一、最佳选择题
1、阿托品对眼部的作用特点是
A、缩瞳,调节麻痹
B、扩瞳,调节麻痹
C、扩瞳,降低眼压
D、缩瞳,降低眼压
E、扩瞳,视近物清楚
【正确答案】 B
【答案解析】 阿托品是抗胆碱类散瞳药,抗M胆碱类药能散大瞳孔,麻痹睫状肌。故选B。
2、以下药物中,不属于抗胆碱能扩瞳药的是
A、阿托品
B、后马托品
C、东莨菪碱
D、新福林
E、托吡卡胺
【正确答案】 D
【答案解析】 抗M胆碱类药能散大瞳孔,麻痹睫状肌。作用时间短、作用相对弱的散瞳剂,如0.5%托吡卡胺滴眼剂可用于眼底检査。1%阿托品滴眼剂可引起睫状肌麻痹,适用于青少年的屈光检查。1%后马托品作用时间较短,可作为治疗眼前节炎症的首选药。常见的还有东莨菪碱等。
3、下列哪个药物没有散瞳作用
A、硫酸阿托品
B、托吡卡胺
C、毛果芸香碱
D、去氧肾上腺素
E、环喷托酯
【正确答案】 C
【答案解析】 毛果芸香碱是拟胆碱药,有缩瞳作用,一般用于检眼镜检查后,抵消睫状肌麻痹及或扩瞳药的扩瞳作用。
4、使用眼部局麻药可能导致的不良反应是
A、远视障碍
B、角膜混浊
C、眼部水肿
D、眼压升高
E、大剂量可使心脏传导系统抑制
【正确答案】 E
【答案解析】 眼用局麻药的典型不良反应:(1)滴眼后有短暂烧灼感。(2)对角膜上皮有轻度损伤,影响创伤角膜上皮再生。(3)可发生休克、过敏样症状。大剂量使用可致心脏传导系统和中枢神经系统抑制。故选E。
5、以下药物中,不属于眼用局麻药的是
A、利多卡因
B、丁卡因
C、阿托品
D、奥布卡因
E、丙美卡因
【正确答案】 C
【答案解析】 阿托品是抗M胆碱扩瞳药,不是眼部局麻药。
6、下列关于眼用局部麻醉药的描述中,错误的是
A、可作为镇痛药,解除眼部症状
B、丙美卡因刺激小,多用于儿童
C、奥布卡因可用于眼压测量
D、丁卡因可产生深度麻醉作用
E、利多卡因可与肾上腺素合用
【正确答案】 A
【答案解析】 丁卡因和奥布卡因是广泛使用的局部麻醉药(简称局麻药)。丙美卡因刺激小,多用于儿童。奥布卡因或利多卡因和荧光素的混合制剂可用于眼压测量。丁卡因可产生深度麻醉作用,适用于眼科小手术前麻醉,如角膜缝线的拆除。利多卡因单独或与肾上腺素合用,可注入眼睑后施行小手术,进行球后或球周注射后施行眼球手术。局麻药不能单纯作为镇痛药来解除眼部症状。也不能交与患者自行滴用。故选A。
7、眼科局麻药的不良反应不包括
A、滴眼后有短暂烧灼感
B、虹膜颜色加深、眼部刺激性疼痛、结膜充血
C、对角膜上皮有轻度损伤
D、可发生休克、过敏样症状
E、大剂量导致心脏传导系统和中枢神经系统抑制
【正确答案】 B
【答案解析】 眼用局麻药的典型不良反应:(1)滴眼后有短暂烧灼感。(2)对角膜上皮有轻度损伤,影响创伤角膜上皮再生。(3)可发生休克、过敏样症状。大剂量使用可致心脏传导系统和中枢神经系统抑制。B选项是前列腺类似物的不良反应。
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