用特点是

　　A、抗炎作用强，解热镇痛作用很弱

　　B、解热镇痛作用缓和持久，抗炎效果弱

　　C、抑制血栓形成

　　D、对COX-2抑制作用比COX-1强

　　E、大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对乙酰氨基酚解热镇痛作用缓和持久，抗炎效果弱。

　　5、阿司匹林抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用

　　A、脂蛋白酶

　　B、脂肪氧合酶

　　C、磷脂酶

　　D、环氧酶

　　E、磷酸二酯酶

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 NSAID主要通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物-环氧酶(COX)，减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成。

　　6、下列不属于阿司匹林的副作用的是

　　A、胃肠道反应

　　B、凝血障碍

　　C、瑞夷综合症

　　D、水杨酸反应

　　E、机体麻醉作用

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阿司匹林的不良反应包括：①胃肠道反应。最常见，溃疡病禁用。②凝血障碍。严重肝损害、低凝血酶原血症及维生素K缺乏者禁用。③变态反应。④阿司匹林哮喘。⑤水杨酸反应。头痛、眩晕等。⑥瑞夷(Reye)综合征。

　　7、下列哪种药物是COX抑制剂

　　A、吗啡

　　B、氯丙嗪

　　C、美沙酮

　　D、氟哌啶醇

　　E、阿司匹林

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 A.吗啡——阿片生物碱类镇痛药

　　B.氯丙嗪——二甲胺类抗精神病药

　　C.美沙酮——人工合成镇痛药

　　D.氟哌啶醇——丁酰苯类抗精神病药

　　E.阿司匹林——非选择性环氧酶抑制药

　　8、对乙酰氨基酚的药理作用特点正确的是

　　A、抑制血栓形成

　　B、对COX-2的抑制作用比COX-1强

　　C、抗炎作用强，解热镇痛作用很弱

　　D、大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收

　　E、解热镇痛作用缓和持久，但抗炎、抗风湿作用很弱

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 对乙酰氨基酚的解热镇痛作用缓和持久，强度与阿司匹林相似，但抗炎、抗风湿作用很弱，仅在超过镇痛剂量时才有一定抗炎作用，其原因未明，有人认为炎症区域高浓度的过氧化物削弱了其抑制COX的作用。近年有报道认为，这可能与对乙酰氨基酚对中枢COX的抑制作用选择性相对较高有关。对血小板及凝血时间无明显影响。临床用于感冒发热、关节痛、头痛、神经痛和肌肉痛等。因无明显胃肠刺激，适合于阿司匹林过敏、消化性溃疡、阿司匹林诱发哮喘等不宜使用阿司匹林的头痛发热患者。由于不良反应相对较少，不诱发溃疡和瑞夷综合征，被世界卫生组织推荐为小儿首选解热镇痛药，成人也普遍应用。消费量在我国处于解热镇痛药首位。本药不能单独用于抗炎或抗风湿治疗。

　　9、关于布洛芬的描述正确的是

　　A、不能用于风湿疼痛

　　B、可缓解各种慢性关节炎的关节肿痛

　　C、属于麻醉性镇痛药物

　　D、布洛芬的半衰期长，制成缓释制剂是毫无意义的

　　E、只有解热作用，没有镇痛作用

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 布洛芬可用于缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状;治疗各种软组织风湿疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等;急性疼痛，如手术后、创伤后、劳损后、原发性疼痛、牙痛、头痛等;有解热作用。布洛芬有片剂、胶囊剂、缓释胶囊剂、口服液、混悬液、滴剂、软膏剂几种剂型。

　　10、阿司匹林的不良反应有

　　A、胃肠道反应和凝血障碍

　　B、凝血障碍和骨骼系统损害

　　C、过敏反应和二重感染

　　D、肝损害和致畸胎作用

　　E、凝血障碍和二重感染

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 NSAID类所致不良反应的严重性差别较大，其中以胃肠道不良反应最为常见。另外，阿司匹林有凝血障碍，一般治疗量即可抑制血小板聚集而延长出血的时间。　备考通关：2020年执业药师考试课程已经火热开设，详情请点击：2020年执业药师考试课程，量身打造，50天突破72分，助力通关。。业内导师亲授记忆法，直击考点，考前密训资料、高含金量模拟题库，全国统一服务热线4000-525-585　快速联系通道　 

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